【正文】 專門設(shè)計(jì)，且須符合國家有關(guān)規(guī)定，在驗(yàn)收合格后方能投入使用；另外，藥品生產(chǎn)所需專用設(shè)備多，重要儀器設(shè)備更是需要依賴進(jìn)口，費(fèi)用昂貴；產(chǎn)品銷售渠道復(fù)雜，環(huán)節(jié)多，資金周轉(zhuǎn)偏慢，且市場開發(fā)和產(chǎn)品推廣時(shí)一次性投資較大。表2 ：2013年半年度滬深股市醫(yī)藥制造業(yè)上市公司盈利能力指標(biāo) 單位：%證券代碼證券簡稱銷售毛利率上年同期銷售凈利率上年同期營業(yè)利潤率上年同期凈資產(chǎn)收益率上年同期哈藥股份白云山云南白藥華北制藥康美藥業(yè)天士力中國醫(yī)藥同仁堂復(fù)星醫(yī)藥海正藥業(yè)華潤雙鶴華潤三九太極集團(tuán)科倫藥業(yè)中新藥業(yè)恒瑞醫(yī)藥健康元人福醫(yī)藥浙江醫(yī)藥麗珠B（三）償債能力：龍頭企業(yè)償債能力同比略下降2013 年上半年， 倍、 倍、 倍；%， 個(gè)百分點(diǎn)。表5：2013年半年度滬深股市醫(yī)藥制造業(yè)上市公司現(xiàn)金流量指標(biāo)單位：億元，%證券代碼證券簡稱貨幣資金同比增長經(jīng)營活動(dòng)現(xiàn)金流入同比增長籌資活動(dòng)現(xiàn)金流入同比增長哈藥股份%%白云山%%云南白藥%DIV/0!華北制藥%%康美藥業(yè)%%天士力%%中國醫(yī)藥%　%同仁堂%%復(fù)星醫(yī)藥%%海正藥業(yè)%%華潤雙鶴%%華潤三九%%太極集團(tuán)%%科倫藥業(yè)%%中新藥業(yè)%%恒瑞醫(yī)藥%DIV/0!健康元%%人福醫(yī)藥%%浙江醫(yī)藥%　%麗珠集團(tuán)%%53 / 53。表1：2013年半年滬深股市醫(yī)藥制造業(yè)上市公司經(jīng)營績效指標(biāo) 單位：億元，% 證券代碼證券簡稱營業(yè)總收入同比增長營業(yè)利潤同比增長歸屬母公司股東的凈利潤同比增長哈藥股份白云山云南白藥華北制藥康美藥業(yè)天士力中國醫(yī)藥同仁堂復(fù)星醫(yī)藥海正藥業(yè)華潤雙鶴華潤三九太極集團(tuán)科倫藥業(yè)中新藥業(yè)恒瑞醫(yī)藥健康元人福醫(yī)藥浙江醫(yī)藥麗珠集團(tuán)（二）盈利能力：盈利水平總體同比持平，企業(yè)利潤率差異化明顯2013 年上半年，%， 個(gè)百分點(diǎn)；%，；%，；%。藥物服用者的用藥習(xí)慣比較穩(wěn)定，對已使用產(chǎn)品忠誠度高。研發(fā)中心實(shí)行主任領(lǐng)導(dǎo)下的項(xiàng)目負(fù)責(zé)人制度，項(xiàng)目負(fù)責(zé)人根據(jù)項(xiàng)目的總體規(guī)劃，制訂項(xiàng)目的研究方案，然后將項(xiàng)目分解到各研究室、質(zhì)檢中心和生產(chǎn)技術(shù)部。（2）店員活動(dòng)包括店員銷售競賽、店員聯(lián)誼培訓(xùn)、店長培訓(xùn)、客情維護(hù)、廣告解釋、產(chǎn)品賣點(diǎn)培訓(xùn)、首推獎(jiǎng)勵(lì)、VIP 店員聯(lián)誼活動(dòng)等，也包括針對店經(jīng)理的相應(yīng)培訓(xùn)和活動(dòng)。經(jīng)銷商模式包含以下幾種結(jié)構(gòu)：A、制造商→經(jīng)銷商→消費(fèi)者B、制造商→總代理→經(jīng)銷商→消費(fèi)者C、制造商→總代理→一級代理→經(jīng)銷商→消費(fèi)者D、制造商→總代理→一級代理→二級代理→…→經(jīng)銷商→分經(jīng)銷商→消費(fèi)者在此基礎(chǔ)上，公司還采用專業(yè)化學(xué)術(shù)推廣。⑦付款采購員根據(jù)入庫單、付款預(yù)算、合同申請財(cái)務(wù)付款，財(cái)務(wù)核實(shí)無誤后安排付款。 醫(yī)藥行業(yè)總體產(chǎn)業(yè)鏈如下圖所示：七、業(yè)務(wù)模式（一）采購模式（1）供應(yīng)單位的選擇在供應(yīng)商的甄選方面，由公司物料管理部和質(zhì)量管理部負(fù)責(zé)對供應(yīng)商的生產(chǎn)資質(zhì)、資金實(shí)力、產(chǎn)品質(zhì)量、生產(chǎn)能力和售后服務(wù)等方面進(jìn)行評價(jià)，在經(jīng)過初審、現(xiàn)場評審、送樣等階段后將評審合格的供應(yīng)商加入到公司《合格供應(yīng)商名單》，并對其進(jìn)行持續(xù)考核。其中醫(yī)藥制造業(yè)又可細(xì)分為化學(xué)藥品原藥制造、化學(xué)藥品制劑制造、中藥飲片加工、中成藥制造、獸用藥品制造、生物和生化制品的制造、衛(wèi)生材料及醫(yī)藥用品制造等。（6）藥品定價(jià)制度我國藥品價(jià)格實(shí)行政府定價(jià)和市場調(diào)節(jié)價(jià)：實(shí)行政府定價(jià)的藥品為列入《國家醫(yī)保目錄》的藥品及其他生產(chǎn)經(jīng)營具有壟斷性的少量特殊藥品。經(jīng)國家藥品監(jiān)督管理部門對新藥臨床試驗(yàn)審批通過后，新藥方可進(jìn)行臨床試驗(yàn)；完成臨床試驗(yàn)并通過新藥生產(chǎn)審批的，發(fā)給新藥證書；申請人已持有《藥品生產(chǎn)許可證》并具備生產(chǎn)條件的，同時(shí)發(fā)給藥品批準(zhǔn)文號。完成前三期臨床試驗(yàn)大概需要8至10年。（3）擬訂和修訂藥品研究、生產(chǎn)、流通、使用方面的質(zhì)量管理規(guī)范并監(jiān)督實(shí)施。依據(jù)二：新藥研發(fā)進(jìn)程加快有利于促進(jìn)藥企加大投資規(guī)模為提高我國醫(yī)藥企業(yè)國際市場競爭力，政府積極鼓勵(lì)藥企加大新藥研發(fā)力度，提高新藥創(chuàng)制能力，未來三年大力開發(fā)生物技術(shù)藥物、疫苗和特異性診斷試劑；推進(jìn)化學(xué)創(chuàng)新藥研發(fā)和產(chǎn)業(yè)化，提高通用名藥物技術(shù)開發(fā)和規(guī)?；a(chǎn)水平；繼承和創(chuàng)新相結(jié)合，發(fā)展現(xiàn)代中藥；開發(fā)先進(jìn)制藥工藝技術(shù)與裝備，發(fā)展新藥開發(fā)合同研究、健康管理等新業(yè)態(tài)，推動(dòng)生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)國際化?？h級醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)和合理用藥水平將得到明顯提升；由此帶動(dòng)基層常見病用藥的銷售額，急救、腫瘤、慢病用藥、器械的基層用量將上升。沒有品牌和規(guī)模優(yōu)勢的企業(yè)產(chǎn)品將會(huì)被淘汰，促成行業(yè)的大洗牌。國外預(yù)測中國2008年至2010年間對新特藥的研發(fā)投入為27億美元,未來5年內(nèi)還將增加60億美元。出口對醫(yī)藥的拉動(dòng)作用逐步減弱,醫(yī)藥行業(yè)要加快自主創(chuàng)新、結(jié)構(gòu)調(diào)整,更加重視內(nèi)需市場；但是我國對高端藥品的需求將增大。我國勞動(dòng)力成本近年來整體呈現(xiàn)較為明顯的上漲趨勢。依據(jù)一：由于政府持續(xù)加大藥品價(jià)格調(diào)控，中成藥調(diào)價(jià)將于下半年啟動(dòng)；依據(jù)二：基藥招標(biāo)政策演變，降價(jià)壓力舒緩。因此，未來兩年藥品企業(yè)將持續(xù)加大投資規(guī)模，提高生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)、改進(jìn)相關(guān)設(shè)備，對整個(gè)行業(yè)成本的提升又是新一輪的成本增加。衛(wèi)生部部長陳竺在2013年全國衛(wèi)生工作會(huì)議上表示，2013年將繼續(xù)推進(jìn)縣級公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)，試點(diǎn)縣達(dá)到全國縣總數(shù)50%以上，為2015年底在90%的縣級公立醫(yī)院和全部公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市取消“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制奠定基礎(chǔ)。（4）基本藥物擴(kuò)容衛(wèi)生部于2012年3月13日發(fā)布中華人民共和國衛(wèi)生部令第93號，公布《國家基本藥物目錄》（2012年版），自2013 年5 月1 日起開始施行。國務(wù)院印發(fā)的《“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實(shí)施方案》（國發(fā)〔2012〕11號）和衛(wèi)生部、國務(wù)院醫(yī)改辦等五部門印發(fā)的《關(guān)于做好2012年公立醫(yī)院改革工作的通知》（衛(wèi)醫(yī)管發(fā)〔2012〕53號），都對做好控費(fèi)工作提出了具體要求。財(cái)政投入經(jīng)過2009年到2011年三年的快速投入增長,到2012年財(cái)政占醫(yī)療衛(wèi)生投入增幅明顯下降。出口對醫(yī)藥的拉動(dòng)作用逐步減弱,醫(yī)藥行業(yè)要加快自主創(chuàng)新、結(jié)構(gòu)調(diào)整,更加重視內(nèi)需市場。根據(jù)中國信息網(wǎng)《中國醫(yī)藥行業(yè)分析報(bào)告》（2013年1季度）,中長期來看，醫(yī)藥行業(yè)快速發(fā)展的內(nèi)需動(dòng)力依然存在，預(yù)計(jì)到 2015 年， 億元左右，%； 萬噸左右，%； 萬噸左右，%。2013年一季度，受傳統(tǒng)淡季來臨、天氣不利等因素影響，工業(yè)增加值增速穩(wěn)中趨緩。其中：合資外資品牌7個(gè)，國產(chǎn)品牌3個(gè)；化學(xué)藥品牌9個(gè)，中成藥品牌1個(gè)。表133. 2011年零售市場抗生素（青霉素類、頭孢類和大環(huán)內(nèi)酯類）前10品牌排名數(shù)據(jù)來源：南方所《2012年中國醫(yī)藥市場發(fā)展藍(lán)皮書》3） 維生素在維生素用藥市場中，%其中：合資外資品牌7個(gè)，國產(chǎn)品牌3個(gè)。表明經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的東南沿海區(qū)域在連鎖店的發(fā)展上有較內(nèi)陸地區(qū)明顯的優(yōu)勢。近年來氣候、天災(zāi)導(dǎo)致中藥材產(chǎn)量減少，尤其野生、貴細(xì)藥材稀缺，盡管價(jià)格一路上漲，仍未減弱市場的需求。平均每3274人就擁有一家藥店，近幾年持續(xù)下降。表127. 2011年醫(yī)院終端泌尿系統(tǒng)中成藥銷售額TOP10品種份額數(shù)據(jù)來源：南方所《2012年中國醫(yī)藥市場發(fā)展藍(lán)皮書》8）神經(jīng)系統(tǒng)中成藥2011年，%，%。表123. 2011年醫(yī)院終端呼吸系統(tǒng)中成藥銷售額TOP10品種份額數(shù)據(jù)來源：南方所《2012年中國醫(yī)藥市場發(fā)展藍(lán)皮書》4）骨骼肌肉系統(tǒng)中成藥2011年，%，%。表119. 2011年醫(yī)院終端全身用激素藥物銷售額TOP10品種份額數(shù)據(jù)來源：南方所《2012年中國醫(yī)藥市場發(fā)展藍(lán)皮書》10）生殖泌尿系統(tǒng)和性激素類藥物2011年，%，%。表115. 2011年醫(yī)院終端血液與造血系統(tǒng)藥物銷售額TOP10品種份額數(shù)據(jù)來源：南方所《2012年中國醫(yī)藥市場發(fā)展藍(lán)皮書》6）神經(jīng)系統(tǒng)藥物2011年，%，%。表111. 2011年醫(yī)院終端全身抗感染藥銷售額TOP10品種份額數(shù)據(jù)來源：南方所《2012年中國醫(yī)藥市場發(fā)展藍(lán)皮書》2）抗腫瘤和免疫調(diào)節(jié)劑2011年，%，%。腫瘤作為難治性疾病，化學(xué)藥物在治療上存在副作用大、治療效果不明顯等缺點(diǎn)，生物制品和中成藥在其中發(fā)揮了重要作用。盡管受非典影響，2003年全身用抗感染藥物的市場份額有所上揚(yáng)，但隨著人們對抗生素濫用帶來的問題認(rèn)識的加深以及國家有關(guān)部門對抗生素采取的多次降價(jià)等因素的影響，以及《抗菌藥物臨床應(yīng)用分級管理辦法（討論稿）》的出臺，全身抗感染藥物市場地位呈下滑的趨勢，%。平均每個(gè)中心42人；，平均每站4人。農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)2011年，全國縣級（含縣級市），；，；%。（5）農(nóng)村衛(wèi)生新型農(nóng)村合作醫(yī)療截至2011年底，全國有2637個(gè)縣（區(qū)、市）開展了新型農(nóng)村合作醫(yī)療，比上年減少400萬人；%。而且隨著醫(yī)改措施的落實(shí)，資源配置向城鄉(xiāng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)傾斜更加明顯，結(jié)構(gòu)調(diào)整的步伐進(jìn)一步加快，城市和農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系的網(wǎng)底逐步完善。醫(yī)院按床位數(shù)分：100張床位以下醫(yī)院13136個(gè)，100199張醫(yī)院3426個(gè)，200499張醫(yī)院3402個(gè)，500799張醫(yī)院1158個(gè)，800張及以上醫(yī)院857個(gè)?！笆晃濉逼陂g，我國醫(yī)藥進(jìn)出口實(shí)現(xiàn)較快增長，%。其中，%；其次為中成藥類，%；%；%。從各大子行業(yè)的產(chǎn)值增長情況看，“十一五”期間，%。 2012年中國醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)的運(yùn)行特征：醫(yī)藥工業(yè)年初增速放緩,但下半年增速止降回穩(wěn)；工業(yè)利潤增長慢于產(chǎn)值增長,主流企業(yè)更加嚴(yán)重。中國已經(jīng)當(dāng)之無愧的成為一個(gè)制藥大國，但是要完成從制藥大國向制藥強(qiáng)國的跨越還需更大的努力。表11 全國醫(yī)藥工業(yè)總產(chǎn)值及增幅注：全國醫(yī)藥工業(yè)系指七大子行業(yè)的總和，包括化學(xué)原料藥、化學(xué)藥品制劑、生物制劑、醫(yī)療器械、衛(wèi)生材料、中成藥、中藥飲片數(shù)據(jù)來源：南方所《2012年中國醫(yī)藥市場發(fā)展藍(lán)皮書》，2011年為112月累計(jì)值，下同。2011年，藥品流通行業(yè)銷售總值達(dá)到9426億元，扣除不可比因素后，%。圖12. 醫(yī)藥商業(yè)歷年效益水平數(shù)據(jù)來源：南方所《2012年中國醫(yī)藥市場發(fā)展藍(lán)皮書》（4）醫(yī)藥外貿(mào)形勢持續(xù)增長由于國內(nèi)醫(yī)藥市場的蓬勃發(fā)展和國家鼓勵(lì)進(jìn)口的政策的顯效，我國醫(yī)藥貿(mào)易順差逐步縮小。醫(yī)院按等級分：三級醫(yī)院1399個(gè)（其中：三級甲等醫(yī)院881個(gè)），二級醫(yī)院6468個(gè)，一級醫(yī)院5636個(gè)，未定級醫(yī)院8476個(gè)。數(shù)據(jù)顯示，我國衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)量、衛(wèi)生人力、床位、經(jīng)費(fèi)等主要衛(wèi)生資源呈現(xiàn)持續(xù)增加態(tài)勢。數(shù)據(jù)來源：南方所《2012年中國醫(yī)藥市場發(fā)展藍(lán)皮書》2011年，醫(yī)院門診病人次均醫(yī)藥費(fèi)中，%；，；醫(yī)院住院病人人均醫(yī)藥費(fèi)中，%。與上年比較。與上年相比，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心增加958個(gè)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站減少837個(gè)（吉林省1500余家農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站劃歸村衛(wèi)生室）。全身用抗感染藥物一直以較明顯的優(yōu)勢雄居榜首，體現(xiàn)出中國藥品市場不同于歐美市場的特色。表19. 20052011年中國醫(yī)院終端化學(xué)藥各大類藥品市場份額數(shù)據(jù)來源：南方所《2012年中國醫(yī)藥市場發(fā)展藍(lán)皮書》2）20052011年中國醫(yī)院終端中成藥主要類別藥品市場份額心腦血管疾病中多數(shù)病種為長期慢性病，中成藥在治療方面具有獨(dú)特的優(yōu)勢，因此，心腦血管中成藥在醫(yī)院終端中成藥市場中占據(jù)了重要地位，連續(xù)多年市場份額都在37%左右，%。2011年及2010年市場份額最大的品種均沒超過4%。2010年及2011年市場份