【正文】 年，比上年減少800萬人次；入院人數(shù)3449萬人，比上年減少181萬人。%。平均每個村衛(wèi)生室年診療量2700人次。與上年相比，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心增加958個，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站減少837個（吉林省1500余家農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站劃歸村衛(wèi)生室）。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站），%。2011年，年入院量315人；。2011年，平均每站年診療量5600人次。全身用抗感染藥物一直以較明顯的優(yōu)勢雄居榜首，體現(xiàn)出中國藥品市場不同于歐美市場的特色。隨著人民生活水平的提高、保健意識的增強(qiáng)以及新的醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，疾病譜也發(fā)生了一定的變化，使得心血管系統(tǒng)疾病和腫瘤類疾病的發(fā)病率和就診率都得以提高，帶來了心血管系統(tǒng)藥物和抗腫瘤與免疫調(diào)節(jié)劑藥物市場的繁榮。隨著人們工作和生活壓力的增大，我國胃病患病率不斷上升。近年來由于我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶來的環(huán)境污染問題，以及腎病發(fā)病率不斷走高帶來的腎性貧血疾病患病人數(shù)的增加等因素，血液和造血系統(tǒng)疾病用藥市場保持穩(wěn)定的增長態(tài)勢，%。表19. 20052011年中國醫(yī)院終端化學(xué)藥各大類藥品市場份額數(shù)據(jù)來源：南方所《2012年中國醫(yī)藥市場發(fā)展藍(lán)皮書》2）20052011年中國醫(yī)院終端中成藥主要類別藥品市場份額心腦血管疾病中多數(shù)病種為長期慢性病，中成藥在治療方面具有獨(dú)特的優(yōu)勢，因此，心腦血管中成藥在醫(yī)院終端中成藥市場中占據(jù)了重要地位，連續(xù)多年市場份額都在37%左右，%。2011年腫瘤中成藥的市場份額與上年相比略有下降。呼吸系統(tǒng)在人體的各種系統(tǒng)中與外部環(huán)境接觸最頻繁，接觸面積大，由于大氣污染、吸煙、人口老齡化及其他因素，使得呼吸系統(tǒng)疾病危害人類日益嚴(yán)重。骨骼肌肉系統(tǒng)疾病中成藥、婦科疾病中成藥和泌尿系統(tǒng)疾病中成藥在醫(yī)院市場近年來則保持了良好的上升勢頭。2011年及2010年市場份額最大的品種均沒超過4%。%左右。2010年及2011年市場份額最大的品種均未超過8%。市場份額最大的品種由2010年的10%以上下降至2011年的9%以下。2010年及2011年市場份額最大的品種均未超過13%。2010年及2011年市場份額最大的品種神經(jīng)節(jié)苷酯均超過11%，領(lǐng)先第2位品種4個百分點(diǎn)左右。2010年及2011年市場份額最大的品種均超過9%。2010年及2011年市場份額最大的品種均超過25%。2011年市場份額前5的品種均超過10%。2010年及2011年市場份額最大的品種均超過14%。2010年及2011年市場份額最大的品種均沒超過10%。2010年及2011年市場份額最大的品種均超過10%。2010年及2011年市場份額最大的品種喜炎平注射液均在10%以上。2010年及2011年市場份額最大的品種均沒超過9%。2010年及2011年市場份額最大的品種均沒超過5%。2010年及2011年市場份額最大的品種均沒超過4%。2010年及2011年市場份額最大的品種均沒超過7%。2010年及2011年市場份額最大的品種均超過14%。但2010年及2011年市場份額最大的品種均超過18%。但2010年及2011年市場份額最大的品種保持在15%左右。據(jù)國家食品藥品監(jiān)督管理局資料顯示，截止到2011年上半年，我國零售藥店的總數(shù)已超過40萬家，數(shù)量逐年上升。據(jù)國家食品藥品監(jiān)督管理局資料顯示，截止到2011年上半年，我國的藥店總數(shù)（包括連鎖門店和單體藥店）為409246家，比去年同期合計的394236家增加了15010家，%。近幾年我國零售藥店總數(shù)呈逐年上升的趨勢，2011年上半年的增長速度較2010年有所加快。連鎖企業(yè)和連鎖門店數(shù)量實現(xiàn)同步增長，單體藥店增長趨緩。圖14. 我國零售藥店總數(shù)及增長率注：2011年上半年的增長率是2011年上半年與2010年上半年的同比增長率數(shù)據(jù)來源：南方所《2012年中國醫(yī)藥市場發(fā)展藍(lán)皮書》圖15. 我國平均每店服務(wù)人數(shù)及增長率注：2011年上半年的增長率是2011年上半年與2010年上半年的同比增長率數(shù)據(jù)來源：南方所《2012年中國醫(yī)藥市場發(fā)展藍(lán)皮書》圖16. 我國連鎖企業(yè)數(shù)（家）及增長率注：2011年上半年的增長率是2011年上半年與2010年上半年的同比增長率數(shù)據(jù)來源：南方所《2012年中國醫(yī)藥市場發(fā)展藍(lán)皮書》圖17. 我國單體藥店數(shù)（家）及增長率注：2011年上半年的增長率是2011年上半年與2010年上半年的同比增長率數(shù)據(jù)來源：南方所《2012年中國醫(yī)藥市場發(fā)展藍(lán)皮書》圖18. 我國單體藥店與連鎖藥店占比數(shù)據(jù)來源：南方所《2012年中國醫(yī)藥市場發(fā)展藍(lán)皮書》表131. 2011年上半年我國零售企業(yè)區(qū)域分布情況數(shù)據(jù)來源：南方所《2012年中國醫(yī)藥市場發(fā)展藍(lán)皮書》（2） 中國藥品零售市場品類結(jié)構(gòu)分析2011年中國藥品零售市場藥材類和其它銷售占比增長最為明顯。國家對藥品監(jiān)管加強(qiáng)以及藥店競爭的加劇，推動了藥店走向多元化經(jīng)營模式，其它產(chǎn)品的銷售占比有明顯的提升，而化學(xué)藥，中成藥都略有下滑。數(shù)據(jù)來源：南方所《2012年中國醫(yī)藥市場發(fā)展藍(lán)皮書》（3） 品類集中度1）化學(xué)藥市場集中度根據(jù)SFDA南方醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)研究所廣州標(biāo)點(diǎn)醫(yī)藥信息有限公司的RDM系統(tǒng)顯示，2004年至2010年，前四位品類市場集中度（CR4）逐年上升，2011年出現(xiàn)了較明顯的下滑。2）中成藥市場集中度根據(jù)SFDA南方醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)研究所廣州標(biāo)點(diǎn)醫(yī)藥信息有限公司的RDM系統(tǒng)顯示，2011年中成藥各大用藥類別中，前四位市場集中度（CR4）%，達(dá)八年來最高點(diǎn)，表明中成藥的市場集中度有所加強(qiáng)。前100強(qiáng)中，華北、華東和華南區(qū)域的連鎖企業(yè)各占19席，西南和中南區(qū)域各占12席，東北區(qū)域占10席，最少的西北區(qū)域僅占9席。（5）中國藥品零售終端主要大類重點(diǎn)品牌前10位分析通過SFDA南方醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)研究所廣州標(biāo)點(diǎn)醫(yī)藥信息有限公司的RDM系統(tǒng)顯示，在全國27個樣本城市3015家樣本藥店統(tǒng)計范圍內(nèi)，我國十大主要品類重點(diǎn)品牌集中度表現(xiàn)不一，各有特點(diǎn)，具體分析如下：注1：27個樣本城市包括：北京、上海、廣州、武漢、深圳、南京、杭州、成都、重慶、沈陽、哈爾濱、石家莊、蘇州、無錫、天津、長春、西安、鄭州、合肥、揚(yáng)州、長沙、寧波、南昌、昆明、濟(jì)南、青島、福州。注3：以下數(shù)據(jù)僅對應(yīng)全國27個樣本城市3015家樣本藥店監(jiān)測情況，不對應(yīng)全國總體市場。其中：合資外資品牌5個，國產(chǎn)品牌5個；化學(xué)藥6個，中成藥3個，中西復(fù)方制劑1個。其中：合資外資品牌4個，國產(chǎn)品牌6個；青霉素類品牌4個，頭孢類品牌2個，大環(huán)內(nèi)酯類品牌4個。表134. 2011年零售市場維生素前10品牌排名數(shù)據(jù)來源：南方所《2012年中國醫(yī)藥市場發(fā)展藍(lán)皮書》4）胃腸用藥在胃腸用藥市場中，%。表135. 2011年零售市場胃腸用藥前10品牌排名數(shù)據(jù)來源：南方所《2012年中國醫(yī)藥市場發(fā)展藍(lán)皮書》5）心腦血管用藥（不含降壓藥）在心腦血管用藥（不含降壓藥）市場中，%。表136. 2011年零售市場心腦血管用藥（不含降壓藥）前10品牌排名數(shù)據(jù)來源：南方所《2012年中國醫(yī)藥市場發(fā)展藍(lán)皮書》6）止咳化痰用藥在止咳化痰用藥市場中，%。表137. 2011年零售市場止咳化痰用藥前10品牌排名數(shù)據(jù)來源：南方所《2012年中國醫(yī)藥市場發(fā)展藍(lán)皮書》7）皮膚用藥在皮膚用藥市場中，%。表138. 2011年零售市場皮膚用藥前10品牌排名數(shù)據(jù)來源：南方所《2012年中國醫(yī)藥市場發(fā)展藍(lán)皮書》8）降壓用藥在降壓用藥市場中，%其中：合資外資品牌7個，國產(chǎn)品牌3個。其中：合資外資品牌4個，國產(chǎn)品牌6個；外用制劑6個，口服制劑4個。其中：合資外資品牌2個，國產(chǎn)品牌8個；化學(xué)藥品牌2個，中成藥品牌8個。過去十年，我國七大類醫(yī)藥工業(yè)總產(chǎn)值保持快速增長，從2002年的2419億元增長到2011年的15707億元，%。2013年一季度，%，%。在冬春連旱天氣、傳統(tǒng)淡季等因素綜合影響下，中成藥供給增速開始放緩，同時中藥材價格的持續(xù)上漲抑制了中成藥企業(yè)生產(chǎn)的積極性，導(dǎo)致產(chǎn)量增速同比明顯放緩。一季度，收到“限抗令”、化學(xué)原料藥價格持續(xù)低迷和傳統(tǒng)淡季等多重因素影響，化學(xué)原料藥產(chǎn)量繼續(xù)保持低速增長，同比明顯放緩。（2）市場需求1）內(nèi)需人口老年化加速,慢病發(fā)病率提高,醫(yī)藥消費(fèi)需求將保持增長；全民醫(yī)保帶動就診人次快速提升是拉動市場需求的主要動力；收入提升帶動支付能力提高,從內(nèi)需的角度,剛性需求將持續(xù)支撐著中國醫(yī)藥市場的快速增長。2）外需外需是不理想的。美國面臨財政問題,再次提高債務(wù)額度，繼續(xù)量化寬松政策，雖然有助于美國本土經(jīng)濟(jì)的復(fù)蘇,但對新興市場國家有兩大沖擊，同時歐債危機(jī)繼續(xù),因此2013年全球經(jīng)濟(jì)不那么容易的好轉(zhuǎn)。歐盟62號令將于2013年7月2日執(zhí)行，該指令要求廠商紅英的原料藥如果用在歐洲市場銷售的藥品之中，供應(yīng)國的監(jiān)管機(jī)構(gòu)要確保生產(chǎn)廠家滿足歐盟GMP標(biāo)準(zhǔn)要求。綜上所述，醫(yī)藥外貿(mào)環(huán)境顯現(xiàn)疲軟，人民幣升值壓力,成本壓力提高,使得外需在近一兩年都不一定有所回升。經(jīng)濟(jì)因素根據(jù)宏觀經(jīng)濟(jì)不理想將直接影響到醫(yī)藥工業(yè)。%的增長，目前正在由“結(jié)構(gòu)性增速”時期進(jìn)入“結(jié)構(gòu)性減速”時期。2013年3月5日，%，%左右。同時，宏觀經(jīng)濟(jì)的走弱使得稅收壓力大，導(dǎo)致財政對醫(yī)療衛(wèi)生投入不樂觀。稅收不理想,地方財政壓力大,這對于加大推進(jìn)醫(yī)改,解決以藥養(yǎng)醫(yī),實現(xiàn)四個分開即“政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營利性和非營利性分開”帶來很大壓力。根據(jù)《2013年中央和地方預(yù)算報告》，中央將加大醫(yī)療衛(wèi)生支出，%。（1）取消藥品加成2006年5月19日，國家發(fā)改委出臺《印發(fā)關(guān)于進(jìn)一步整頓藥品和醫(yī)療服務(wù)市場價格秩序的意見的通知》（發(fā)改價格[2006]912號），頒布《關(guān)于進(jìn)一步整頓藥品和醫(yī)療服務(wù)市場價格秩序的意見》，規(guī)定縣及縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷售藥品，以實際購進(jìn)價為基礎(chǔ)，順加不超過15%的加價率作價，在加價率基礎(chǔ)上的加成收入為藥品加成。（2）控制醫(yī)藥費(fèi)用增長控制醫(yī)藥費(fèi)用增長是“十二五”期間推進(jìn)公立醫(yī)院改革的一項重要任務(wù)。2012年10月8日，國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃的通知》（國發(fā)[2012]57號）。衛(wèi)生部發(fā)布的《關(guān)于2012年各地加強(qiáng)醫(yī)藥費(fèi)用控制有關(guān)情況的通報》（衛(wèi)辦醫(yī)管發(fā)〔2012〕127號）明確指出，控制醫(yī)藥費(fèi)用增長是“十二五”期間推進(jìn)公立醫(yī)院改革的一項重要任務(wù)，要求各地加緊落實。其中，總額預(yù)付就是在總額控制基礎(chǔ)上，測算醫(yī)療機(jī)構(gòu)的費(fèi)用總量，預(yù)付定額費(fèi)用，以此控制醫(yī)保費(fèi)用的支出。該項政策的穩(wěn)步推進(jìn)將影響醫(yī)院用藥結(jié)構(gòu)，控制藥占比，部分抵消了基藥市場擴(kuò)容的利好。新版基藥目錄品種大幅擴(kuò)容，化學(xué)藥與生物制品品種新增112個，中成藥新增101個，優(yōu)化藥品結(jié)構(gòu)，重點(diǎn)增加了精神障礙、抗腫瘤及血液病用藥與婦女、兒童用藥等領(lǐng)域；提高基藥在二、三級醫(yī)院的使用比例，優(yōu)先采購達(dá)到國際水平的仿制藥。（5）基藥招標(biāo)政策演變舒緩降價壓力過去3 年基藥招標(biāo)制度推行期間，“最低價中標(biāo)”的規(guī)則使的基藥非獨(dú)家品種承受了較大的價格壓力。對經(jīng)多次采購價格基本穩(wěn)定的基本藥物試行國家統(tǒng)一定價；對獨(dú)家品種試行國家統(tǒng)一定價，也可探索以?。▍^(qū)、市）為單位，根據(jù)采購數(shù)量、區(qū)域配送條件等，直接與生產(chǎn)企業(yè)議定采購數(shù)量和采購價格；對少數(shù)基層必需但用量小、市場供應(yīng)短缺的基本藥物，采取招標(biāo)定點(diǎn)生產(chǎn)等方式確保供應(yīng)?！保?）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革，擴(kuò)大有效藥品市場需求衛(wèi)生部2012年1月30日發(fā)布《衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)2012年衛(wèi)生工作要點(diǎn)的通知》（衛(wèi)辦發(fā)〔2012〕8號），將“積極推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)”。《2012年衛(wèi)生工作要點(diǎn)》指出要“進(jìn)一步完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革”。力爭將地廣人稀邊遠(yuǎn)地區(qū)人均經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)提高到40元，分配比例原則上村衛(wèi)生室不低于40%。（7）OTC廣告將出臺受限政策政府部門正在醞釀修訂2007年發(fā)布的《藥品廣告審查辦法》（局令第27號）,修訂方向是禁止非處方藥在電視、報紙、雜志等大眾媒體上發(fā)布廣告，該方向?qū)λ幤蠓翘幏剿幨袌鲣N售沖擊較大，具體政策還有待觀望。然而截止3 月底，全國無菌藥品生產(chǎn)企業(yè)通過GMP %，非無菌藥品生產(chǎn)企業(yè)通過認(rèn)證比例僅為13%。（9）藥品注冊改革鼓勵創(chuàng)新藥物2013年2月22日，國家食品藥品監(jiān)督管理總局發(fā)布《國家食品藥品監(jiān)督管理局關(guān)于深化藥品審評審批改革進(jìn)一步鼓勵藥物創(chuàng)新的意見》（國食藥監(jiān)注[2013]37號），配合《藥品注冊管理辦法》，使其更具有導(dǎo)向性，提出進(jìn)一步加快創(chuàng)新藥物審評，實行部分仿制藥優(yōu)先審評，鼓勵研制兒童用藥。中長期來看，醫(yī)藥行業(yè)快速發(fā)展的內(nèi)需動力依然存在，預(yù)計到 2015 年， 億元左右，%； 萬噸左右，%； 萬噸左右，%。2013年開始，我國將全面實行基本醫(yī)?？傤~控制，全面推廣門診總額預(yù)付，住院按病種付費(fèi)，門診次均費(fèi)用和住院次均費(fèi)用增長不高于當(dāng)?shù)谿DP 增幅(平均8%左右)，控制貴重藥品限額（30%～50%），該項政策的穩(wěn)步推進(jìn)將影響醫(yī)院用藥結(jié)構(gòu)，控制藥占比，部分抵消了基藥市場擴(kuò)容的利好。預(yù)計2013 年醫(yī)藥制造業(yè)工業(yè)品出廠價格指數(shù)仍將處于[99,101]區(qū)間，化學(xué)原料藥出廠價格指數(shù)將處于[97,100]區(qū)間。過去3 年基藥招標(biāo)制度推行期間，“最低價中標(biāo)”的規(guī)則使的基藥非獨(dú)家品種承受了較大的價格壓力。此次基藥招標(biāo)原則確立也昭示著今年醫(yī)保招標(biāo)大年的整體良性政策尺度。依據(jù)三：準(zhǔn)入門檻提高、勞動力等成本上升將推動行業(yè)成本持續(xù)上升 一方面，在“毒膠囊”時間等影響下，相關(guān)藥品監(jiān)管機(jī)構(gòu)提高行業(yè)準(zhǔn)入門檻。另一方面，勞動力、原材料成本將持續(xù)上升。官方數(shù)據(jù)顯示，2010 年以來，在我國兩大制造業(yè)中心珠三角和長三角，勞動力成本上漲了20%～25%，全國最低工資標(biāo)準(zhǔn)平均上調(diào)12%。進(jìn)出口預(yù)測進(jìn)口方面，預(yù)計2013 年全年， 億美元，%左右。出口方面，預(yù)計2013 年全年， 億美元