【正文】 。第二，積極關(guān)注不僅僅是咨詢師積極關(guān)注，還應幫助求助者積極關(guān)注自己，看到自己的長處和優(yōu)點等，自己發(fā)掘自己內(nèi)在的潛能與資源。咨詢師收集資料應圍繞以下七個問題進行?！皐hen ”，什么時候發(fā)生的？咨詢中需要了解事情發(fā)生的具體時間，是過去的某個時間比如兒童的某個時期還是現(xiàn)在。老年人的心理問題多與喪偶、孤獨、寂寞及缺少關(guān)心、照顧、樂趣等有關(guān)，要多給相應的心理支持。因為自卑而求助的，交談時要多給予鼓勵；對處于危機狀態(tài)的人，態(tài)度要沉著，語言要肯定，方法要果斷，等等。如果問題比較隱秘，可以先談一般的問題，讓求助者有適應的過程?！澳悻F(xiàn)在最想解決哪一方面的問題？” “你能把剛才講的問題用幾句話歸納一下嗎？”對于把問題說得含糊不清的求助者，咨詢師不妨這樣說。比如，“你說你的上級很不公平，對你有偏見，你感到很生氣，可又敢怒不敢言。有些表面上看起來不相干的人和事，卻是問題的關(guān)鍵有時以往是組成困擾的原因，細細探究，不過是一種表現(xiàn)。此外，人的某種心理活動往往是與整個心理活動聯(lián)系在一起的．思維、情感、行為下者互相聯(lián)系，牽一發(fā)動全身，很難把下者完全割裂開來。盡管咨詢實踐中，咨詢師有一定的經(jīng)驗積累，但不見得適用于每一個具體求助者，因此不可憑經(jīng)驗下結(jié)論，否則可能會偏離事實的軌道，使咨詢難以進行。 2 ．咨詢目標的來源咨詢時要按照咨詢目標進行，咨詢目標既不能由求助者提出后再請咨詢師幫助實現(xiàn)，也不能由咨詢師提出讓求助者去執(zhí)行。在這種前提下，根據(jù)心理咨詢的流程，就可以與求助者協(xié)商．其中咨詢方案是什么？咨詢目標是什么？有些初學者很容易在此出現(xiàn)失誤，即心理診斷階段沒有完成，就急于與求助者商定咨詢目標，更為嚴重的是沒有咨詢目標就己經(jīng)開始咨詢了。對于不屬于心理問題的求助，一般不屬于心理咨詢的范圍。在心理咨詢中，雖然有時也需要藥物或其他醫(yī)療手段的輔助，但主要的或首要的是心理學的理論和方法。咨詢目標應該是積極的這一特征容易被某些咨詢師所忽視，但其意義很大，咨詢目標的有效性，在于咨詢目標是積極的，是符合人們發(fā)展需要的。某位因失戀而痛苦的求助者要求咨詢師幫助自己擺脫痛苦，若不將之具體或量化，擺脫痛苦的目標是模糊的，雙方都難以清楚地知道應該努力到什么程度，自然也談不上滿意的咨詢效果。通過一個個具體的步驟來實施，這也是大目標與小月標的關(guān)系，大目標要分解成幾個不同層次的小目標，通過達成小目標而累積成大目標具體目標是受終極目標指引的具體目標，而不是孤立的具體目標。比如調(diào)整目標或把目標分解為一個個具體可行的小目標。若雙方的目標有差異，則應通過雙方交流來修正，最終雙方都接受為止。咨詢目標多層次的統(tǒng)一含有三方面的含義，第一，如果僅有一個目標，則咨詢目標的特征應該是統(tǒng)一的。所以說咨詢目標是多層次統(tǒng)一的。因而先海闊天空地兜圈子，說些無關(guān)緊要或不著邊際的問題，比如“我擔心我的頭發(fā)是否留得太長了一點，有點像女孩子”．或者說“我愛人最近對我不太熱情”，等等，此時只能是咨詢師幫助其尋找真正困擾求助者的主要問題。咨詢師經(jīng)過分析發(fā)現(xiàn)，求助者的問題彼此各自獨立。問題是一旦不成功或沒有實質(zhì)性的進展，就容易影響求助者和咨詢師的信心。咨詢目標的商定有時會是個過程，會隨著咨詢的不斷深入而有所改變。首先咨詢師應該把不同的咨詢目標硯為從一般、普遍、宏觀、遠期的目標到特殊、具體、微觀、近期的目標這樣一個連續(xù)體，這樣就可以把兩者有機地統(tǒng)一起來。實施一個在長期目標、終極目標指導下的具體目標，會比僅僅只有具體目標具有更深遠的意義。反過來，咨詢師若能把促進求助者的心理發(fā)展作為咨詢的終極目標，在此基礎(chǔ)上，再根據(jù)每個求助者的特殊情況，來確定其體的目標，這時所確定的具體目標已經(jīng)不是單一、孤立的目標了，而是連接著終極目標的具體目標，它的指向是明確的，并且在具體實施時。（四） 咨詢目標的整合咨詢目標商定后，還沒完成商定目標的全過程，還需要整合。在商定咨詢目標時既要考慮到求助者的問題和需要，又要參考合適的咨詢理論。這就有兩種解決辦法。那么，咨詢的目標就應集中在如何增強學習興趣上。其中主要的原因是，有些求助者因為認知能力的局限，不能認識到自己的問題所在。有效的咨詢目標應該是多層次目標的協(xié)調(diào)統(tǒng)一。盡管咨詢師認為求助者提出的目標依然較高，但本著以求助者為主的思想，咨詢師接受了。 （6）雙方接受的。此外，時間因素、經(jīng)濟條件等也會成為影響咨詢目標可行性的因素。求助者提出的目標可能比較模糊或抽象，有的僅僅是提出了方向，比如，希望自己更有能力。改變認知僅僅是明確了方向，還遠遠沒有達到具體或量化。如某位大學生因控制不住上網(wǎng)玩游戲，學習成績不理想，雖然自己也認為不應該這樣做，但并沒有通過自己的努力去改變學習現(xiàn)狀。此時心理咨詢的目標可能和醫(yī)學的目標有聯(lián)系，但兩者有明顯本質(zhì)的差異。 4 ．咨詢目標的特征有效的咨詢目標應該具備如下特征： （1）屬于心理學范疇。同理，通過案例討論，來自于咨詢師的上級、同行或下級也可能知曉了求助者的問題所在，但不能提出咨詢目標讓咨詢師去執(zhí)行。咨詢目標也是咨詢師通過心理咨詢的理論、方法和技巧，對求助者幫助，最終促使其實現(xiàn)的目標。一對文化程度差異較大的年輕夫婦離婚了，有些咨詢師會習慣性地認為是文化程度差異導致缺乏共同語言，而事實可能是性生活不和諧。所以咨詢師要善于思考、判斷。也可以說，影響原因是一個立方體結(jié)構(gòu)，既有橫向諸因素的作用即共時態(tài)原因，又有縱向諸因素的作用即歷時態(tài)原因，并且這兩者是互相交吞在一起的。咨詢師也可以通過詢問來明確某些事情，比如“你剛才的意思是說戀愛失敗了，所以導致精神恍惚．是這樣嗎？ ”“你說在小學的時候就開始害怕黑夜？”“你對教育自己的兒子感到無能為力了？ ” （3）通過對求助者言行的反應，澄清求助者的真實想法。咨詢師應及時把握會談的內(nèi)容．明確求助者想要解決的問題，從而使咨詢順利進行、對于沉默寡言的人，咨詢師可以這樣引導。為此，咨詢師不可操之過急，應循序漸進。問題特征。年齡特征。根據(jù)咨詢的實際需要，還應了解求助者成長環(huán)境、家庭背景以及目前的生活狀況，如現(xiàn)有家庭關(guān)系、工作．學習、嬌戀、經(jīng)濟收入、人際關(guān)系狀況等，因為它們往往是求助者發(fā)生心理問題的背景因素。 工作程序與相關(guān)知識（一）商定咨詢目標的前期工作 全面深入地了解求助者咨詢中雙方商定咨詢目標，應該建立在心理診斷階段已經(jīng)完成的基礎(chǔ)上進行，是咨詢師在全面、準確地了解了求助者的具體問題和心理問題、問題性質(zhì)、嚴重程度、持續(xù)時間以及求助者認知、行為、情緒和個性特征等的前提下進行。促進求助者自我發(fā)現(xiàn)與潛能開發(fā)，達到心理健康的全面發(fā)展，也是咨詢的最高目標咨詢師應把積極關(guān)注貫穿于整個咨詢過程。 立足實事求是積極關(guān)注應建立在求助者客觀實際的基礎(chǔ)上，不能無中生有，否則求助者會覺得咨詢師是在用虛言安慰自己，是咨詢師無能的表現(xiàn)，這樣的積極關(guān)注可能會適得其反?！弊稍儙煖蚀_地看到了求助者積極、光明的一面，但對求助者實現(xiàn)自己人生的理想即考入某名牌大學可能過于樂觀了。這些消極、灰暗、負性的一面顯而易見。每個人的身上都有一定的潛力、潛能存在，都存在著積極向上的成長動力，通過自己的努力和外界的幫助，求助者是可以改變的，可以擁有健康快樂的生活，可以生活得比現(xiàn)在更美好。第四，表達共情應把握時機，共情應該適度，才能恰到好處。一般同性之間也許可以存在某些身體接觸，一位女咨詢師撫摸處在悲痛情緒中的女性求助者頭部，握住她的手，輕怕其背部等行為，表達的是咨詢師的關(guān)切、理解，是共情的非言語表達，是能被雙方接受的。咨詢師體驗求助者的內(nèi)心“如同”體驗自己的內(nèi)心，但永遠不要變成“就是”，這就是共情的真諦。過度表達共情，容易使求助者感到咨詢師小題大做，從而對咨詢師產(chǎn)生誤解。但求助者是各種各樣的，也會帶來不同的表現(xiàn)與問題。只站在自這樣才能理解并體驗到他的內(nèi)心世界，才能做到、做好共情?！弊稍儙熾m然在一定程度上理解了求助者的內(nèi)心體驗．但理解的并不深刻?！边@種事讓你趕上了，只能選擇其中之一了，哪里還有什么兩全其美的事？”這顯然是沒有體驗求助者的內(nèi)心沖突所在，明顯缺乏共情，也可能使求助者感受到咨詢師根本沒有理解自己，甚至懷疑咨詢師是否愿意幫助自己?！蔽野l(fā)現(xiàn)丈夫有婚外情后，很想離婚，但想到孩子還小，一旦離婚，孩子缺爹少娘的，就下不了離婚的決心，我為此非?？鄲馈Ｈ狈睬榈谋憩F(xiàn)或后果主要表現(xiàn)為。第二，咨詢師借助于知識和經(jīng)驗，把握求助者的體驗與其經(jīng)歷和人格之間的聯(lián)系，更深刻理解求助者的心理和具體問題的實質(zhì)。我姨知道了又給我介紹了另一個女孩，人長得非常漂亮，屬于人見人愛的那種，但既不溫柔也不賢惠，而且脾氣很大。第四，表達真誠應適可而止，過度的真誠反而適得其反。 （六）表達真誠應考慮時間因素在真誠的表達上，可能會因時間的不同而有所不同。咨詢師恰好也買了房子，也還有貸款沒有還完，有與求助者相同的經(jīng)歷和感受。要求咨詢師使用催眠療法幫助自己解決某方面的問題，該咨詢師恰好不擅長催眠療法，真誠的回答可以是。真誠的表達是。真誠的說法是?！拔也恢撊绾卧u價你的長相，但我可以告訴你我的感覺，我要是沒有結(jié)婚，打死我都不回去娶你！”咨詢師很可能是這么想的，也是這么說的，但這樣的實話實說可能使求助者想到。其實這是對真誠的誤解，是對真誠僵化的、絕對化的理解。第三單元 真誠 學習目標理解和掌握真誠的含義以及在心理咨詢中的意義，掌握如何對求助者表達真誠以及在表達真誠中的注意事項。咨詢師可以熱情地詢問何時有時間進行下次咨詢，使求助者感受到他（她）是受歡迎的，從而促成對咨詢的期待。如果求助者文化水平低，咨詢師可以幫助求助者敘述．主動澄清心理問題的表現(xiàn)、原因過程等。 （二）通過傾聽和非言語行為，表達熱情在心理咨詢過程中，咨詢師應適度地運用傾聽技巧，對求助者表現(xiàn)出最大限度的傾聽，這本身就是對求助者的熱情。熱情應該體現(xiàn)在咨詢的整個過程，心理咨詢師熱情、耐心、周到、細致的態(tài)度能使求助者感受到咨詢師的關(guān)心、溫暖，感到自己得到最友好的接待。 對求助者表達尊重的注意事項第一，心理咨詢師在咨詢中應接納求助者，尤其接納求助者與咨詢師自己不同的方面，如自己所反對、否定、反感的內(nèi)容，也應接納其消極、灰暗、錯誤等內(nèi)容。其次應該相信求助者需要解決自身的心理問題，但由于其心理能力等原因，可能會出現(xiàn)各種矛盾或不一致，也可能會出現(xiàn)阻礙咨詢的一些因素，咨詢師不能簡單地否認求助者解決心理問題的動機，應該幫助求助者澄清?！澳愫?，清坐！”禮貌也是一種姿態(tài)，無論面對怎樣的求助者，即使是無禮或失禮的求助者，咨詢師始終應該以禮相待。 （二）尊重意味著平等心理咨詢師對求助者的尊重也表明咨詢師與求助者之間是平等的。一個愛學習的咨詢師在面對某個不愿意下工夫?qū)W習的中學生時，可能對他提出批評?？傊?，尊重就是接納求助者的一切，無條件地接納求助者的全部。尊重可以使求助者感到自己是受尊重的、被理解的、被接納的，從而獲得自我價值感。因此，建立與維護良好的咨詢關(guān)系是心理咨詢師與求助者雙方共同的責任與任務。心理咨詢師和求助者是兩個不同的人，雙方的人生觀、價值觀、生活態(tài)度、生活方式等都可能存在巨大的差異，雙方關(guān)系如何，是否能夠相互接納、理解和信任等，決定了咨詢關(guān)系是否能夠存在。心理咨詢要幫助求助者解決心理問題，但任何心理咨詢學派的理論和方法，都必須建立在良好咨詢關(guān)系的基礎(chǔ)上進行，才能體現(xiàn)出助人的效果。尊重既是建立良好咨詢關(guān)系的基礎(chǔ)，也是建立良好咨詢關(guān)系的重要內(nèi)容。尊重也可以激發(fā)求助者的自尊心和自信心，開發(fā)求助者的潛能，使之具有改變自我的力量。沒有喜歡、厭惡等情感內(nèi)容，沒有欣賞、仇恨等態(tài)度差別，這就是接納?？傊褪且蛹{求助者的一切。這些都是不平等的關(guān)系。 （四）尊重意味著信任 心理咨詢師與求助者之間建立信任的關(guān)系是非常重要的，信任是尊重的基礎(chǔ)與前提。對求助者暫時不愿透露的隱私，咨詢師可通過承諾保密，打消求助者的顧慮，而不應強行逼問，除非涉及危害公共安全等問題。第六，心理咨詢師應該對求助者真誠。 （一）在初診接待階段打好熱情的基礎(chǔ)求助者在初診接待階段可能抱有非常復雜的心態(tài)，大多數(shù)求助者可能對心理咨詢似懂非懂，既迫切希望得到幫助，希望咨詢是有效的，咨詢師是出色的；擔心咨詢師的態(tài)度，擔心咨詢師是否會批評、指責自己，還懷疑其幫助自己的能力等。咨詢過程，咨詢師應非常認真，一旦漫不經(jīng)心或隨意打斷求助者的話語可能使求助者感到咨詢師對自己缺乏熱情，可能因此失望和不滿。對求助者任何的表達內(nèi)容，咨詢師都應接納，對求助者訴說的符合咨詢目標的內(nèi)容，咨詢師應予以肯定或鼓勵，對沒有實際意義的內(nèi)容不能漫不經(jīng)心，也不能厭煩，尤其應該注意不能批評求助者：在對求助者進行心理幫助的過程中，求助者可能出現(xiàn)反復，有些原本已經(jīng)改變的認知、行為或情緒等也可能會回到原來的樣子。缺乏熱情的咨詢，必然使心理咨詢工作變成模式化的公事公辦，既無法幫助求助者解決心理問題，也無從體現(xiàn)咨詢的效果，甚至還會給求助者造成傷害。咨詢師的真誠具有如下重要的意義。咨淘過程中雙方通過語言進行交流，話應該如何說既是理念的問題，又是技巧的問題。“我對你的長相如何評價其實意義不大，關(guān)鍵是你的男友如何評價”．也可以非常真誠地問答“我自己和其他男人在擇偶上都喜歡漂亮的女孩子．但漂亮不是唯一的因素，我承認你是全市最漂亮的，但你好吃懶做、無事生非，找不會娶你。咨詢師這種真誠的態(tài)度能夠被求助者感覺到．也容易被求助者所接受，從而促進其認真地思考，自然就會促進咨詢關(guān)系的發(fā)展。有些咨詢初學者很注意樹立個人威信，希望求助者對自己產(chǎn)生敬佩。“催眠療法太玄乎，某些無意識的東西很難確定，不如認知行為療法直接、實在．我就用認知行為療法來幫助你吧。 （四）表達真誠應該適度有些咨詢師對真誠的理解有限，以為真誠既然是建立良好咨詢關(guān)系的關(guān)鍵，就應該表達得越多越好，其實不然。真誠是咨詢師內(nèi)心的真情流露，不是靠技巧獲得的。第四單元 共 情 學習目標理解和掌握共情的含義以及共情在心理咨詢中的意義，掌握如何與求助者共情以及在共情中的注意事項?！澳阏f得很輕巧，如果真能這樣我也就不來找你了，看來你理解不了我，我不和你講了。第一，咨詢師通過共情，能夠設(shè)身處地地、準確理解求助者，把握求助者的內(nèi)心世界。第三，影響求助者進行自我探索，自我探索是求助者．心理成長的重要過程，但由于咨詢師缺乏共情，忽視求助者的自我探索．不對其自我探索