【正文】 件管理、設(shè)備的日常維護(hù)檢查。，或技術(shù)改造而不再使用的設(shè)備。、貴重的醫(yī)療器械等，由科室提出初步賠償意見(jiàn)交器械科核定，一般不可修復(fù)者賠償原值的1%—3%，可修復(fù)者賠償修費(fèi)的10%—50%，還要寫(xiě)書(shū)面檢查，或交院部處理。商定試用內(nèi)容、時(shí)間、試用條件及事后處理等事宜。另外每次修理中工程師必須同時(shí)進(jìn)行一次全面的保養(yǎng)。,未經(jīng)醫(yī)療器械科技術(shù)人員檢查,原則上不得隨意拆修。，保管好各種維修工具、儀器，防止丟失損壞。6. 經(jīng)批準(zhǔn)報(bào)廢的醫(yī)療設(shè)備，使用單位和個(gè)人不得自行處理，一律交回設(shè)備主管部門(mén)統(tǒng)一處理，如有違反者應(yīng)予追查責(zé)任。6. 醫(yī)療設(shè)備發(fā)生損壞后，一律由維修人員維修；未經(jīng)同意擅自維修造成損失的，由責(zé)任人按醫(yī)療設(shè)備原值折舊后賠償。、技術(shù)資料使用保管制度計(jì)量檔案、技術(shù)資料包括計(jì)量管理規(guī)章制度，計(jì)量?jī)x器的臺(tái)帳、合格證和計(jì)量局、衛(wèi)生局的文件材料等。凡采購(gòu)一次性用計(jì)量器具，必須按記江蘇省一次性使用的醫(yī)療器材衛(wèi)生管理暫行規(guī)定的通知執(zhí)行，防止不合格品流入醫(yī)院。1. 根據(jù)《檔案法》規(guī)定，按醫(yī)療設(shè)備的管理等級(jí)，確定建立醫(yī)療設(shè)備檔案管理的范圍。7. 檔案管理人員工作變動(dòng)時(shí)，要按程序辦理檔案移交手續(xù)。與進(jìn)貨發(fā)票一起作為驗(yàn)收入庫(kù)的憑據(jù)，驗(yàn)收單與發(fā)票一起完整保存。2. 從生產(chǎn)或經(jīng)營(yíng)企業(yè)采購(gòu)無(wú)菌器械，應(yīng)驗(yàn)明生產(chǎn)或企業(yè)的必要證件(生產(chǎn)許可證、產(chǎn)品注冊(cè)證、經(jīng)營(yíng)許可證)、銷(xiāo)售人員的合法身份。2) 技術(shù)指標(biāo)下降但未達(dá)到報(bào)廢標(biāo)準(zhǔn)，尚能降級(jí)使用的儀器設(shè)備；重復(fù)購(gòu)置的同種儀器設(shè)備，平均利用率在20%以下者。醫(yī)療設(shè)備、材料采購(gòu)審批制度 醫(yī)療設(shè)備的購(gòu)置，原則上由院領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)醫(yī)院發(fā)展需要，專業(yè)設(shè)置，科室重點(diǎn)，醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展和效益等實(shí)際情況全面考慮決定。合同要有院長(zhǎng)簽字才能生效。對(duì)專業(yè)性較強(qiáng)的個(gè)別醫(yī)療器材、試劑等，購(gòu)前要請(qǐng)示院長(zhǎng)同意和報(bào)告后勤保障科，購(gòu)后須攜物品及科主任簽字發(fā)票經(jīng)后勤保障科審查后交倉(cāng)庫(kù)驗(yàn)收并辦理入庫(kù)手續(xù)，否則不予付款。7. 所有待調(diào)劑設(shè)備均應(yīng)按照設(shè)備管理部門(mén)的規(guī)定妥善保管封存，不得任意拆卸，防止腐蝕、損壞、遺失。6. 使用無(wú)菌器械發(fā)生可疑不良事件時(shí)，應(yīng)按規(guī)定及時(shí)報(bào)告省市醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)中心。采購(gòu)驗(yàn)收記錄至少應(yīng)包括:購(gòu)進(jìn)產(chǎn)品的企業(yè)名稱、產(chǎn)品名稱、型號(hào)規(guī)格、產(chǎn)品數(shù)量、生產(chǎn)批號(hào)、滅菌批號(hào)、產(chǎn)品有效期等。4. 產(chǎn)品驗(yàn)收時(shí)，應(yīng)有企業(yè)確認(rèn)的可追溯的唯一性標(biāo)識(shí)，如條碼或統(tǒng)一編號(hào)。5. 及時(shí)做好動(dòng)態(tài)檔案信息的補(bǔ)充、更新工作。周期檢定送檢合格率達(dá)到目的100%。對(duì)抽檢不合格的設(shè)備及時(shí)維修或報(bào)廢。計(jì)量員要定期深入科室，了解檢查、督促計(jì)量器具的使用和管事情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)匯報(bào)、解決。醫(yī)療設(shè)備管理委員會(huì)對(duì)責(zé)任人提出處理意見(jiàn)，報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)審批；賠償費(fèi)用根據(jù)使用年限折舊后確定。對(duì)于可供家用的設(shè)備報(bào)廢處理，應(yīng)加強(qiáng)審核，嚴(yán)格控制。，要掌握其使用情況，出現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)與保修方聯(lián)系，對(duì)維修結(jié)果做好相應(yīng)的維修記錄，并檢查保修合同的執(zhí)行情況。,必須做到定期到臨床科室巡回。肉眼觀察設(shè)備相關(guān)的零部件是否完好。、臨床用途、專科建設(shè)發(fā)展的需要、經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益分析等。專人保管物品如有丟失，賠償100%。9. 使用科室與人員要精心愛(ài)護(hù)設(shè)備，不得違章操作；如違章操作造成設(shè)備人為責(zé)任性損壞，要立即報(bào)告科室領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)療器械管理部門(mén)，并按規(guī)定對(duì)責(zé)任人作相應(yīng)的處理。2. 建立使用登記(卡)，對(duì)開(kāi)機(jī)情況、使用情況、出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行詳細(xì)登記。4. 計(jì)算機(jī)入庫(kù)管理必須輸入以下信息 :入庫(kù)單編號(hào)、供貨單位、原始憑據(jù)號(hào)、經(jīng)辦人、發(fā)票號(hào)碼、物資名稱、規(guī)格型號(hào)、設(shè)備出廠序列號(hào)、生產(chǎn)廠家、產(chǎn)地、單位、單價(jià)、數(shù)量、金額、進(jìn)價(jià)、合計(jì)、制單人、制單日期、記賬人、記賬日期等。5. 質(zhì)量驗(yàn)收應(yīng)按生產(chǎn)廠商提供的各項(xiàng)技術(shù)指標(biāo)，或按招標(biāo)文件中承諾的技術(shù)參數(shù)、功能配置、性能指標(biāo)逐項(xiàng)驗(yàn)收；對(duì)大型醫(yī)療設(shè)備的技術(shù)質(zhì)量驗(yàn)收，應(yīng)由省質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門(mén)授權(quán)的法定檢測(cè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行；驗(yàn)收結(jié)果應(yīng)作詳細(xì)記錄，并作為技術(shù)檔案保存。5. 采購(gòu)部門(mén)應(yīng)及時(shí)掌握采購(gòu)計(jì)劃的進(jìn)度，對(duì)臨床急需設(shè)備應(yīng)優(yōu)先采購(gòu)，以保障臨床需要。5. 各業(yè)務(wù)科室不得對(duì)外簽訂訂購(gòu)合同或向廣商承諾購(gòu)置意向，參加各類會(huì)議時(shí)，可將會(huì)議上廠商介紹的產(chǎn)品資料帶回本單位，按照有關(guān)程序辦理批準(zhǔn)手續(xù)。8. 失去效能的各種器械，要按規(guī)定辦理報(bào)廢手續(xù)。3. 一般醫(yī)療器械，按計(jì)劃的品名、規(guī)格、型號(hào)、數(shù)量進(jìn)行采購(gòu)。 四、固定資產(chǎn)的調(diào)撥與轉(zhuǎn)移 ，任何部門(mén)不得擅自調(diào)拔、轉(zhuǎn)移、借出和出售列入醫(yī)院的固定資產(chǎn)。 ： ①由經(jīng)辦人簽字填寫(xiě)《貴重物品使用登記表》，領(lǐng)用前檢查設(shè)備是否完好正常、配件是否齊全；歸還時(shí)應(yīng)保持原狀態(tài)，并經(jīng)管理人員確認(rèn)完好。 固定資產(chǎn)管理制度 為了加強(qiáng)固定資產(chǎn)的管理，掌握固定資產(chǎn)的構(gòu)成與使用情況，確?！搬t(yī)院”財(cái)產(chǎn)不受損失，特制定本制度。采購(gòu)物資做到及時(shí)、準(zhǔn)確、質(zhì)量高。一切報(bào)表應(yīng)符合規(guī)定，帳物相符。二、加強(qiáng)計(jì)劃管理，通過(guò)會(huì)計(jì)核算及正確的反映計(jì)劃執(zhí)行情況。填寫(xiě)票據(jù)，必須做到姓名相符、項(xiàng)目真實(shí)、金額準(zhǔn)確、日期一致、字跡清晰。（三）票據(jù)保管員對(duì)收費(fèi)票據(jù)的庫(kù)存數(shù)要每月核對(duì)一次，每季編報(bào)收款票據(jù)收、發(fā)、存報(bào)表和已領(lǐng)未銷(xiāo)號(hào)收款票據(jù)明細(xì)表（按類別和領(lǐng)用人分別列示）。（4）行政事業(yè)統(tǒng)一收款收據(jù)：以領(lǐng)用人交回的存根聯(lián)為依據(jù)，并與記帳金額逐張核對(duì)，不能以財(cái)政核銷(xiāo)替代單位核銷(xiāo)。作廢后必須在票據(jù)上簡(jiǎn)單說(shuō)明作廢原因?！妒湛钇睋?jù)登記冊(cè)》的有關(guān)內(nèi)容并簽字，票據(jù)保管員要按人設(shè)分戶帳。，具有通用性的收款票據(jù)（如：行政事業(yè)性收費(fèi)統(tǒng)一票據(jù)和往來(lái)款收款收據(jù)）。（五）如果取得的是總金額發(fā)票，應(yīng)按財(cái)稅務(wù)局機(jī)關(guān)規(guī)定附發(fā)票明細(xì)單，且明細(xì)單匯總額與發(fā)票金額一致，發(fā)票明細(xì)單須加蓋財(cái)務(wù)章。待崗期間只發(fā)基本工資，由人資部安排每天學(xué)習(xí)內(nèi)容。交班時(shí)現(xiàn)金必須當(dāng)面點(diǎn)清，最后匯總，清點(diǎn)錢(qián)、帳相符合交會(huì)計(jì)、出納處理。 收費(fèi)管理制度 1. 醫(yī)院的收費(fèi)由財(cái)務(wù)室、收費(fèi)室等醫(yī)院規(guī)定的有關(guān)科室辦理，其他科室一律不得自行收費(fèi)。醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)職工福利基金的管理。（三）實(shí)行成本核算醫(yī)院成本包括醫(yī)療成本和藥品成本醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院成本管理、核算的領(lǐng)導(dǎo)，建立健全院、科、班組三級(jí)成本核算組織體系。如業(yè)務(wù)用水、電費(fèi)、業(yè)務(wù)印刷用品費(fèi)等，把業(yè)務(wù)量如床位數(shù)、門(mén)診人次等作為計(jì)算單位，制定相關(guān)費(fèi)用的定額。4．其他支出預(yù)算的編制參考上年度實(shí)際開(kāi)支情況，考慮計(jì)劃年度內(nèi)可能發(fā)生的相關(guān)因素，正確編制預(yù)算。根據(jù)收集的財(cái)務(wù)信息，從醫(yī)療業(yè)務(wù)工作量和收費(fèi)水平二個(gè)因素影響著手，結(jié)合全年各個(gè)時(shí)期收入進(jìn)度、水平，通過(guò)與預(yù)算對(duì)比，與上年同期實(shí)際對(duì)比，與同行業(yè)先進(jìn)水平對(duì)比，查找差距原因，預(yù)測(cè)發(fā)展趨勢(shì)，為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)改進(jìn)工作和決策提供依據(jù)。門(mén)診、住院收入不得坐支。（三） 加強(qiáng)收費(fèi)票據(jù)的管理收費(fèi)票據(jù)分財(cái)政部門(mén)統(tǒng)一監(jiān)制的票據(jù)和自制票據(jù)。醫(yī)療收入中的門(mén)診收入應(yīng)以計(jì)劃門(mén)診人次和計(jì)劃門(mén)診人次費(fèi)用計(jì)算，住院收入應(yīng)以計(jì)劃病床占用日數(shù)（或計(jì)劃出院病人數(shù)）和計(jì)劃床位費(fèi)用水平（或每出院病人醫(yī)療費(fèi)水平）計(jì)算，其他醫(yī)療收入應(yīng)區(qū)分不同的服務(wù)項(xiàng)目，確定不同的總額，分別計(jì)算。要求做到數(shù)字真是、計(jì)算正確、內(nèi)容完整、說(shuō)明清楚、編報(bào)及時(shí)。2. 登記帳薄按統(tǒng)一的會(huì)計(jì)科目，設(shè)置總分類帳及 備查帳薄。3. 負(fù)責(zé)保管庫(kù)存現(xiàn)金對(duì)現(xiàn)金要確保安全和完整，發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)短款，及時(shí)向財(cái)會(huì)負(fù)責(zé)人匯報(bào)，查明原因，按有關(guān)規(guī)定處理。不得以白條、有價(jià)證券抵庫(kù)，更不的挪用資金；嚴(yán)格控制簽發(fā)空白支票，如因特殊情況而簽發(fā)不填寫(xiě)金額的轉(zhuǎn)賬支票時(shí)，須經(jīng)單位領(lǐng)導(dǎo)簽署意見(jiàn)，財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，支票上應(yīng)寫(xiě)明收款單位、款項(xiàng)用途、簽發(fā)日期、規(guī)定限額等，并有領(lǐng)用人在登記簿中簽章，不得將空白支票交給其他單位或個(gè)人簽發(fā)。八、單位領(lǐng)導(dǎo)人的直系親屬不得擔(dān)任本單位的會(huì)計(jì)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人和會(huì)計(jì)主管人員。三、凡涉及現(xiàn)金、銀行存款的收支及轉(zhuǎn)賬業(yè)務(wù)，在會(huì)計(jì)處理手續(xù)上必須做到：上級(jí)審批、下級(jí)經(jīng)辦，使上下級(jí)之間相互監(jiān)督與牽制。監(jiān)督檢查醫(yī)院的債權(quán)、債務(wù)的清理情況。監(jiān)督檢查各部門(mén)是否按照規(guī)定執(zhí)行核算中違反開(kāi)支標(biāo)準(zhǔn)。四、凡涉及材料、物資設(shè)備的進(jìn)出業(yè)務(wù)，在經(jīng)辦手續(xù)上必須做到：審批、購(gòu)買(mǎi)、驗(yàn)收各環(huán)節(jié)獨(dú)立進(jìn)行，專人負(fù)責(zé)，使各環(huán)節(jié)之間相互監(jiān)督與牽制。一人多崗或一崗多人的情況下，必須符合上述各項(xiàng)原則。每日收繳門(mén)診、住院處現(xiàn)金、支票，認(rèn)真復(fù)核，詳細(xì)核對(duì)票據(jù)和收入日?qǐng)?bào)表，使之與交款額相符。4. 保管有關(guān)印章和空白支票出納人員所管印章必須妥善保管，嚴(yán)格按規(guī)定用途使用。登記帳薄時(shí)，應(yīng)將憑證日期、編號(hào)、摘要、金額等資料逐項(xiàng)計(jì)入帳內(nèi)，并按頁(yè)次順序連續(xù)登記，不得跳頁(yè)、隔頁(yè)，登帳錯(cuò)誤應(yīng)按規(guī)定的方法進(jìn)行更正。財(cái)務(wù)收支管理制度為規(guī)范收支行為，加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，提高經(jīng)濟(jì)效益，促進(jìn)醫(yī)院穩(wěn)定、持續(xù)的發(fā)展，根據(jù)《會(huì)計(jì)法》及《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》的有關(guān)規(guī)定，特制定本制度。第二層次考核指標(biāo)為門(mén)診均次費(fèi)用、實(shí)際占用床日均次費(fèi)用以及上述兩項(xiàng)均次費(fèi)用中的均次藥品費(fèi)用、化驗(yàn)費(fèi)用、檢查費(fèi)用，凡突破上述控制性考核指標(biāo)的，按照“超收不得利”的原則，在剔除平均成本后，實(shí)行全額上交。不得出借出讓收費(fèi)票據(jù)，行政事業(yè)性收款收據(jù)不得用于經(jīng)營(yíng)性收費(fèi)。（六） 為合理擴(kuò)大醫(yī)院業(yè)務(wù)收入尋找途徑。（一）預(yù)算管理支出預(yù)算的編制應(yīng)本著既要保證醫(yī)療業(yè)務(wù)正常運(yùn)行，又要合理節(jié)約的精神，以計(jì)劃年度事業(yè)發(fā)展計(jì)劃、工作任務(wù)、人員編制、開(kāi)支定額和標(biāo)準(zhǔn)、物價(jià)因素等為基本依據(jù)。為了確保預(yù)算的順利完成，醫(yī)院應(yīng)將預(yù)算分解成部門(mén)預(yù)算，并加強(qiáng)對(duì)各項(xiàng)支出的事前和事中控制，每季對(duì)支出預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行分析，運(yùn)用一定的方法考核分析各因素對(duì)支出完成的影響程度，抓住關(guān)鍵問(wèn)題，研究對(duì)策，降低醫(yī)院成本，促進(jìn)醫(yī)院工作。（4）凡與實(shí)物消耗量有關(guān)的費(fèi)用，應(yīng)以根據(jù)實(shí)物消耗量結(jié)合實(shí)物的價(jià)格計(jì)算制定。醫(yī)院成本核算的最終目標(biāo)是醫(yī)療項(xiàng)目成本核算，在目前條件下，應(yīng)先進(jìn)行科室成本核算，逐步向醫(yī)療項(xiàng)目成本核算過(guò)渡，有條件的可開(kāi)展單病種成本核算。醫(yī)院的各項(xiàng)支出要按批準(zhǔn)的預(yù)算和規(guī)定的經(jīng)費(fèi)開(kāi)支范圍標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，建立健全各項(xiàng)支出管理制度，尤其是差旅費(fèi)、業(yè)務(wù)招待費(fèi)等與經(jīng)營(yíng)無(wú)直接關(guān)系的消耗性支出，應(yīng)嚴(yán)格控制，不得以領(lǐng)代報(bào)，以撥代支。對(duì)隨意更改收費(fèi)項(xiàng)目者按少收或漏收處理。當(dāng)日收入的現(xiàn)金當(dāng)日存送銀行，除留少量定額的零錢(qián)外，不得私留現(xiàn)金，否則作挪用公款處理。（二）符合財(cái)務(wù)規(guī)定事項(xiàng)的發(fā)票是指經(jīng)財(cái)政廳（局）或稅務(wù)局（國(guó)稅局、地稅局）行政機(jī)關(guān)監(jiān)制（即發(fā)票有財(cái)稅監(jiān)制章和有關(guān)水印套色，發(fā)票聯(lián)須套寫(xiě)）的發(fā)票。（七）取得發(fā)票報(bào)銷(xiāo)時(shí)，在發(fā)票的背面經(jīng)辦人、驗(yàn)收人或證明人簽名以示負(fù)責(zé)，在正面由有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)（科室領(lǐng)導(dǎo)、行政領(lǐng)導(dǎo)等）簽批后方能到財(cái)務(wù)處。二、 費(fèi)票據(jù)的購(gòu)置、領(lǐng)用登記、核銷(xiāo)（一）