呼吸機參數(shù)的設(shè)置與調(diào)節(jié)doc(存儲版)
【正文】 preassure support ventilation（15）PA：壓力擴增，preassure augmentation（16）ASV：適應(yīng)性支持通氣，adaptive support ventilation（17）APV：適應(yīng)性壓力通氣，adaptive preassure ventilation（18）BiPAP：雙水平或雙相氣道正壓，bilevel or biphasic positive airway preassure（19）PEEP：呼氣末正壓，positive endexpiratory preassure（20）CPAP：持續(xù)氣道正壓，continuous positive airway preassure五、其它幾種呼吸治療措施簡介：：（1）氦氧混合氣（Heliox）：促進氧彌散及二氧化碳的排除，降低氣道壓和呼吸功耗。（6）FiO2：設(shè)定值上下5~10%（有些呼吸機有監(jiān)測顯示屏）（1）數(shù)據(jù)監(jiān)測：（2）呼吸力學(xué)曲線監(jiān)測：①三條動態(tài)曲線：壓力時間（PT）、容量時間（VT）、流速時間（FT）②兩個環(huán)：壓力容量環(huán)（PV）、流速容量環(huán)（FV）四、通氣模式及方式簡介：：（1）按壓力或容量是否恒定分為：定壓（如PC）、定容（如VC）（2）按是否需要病人的觸發(fā)分為： CMV（又稱IPPV）、A/C（3）按病人和呼吸機承擔(dān)呼吸功的多少分為：①完全通氣支持：如CMV、 A/C、近正常呼吸頻率的SIMV②部分通氣支持：如PSV、低頻率的SIMV或+PSV、MMV、VSV、PAV、APRV、（BiPAP，有兩種類型）、CPAP（4）按指令方式分為：CMV、IMV、SIMV、MMV（5）伺服控制通氣模式：Servo300A的PRVC、VSV、自動轉(zhuǎn)換（automode）；Bear1000的PA（又稱VAPSV）；‘伽利略’的ASV、APV（6）撤機方法：T型管試驗、SIMV/ IMV、PSV、SIMV+PSV、各種伺服控制通氣模式。（2）氣動氣控：需空、氧氣源，邏輯元件調(diào)節(jié)參數(shù)。對ARDS 患者，PEEP 可設(shè)為10 ～20cmH2O。3．1 時間切換在呼吸頻率確定后，吸呼比(I：E)或吸氣時間決定了吸氣向呼氣切換的時間點?！?。上述兩種觸發(fā)方式可以單獨使用，亦可聯(lián)合應(yīng)用。按觸發(fā)信號的來源可分為由呼吸機觸發(fā)和病人觸發(fā)。此種觸發(fā)方式多用于病人自主呼吸較弱或無自主呼吸時，如昏迷狀態(tài)、全麻術(shù)后恢復(fù)期病人等。按照控制目標(biāo)可分為容量控制和壓力控制。減速波因與正常吸氣時的正弦波較接近，比較符合生理狀態(tài)，而較多采用。4 吸氧濃度(FiO：)的設(shè)定與調(diào)節(jié)吸入氣體氧濃度指呼吸機送入氣體中氧氣所占的百分比，此參數(shù)的調(diào)節(jié)以能維持患者的血氧飽和度正常為目的。（主要是改善通氣功能，對改善換氣功能能力有限）：呼吸功能不全、呼吸衰竭；呼吸肌肉和神經(jīng)等不可逆損害的替代治療；危重病人的呼吸支持；術(shù)中及術(shù)后病人等。分為：時間、流速、壓力、容量切換（2
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