【正文】 面，通過肺的肅降作用，向下向內布敷津液，并將濁液下輸膀胱。麻疹疾病中，如初熱期或出疹期，壯熱持續(xù)不降，膚干無汗，煩躁不安，麻疹暴出，皮疹稠密，疹色紫暗；或體溫不升，或身熱驟降，麻疹透發(fā)不暢，疹出即沒，皮疹稀疏，疹色淡白；或皮疹隱沒，面色蒼白，四肢厥冷等，均為麻疹逆證證象。 　　證候：惡寒發(fā)熱，無汗，嗆咳不爽，呼吸氣急，痰白而稀，口不渴，咽不紅，舌質不紅，舌苔薄白或白膩，脈浮緊，指紋浮紅。 　　 心絞痛發(fā)作時，首選的速效藥物是（　?。　? 　　 　　 　　 　　 　　正確答案：C 　　學員提問：為什么不是D？ 　　解析：硝酸甘油直接松弛血管平滑肌，特別是小血管平滑肌，使全身血管擴張，外周阻力減少，靜脈回流減少，減輕心臟前后負荷，降低心肌耗氧量、解除心肌缺氧。表現(xiàn)為頭痛、頭脹、煩躁不安、語言障礙，并有幻覺、精神錯亂、抽搐或震顫等。如抽搐時間偏長，或當日已有過發(fā)作。此種情況屬（　　）　　 　　 　　 　　 　　 　　正確答案：A 　　學員提問：請老師解釋各項的含義，謝謝！ 　　解析：顯性感染，又稱臨床感染，是指病原體侵入人體后，不但引起機體發(fā)生免疫應答，而且通過病原體本身的作用或機體的變態(tài)反應，導致組織損傷，引起病理改變和臨床表現(xiàn)。 　　 急性乙型肝炎窗口期可檢出的血清標志物是（　　）　　 　　 　　 　　 　　 　　正確答案：D 　　學員提問：為什么？ 　　解析：窗口期，是指病毒感染人體后，尚未引起人體免疫系統(tǒng)的“重視”尚未產(chǎn)生抗體的時期。 　　 齒燥如枯骨者，屬（　?。　? 　　 　　 　　 　　 　　正確答案：C 　　學員提問：為什么不是胃陰不足而是腎陰枯涸？ 　　解析：胃陰已傷的牙齒表現(xiàn)為干燥，而牙齒燥如枯骨，多為腎陰枯竭、精不上榮所致，可見于溫熱病的晚期，屬病重。脾為寒濕所困，陽氣不宣，膽汁隨之外泄，故肌膚面目發(fā)黃，黃色晦暗如煙熏。 　　滿月面容：面圓如滿月，皮膚發(fā)紅，常伴座瘡和小須。 　　 女性，38歲，素有胃潰瘍病史10多年，l個月來發(fā)作，且上腹部脹痛加重，2天來反復嘔吐隔餐或隔日食物。 　　出血：血色紫暗或夾有瘀塊。本題所問為淤血所致出血的特點，所以應該選：C. 　　 肢體屈伸不利的癥狀與寒邪的哪種性質和致病特點有關（　?。?　　 ，傷人陽氣，肢體失于溫養(yǎng) 　　 ，氣血流行不暢 　　 ，衛(wèi)陽被遏，肢體失于溫養(yǎng) 　　 ，經(jīng)脈拘急 　　 　　正確答案：D 　　解析：寒性收引：“收引”，即收縮牽引之意。全身的津液，最后都要通過腎的蒸化，升清降濁，而向全身布散。治療首選藥物是（　?。?　　 　　 　　 　　 　　 　　正確答案：E 　　學員提問：為什么？其它幾味藥也有安胎的作用呀！ 　　解析：白術 　　【功能主治】健脾益氣，燥濕利水，止汗，安胎。胸痹，結胸等癥。血虛、血熱、血寒、血瘀、血燥都可引起風證，臨床中遇到風證首先要想到“治血”。凡中氣虛弱，寒熱互結，升降失常，而致腸胃不和者，多用本方治療。【主治】風邪犯肺證。諸藥合用，共奏疏表宣肺、化痰止咳之功。 　　 最容易引起心房顫動的疾病是（　?。?　　 　　 　　 　　 　　 　　正確答案：A 　　學員提問：風心病常見的心侓失常不是房室傳導阻滯嗎？ 　　解析：風濕性心臟病簡稱風心病，是指由于風濕熱活動，累及心臟瓣膜而造成的心臟病變。 　?。?）腹水：是肝硬化門脈高壓最突出的臨床表現(xiàn)，腹部隆起，感覺腹脹。 　　（2）側支循環(huán)建立與開放：門靜脈與體靜脈之間有廣泛的交通支，在門靜脈高壓時，為了使淤滯在門靜脈系統(tǒng)的血液回流，這些交通支大量開放，經(jīng)擴張或曲張的靜脈與體循環(huán)的靜脈發(fā)生吻合而建立側支循環(huán)。 　　 胃癌的中醫(yī)病因病機中，無關的臟腑是（　?。?　　 　　 　　 　　 　　 　　正確答案：D 　　學員提問：為什么跟肺無關？ 　　解析：本病發(fā)病一般較緩，病位在胃，與肝、脾、腎等臟關系密切。故其治宜宣肺、化痰、止咳。 　　 患者俞某，咳嗽咽癢，或微有惡寒發(fā)熱，舌苔薄白，脈浮緩。心下痞，但滿而不痛，或嘔吐，腸鳴下利，舌苔膩而微黃。這應該是對“治風先治血，血行風自滅”的最好注釋。 　　【功效】燥濕化痰，消痞散結，降逆止嘔。2012年中西助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試沖刺試題（十）　　患者，女，妊娠6個月。 　　肺對津液的輸布作用：主要是通過肺的宣發(fā)作用，將津液輸布于全身，外達皮毛，并通過肅降作用，將津液向下布散，以發(fā)揮津液的滋潤和濡養(yǎng)作用。 　　此外，如面色黧黑，皮膚紫斑，及某些精神癥狀（如善忘、狂躁、昏迷）等亦較為多見。 　　【中醫(yī)基礎理論】 　　 瘀血所致出血的特點是（　?。?　　 　　 　　 　　 　　 　　正確答案：C 　　學員提問：D為什么不對，有淤血大多會有疼痛?。?　　解析：瘀血的病證及其特點：臨床所見，瘀血病證雖然繁多，但其臨床表現(xiàn)的共同特點，可概括為如下幾方面： 　　疼痛：多為刺痛，疼處不移而拒按，并有晝輕夜重特征，病程較長，多由瘀血阻滯經(jīng)脈，氣血不通，不通則痛所致。 　　 人體密度最高的組織是（　?。?　　 　　 　　 　　 　　 　　正確答案：E 　　解析：按照人體組織密度的高低排列，依次為骨骼、軟組織（包括皮膚、肌肉、內臟、軟骨）、液體（血液及體液，密度和軟組織相似。 　　苦笑面容：發(fā)作時牙關緊閉，面肌痙攣，呈苦笑狀。2012年中西助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試沖刺試題（九）　　面色黃的主要原因是（　?。?　　 　　 　　 　　 　　 　　正確答案：B 　　解析：脾氣虛證：脾氣不足，久延不愈，可致營血虧虛，而成氣血兩虛之證，則形體逐漸消瘦，面色萎黃。如外感病誤用攻下，引致大瀉不止，津液損傷，使熱邪上升而咽喉痛，甚則咯黃痰或血痰；寒盛于下則泄瀉、肢冷、脈沉遲。處于帶菌狀態(tài)的人稱為帶菌者。急性重型肝炎起病后10天內迅速出現(xiàn)肝昏迷癥狀（肝昏迷二度以上癥狀），而排除其他原因者；黃疸迅速加深，每天升高1毫克%以上；有嚴重的消化道癥狀及全身中毒癥狀，高度乏力、高度腹脹、嚴重厭食伴有惡心嘔吐；肝濁音區(qū)縮小或進行性縮小，肝功能異常，特別是凝血酶原時間延長、凝血酶原活動度（pta）低于正常者應考慮急性重型肝炎。抽搐時不可過分按壓患者肢體，以免發(fā)生骨折或脫臼。 　　 肺心病失代償期多表現(xiàn)為（　?。　? 　　 　　 　　 　　 　　正確答案：C 　　解析：肺心病功能失代償期肺組織損害嚴重，引起缺氧，二氧化碳潴留，可導致呼吸和（或）心力衰竭。2012年中西助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試沖刺試題（八）　　【內科學】 　　 下列可發(fā)生心室奪獲的心律失常是（　?。　? 　　 　　 　　 　　 　　正確答案：D 　　學員提問：請解釋下心室奪獲？ 　　解析：正常人的心臟電傳導是從心房經(jīng)房室結下傳到心室，室速時心室先激動，發(fā)出電沖動，一次電沖動后會出現(xiàn)一定時期的不應期，就是對其他電刺激無反應。證見發(fā)熱，無汗，嗆咳不爽，呼吸氣急，痰白而稀，咽不紅，舌淡紅，苔薄白，脈浮緊。故曰“腎主水”，“腎為水之下源”。其作用主要表現(xiàn)在兩個方面：一是指脾的運化功能，能夠協(xié)助胃、小腸等將水飲進行消化、吸收，化生津津液；二是指脾的升清作用，能夠將既成之津液上輸至肺，經(jīng)肺布敷全身，或直接布散四旁，而發(fā)揮其滋養(yǎng)臟腑、潤澤官竅的作用。氣化運動是生命的基本特征。這種治療方法，又叫“陽病治陰”。婦人以血為本，經(jīng)水為血所化，肝為藏血之臟，司血海，主疏泄，具有儲藏血液和調節(jié)血流的作用。2012年中西助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試沖刺試題（七）　　（　?。?　　 　　 　　 　　 　　 　　正確答案：C 　　學員提問：子宮內膜的組成及功能？ 　　解析：子宮內膜亦稱子宮粘膜，是指構成哺乳類子宮內壁的一層。而擇食、食欲不振是妊娠的正常生理反應。 　　 ，男，38歲。對驚風、癲癇而挾痰熱者尤為適宜。在功能上，舌為心之苗，脾胃之外候；在結構上，舌體通過經(jīng)絡、經(jīng)筋直接或間接地聯(lián)系于臟腑，臟腑之精氣上榮于舌，使其能正常發(fā)揮生理功能。 　　少海：屈肘，當肘橫紋內側端與肱骨內上髁連線的中點處。下元虛寒，腎氣不足，不能溫養(yǎng)膀胱，膀胱氣化功能失調，閉藏失調，不能約制水道，可致遺尿。故答案選擇E. 　　 肝淤血（　　） 　　 ，質稍韌，表面光滑，邊緣鈍，有壓痛 　　 ，質韌或稍硬，壓痛較輕 　　 ，質韌，表面光滑，邊緣鈍，有壓痛，肝頸靜脈回流征陽性 　　 ，脾大 　　 ，質硬如石，表面有大小不等的結節(jié)或巨塊，邊緣不整，壓痛明顯 　　答案：C 　　解析：由于肝臟病變的性質不同，物理性狀也各異，故觸診時必須逐項仔細檢查，認真體驗，綜合判斷其臨床意義。 　　腎氣不固指腎氣虧虛，固攝失常所致的病證。帶脈還有固護胎兒和主司婦女帶下的作用。舌紅少苔，脈細數(shù)。 　　 　　【中醫(yī)診斷學】 　　 ，男，50歲。宗氣在肺中生成，積存于胸中“氣?！?，上走息道出喉嚨以促進肺的呼吸，如《靈樞?五味》所說“其大氣摶而不行者，積于胸中，命曰氣海，出于肺，循喉咽，故呼則出，吸則入”，并能貫注心脈以助心推動血液運行，還可沿三焦下行臍下丹田以資先天元氣，故在機體生命活動中占有非常重要的地位。若衛(wèi)氣虧虛，腠理疏緩，“衛(wèi)氣不營，邪氣居之”（《靈樞?上膈》），而見自汗惡風，易于外感等癥。發(fā)熱1天，顏面、軀干見丘疹及水皰疹。 　　【中西醫(yī)結合兒科學】 　　 （　?。　? 　　 　　 　　 　　 　　答案：C 　　解析：根據(jù)國內統(tǒng)計，A組溶血性鏈球菌常導致上呼吸道感染（常表現(xiàn)為扁桃體炎）、皮膚感染、猩紅熱等。雄激素是通過抑制下丘腦腦垂體卵巢功能，使EP分泌減少，而達到縮小子宮肌瘤的效應。2012年中西助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試沖刺試題（四）　　 ，正氣能夠約束邪氣，使之不至于深陷或擴散所形成的局部腫脹范圍是（ ） 　　 　　 　　 　　 　　 　　答案：E 　　學員提問：我記得不是根盤嗎，與護場 的區(qū)別？ 　　解析：護場：指在瘡瘍的正邪交爭中正氣能夠約束邪氣，使之不至于深陷或擴散所形成的局部作腫范圍。 　　【中西醫(yī)結合外科學】 　　 （　　） 　　 ，乏力，眼窩明顯凹陷，唇舌干燥，皮膚彈性差，心率加速，尿少，尿比重增高 　　 、譫妄、昏迷等腦功能障礙癥狀，血壓下降乃至休克，少尿乃至無尿、氮質血癥等　　 、頭昏、手足麻木，但無口渴感，尿量正?；蛏远啵蜮c、氯減少，尿比重低 　　 、惡心、嘔吐，脈搏細速，血壓不穩(wěn)定或下降，脈壓變小，淺靜脈萎陷，視力模糊，站立性暈倒 　　 ，腱反射減弱或消失，病人神志不清、木僵乃至昏迷。 　　在急性乙肝病毒感染后期，血中的乙型肝炎表面抗原（HBsAg）消失之后，經(jīng)過一段時間才出現(xiàn)乙型肝炎表面抗體（HBsAb），在這段時間內，血中既檢測不出HBsAg也檢測不出HBsAb，僅能檢測出乙型肝炎核心抗體，這段時間稱為急性乙型肝炎的窗口期。 　　隱性感染，又稱亞臨床感染。對精神癥狀發(fā)作者，應防止其自傷或傷人。（25mmHg）時，（70mmHg）時，中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀更明顯，出現(xiàn)神志淡漠、嗜睡，進而昏迷以至死亡。 　　主方：華蓋散加減。因為母乳中富含孩子生長發(fā)育所需要的營養(yǎng)和抗體，易于吸收，是最適合嬰兒的營養(yǎng)物質，因此不宜過早斷奶。 　　腎主水液代謝，即腎主水，主要表現(xiàn)在腎對水液代謝的升清降濁的作用。三焦通，則內外上下皆通也。陰陽應象大論》：“思傷脾，怒勝思。2012年中西助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試沖刺試題（二）　　1.“陰病治陽”的病理基礎是（　?。?　　 　　 　　 　　 　　 　　正確答案：B 　　解析：陰陽偏衰的治療原則：對陰偏衰或陽偏衰所致的病證，主要運用補其不足（即“虛則補之”）的原則進行治療。粘膜上皮為柱狀上皮、立方上皮或復層柱狀上皮，動情素分泌時，各上皮細胞將長大、分裂使數(shù)目增多。 　　證候分析：肥胖之人，痰濕內盛，氣機不暢，則沖任阻滯，脂膜壅塞于胞而致不孕；沖任阻滯，則經(jīng)行延后，甚或閉經(jīng)；痰濕內阻，故見胸悶納呆泛惡；濕濁下注，故帶下量多，色白質粘無臭。 　　黨參功效補中益氣，無升舉陽氣作用。 　　全蝎可息風鎮(zhèn)痙，攻毒散結，通絡止痛，治療：。 　　【中藥學】 　　 ，男，39歲。脾為寒濕所困，陽氣不宣，膽汁隨之外泄，故肌膚面目發(fā)黃，黃色晦暗如煙熏。