【正文】 發(fā)公共衛(wèi)生事件及某些特殊情況應(yīng)及時上報醫(yī)院總值班及護(hù)理部，根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行相應(yīng)組織、協(xié)調(diào)、處理，啟動緊急狀態(tài)下護(hù)理人力資源調(diào)配方案。有專項護(hù)理質(zhì)量管理制度：建立護(hù)理安全（不良）事件或異常事件登記報告制度，有皮膚破損評估及壓瘡登記報告制度，有常用護(hù)理操作告知制度及護(hù)理風(fēng)險預(yù)案等，定期分析及討論。具有護(hù)理論文撰寫的學(xué)術(shù)水平。運(yùn)用現(xiàn)代管理理論，依據(jù)“以人為本”的服務(wù)理念制定各項護(hù)理管理制度、護(hù)理常規(guī)、護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，并根據(jù)整體護(hù)理工作進(jìn)程和患者需要進(jìn)行修訂完善，對護(hù)理工作中發(fā)生的問題和護(hù)理不良事件、事故等指導(dǎo)并督促有關(guān)科室及時研究處理。2008年3月制定2012年11月修訂2013年5月再次修訂二、護(hù)理部副主任崗位職責(zé)麥人院護(hù)發(fā)【2013】GL40號 簽發(fā)人：朱建輝，在主任外出時，受委托主持全面工作。 、實習(xí)期一年、轉(zhuǎn)正護(hù)士的培訓(xùn)、培養(yǎng)計劃及進(jìn)修護(hù)士培訓(xùn)計劃,并組織實施及檢查實施情況。 ，接待上級主管部門的業(yè)務(wù)指導(dǎo)，接受檢查落實上級指示，確保護(hù)理工作在行業(yè)監(jiān)管下依法行醫(yī)，規(guī)范操作。教育本片區(qū)護(hù)理人員增強(qiáng)工作責(zé)任心，改進(jìn)服務(wù)態(tài)度，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格遵守規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，認(rèn)真落實護(hù)理十大安全目標(biāo)措施，嚴(yán)防護(hù)理安全（不良）事件的發(fā)生，一旦發(fā)生護(hù)理安全（不良）事件，及時采取補(bǔ)救措施，并上報護(hù)理部。1組織擬訂本片區(qū)護(hù)理科研計劃，督促檢查計劃執(zhí)行情況。2008年3月制定2012年11月修訂2013年5月再次修訂四、護(hù)士長（副護(hù)士長）崗位職責(zé)麥人院護(hù)發(fā)【2013】GL42號 簽發(fā)人：朱建輝在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)、科主任業(yè)務(wù)指導(dǎo)、片區(qū)護(hù)士長主管下負(fù)責(zé)組織本部門的護(hù)理管理工作。負(fù)責(zé)隨同科主任和主治醫(yī)師查房，組織本科室的護(hù)理查房和護(hù)理會診；參加科內(nèi)會診及疑難病例、死亡病例的討論。1負(fù)責(zé)相關(guān)資料信息的收集、匯總和整理。了解護(hù)理學(xué)科發(fā)展動態(tài)，向護(hù)理部主任提供信息資料和管理建議。，指導(dǎo)下級護(hù)理人員的查房，不斷提高護(hù)理業(yè)務(wù)水平。，指導(dǎo)護(hù)理質(zhì)量控制工作。制訂本科室護(hù)理科研和技術(shù)革新計劃并組織實施。參與病房危重、疑難病人的護(hù)理工作，承擔(dān)難度較大的護(hù)理技術(shù)操作帶領(lǐng)護(hù)士完成新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的臨床實踐。 對病房出現(xiàn)護(hù)理缺陷進(jìn)行分析，提出防范措施。在上級護(hù)士的指導(dǎo)下，完成相應(yīng)基礎(chǔ)護(hù)理工作，保證護(hù)理計劃措施的落實。整理醫(yī)療文件，督促護(hù)士正確填寫各種護(hù)理記錄單。早交班前巡視病房，評估病人、重點(diǎn)巡視新入院病人和手術(shù)、危重病人，做好應(yīng)急搶救及記錄。安排各項輔助檢查，要求科學(xué)、合理、實時、安全，協(xié)助管床醫(yī)生完成各項有創(chuàng)檢查、搶救等治療護(hù)理工作。1協(xié)助護(hù)士長做好下級護(hù)士的工作指導(dǎo)、檢查、考核、評價、整改。做好健康教育，及時完成各項護(hù)理文書書寫。負(fù)責(zé)記賬收費(fèi)工作。負(fù)責(zé)接收、處理、核對醫(yī)囑，及時打印相關(guān)執(zhí)行單，并通知責(zé)任護(hù)士執(zhí)行有關(guān)醫(yī)囑，必要時親自執(zhí)行。在護(hù)士長及上級護(hù)士的指導(dǎo)下，共同完成護(hù)理新技術(shù)、新項目工作的落實。 參加護(hù)校部分臨床教學(xué)，帶教護(hù)生臨床學(xué)習(xí)。2008年3月制定2012年11月修訂2013年5月再次修訂三、護(hù)理師職責(zé)麥人院護(hù)發(fā)【2013】GL46號 簽發(fā)人：朱建輝在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下和本科主管護(hù)師業(yè)務(wù)指導(dǎo)下進(jìn)行工作。組織本科室護(hù)師、護(hù)士進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，擬訂培訓(xùn)計劃，編寫教材并負(fù)責(zé)講課。、評價護(hù)理論文和科研成果以及新業(yè)務(wù)、新技術(shù)成果。、危重、疑難病人護(hù)理計劃的實施，護(hù)理會診及危重病人的搶救工作。了解院內(nèi)護(hù)理工作信息，及時反饋，并提出改進(jìn)意見。1負(fù)責(zé)組織病區(qū)的護(hù)理安全不良事件的討論與分析，做好記錄與上報。負(fù)責(zé)督促護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程；督促和檢查護(hù)理人員醫(yī)囑的執(zhí)行情況，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)配合。1加強(qiáng)與各部門的溝通聯(lián)系，協(xié)調(diào)本片區(qū)護(hù)士長、護(hù)士、醫(yī)護(hù)之間各類工作；并定期向護(hù)理部匯報本片區(qū)護(hù)理工作情況。對本片區(qū)存在的問題持續(xù)改進(jìn)工作進(jìn)行督查，并上報護(hù)理部質(zhì)量委員會。深入病房參加晨會交接班，每周不少于三次，組織、協(xié)調(diào)、指導(dǎo)、檢查危重患者護(hù)理工作，解決疑難復(fù)雜護(hù)理問題。 、單位的工作及信息溝通，引導(dǎo)全院范圍的質(zhì)量改進(jìn)和提高。 ,做好護(hù)理差錯和事故的防范工作,并及時處理護(hù)理工作中發(fā)生的護(hù)理糾紛、差錯等事件,不斷提高護(hù)理質(zhì)量和技術(shù)水平。1根據(jù)教學(xué)目標(biāo)，負(fù)責(zé)組織領(lǐng)導(dǎo)護(hù)理臨床教學(xué)及進(jìn)修培訓(xùn)工作。針對全院護(hù)理人員工作、思想、學(xué)習(xí)情況，加強(qiáng)護(hù)士職業(yè)道德素質(zhì)教育，開展以患者為中心的人性化服務(wù)，不斷提高護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。能承擔(dān)大、中專以上護(hù)理專業(yè)的實習(xí)生帶教工作。重點(diǎn)?？泼吭沦|(zhì)控≥1次，每周組織護(hù)士長夜查房≥2次。掌握護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與病區(qū)管理要求，查房應(yīng)認(rèn)真、細(xì)致，實事求是，客觀真實反映晚夜間各病區(qū)工作狀況，對違反操作規(guī)程和勞動紀(jì)律者，應(yīng)當(dāng)面指出予以糾正，并記錄時間、事由，請當(dāng)事人簽名。發(fā)現(xiàn)問題及時反饋當(dāng)事護(hù)理人員，并督促糾正。由護(hù)理部整理資料歸檔保存。護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會負(fù)責(zé)全院各科室的護(hù)理質(zhì)量監(jiān)督、檢查，將終末質(zhì)量監(jiān)控做為一線護(hù)士提供指導(dǎo)、培訓(xùn)等的服務(wù)途徑，規(guī)范護(hù)士執(zhí)業(yè)行為、確保病人安全。每月根據(jù)質(zhì)控檢查結(jié)果尋找存在問題、分析原因，制定改進(jìn)措施并督導(dǎo)實施，在全院護(hù)士長會上反饋，達(dá)到持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。日查：護(hù)士長每天檢查危重?fù)尵炔∪思靶氯朐翰∪说荣|(zhì)量內(nèi)容并與各班護(hù)士工作質(zhì)量掛鉤。年終進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量達(dá)標(biāo)情況總結(jié)，并與全院護(hù)士長考核兌現(xiàn)。（3）護(hù)理部安排節(jié)假日定期或不定期檢查。（二）、大科護(hù)士長質(zhì)量控制組（二級質(zhì)控組）：是護(hù)理質(zhì)控的中心。 （1）每周按科內(nèi)檢查計劃隨時檢查。人員包括：工作2年以內(nèi)的有證護(hù)士、進(jìn)修護(hù)士。 2008年3月制定2012年11月修訂2013年5月再次修訂十四、醫(yī)院護(hù)理人員崗位管理麥人院護(hù)發(fā)【2013】GL25號 簽發(fā)人：朱建輝 （1） 、臨床護(hù)理管理崗位：包括護(hù)士長崗位（副護(hù)士長）、辦公班護(hù)士崗位。護(hù)理院校大中專、本科畢業(yè)，2年以上的有證護(hù)士，考核達(dá)到初級責(zé)任護(hù)士資質(zhì)者可晉級為初級責(zé)任護(hù)士，并享受相應(yīng)待遇。（2） 、科室自行組織考評：每年進(jìn)行一次，科室護(hù)士因?qū)W歷、職稱、工作年限、專業(yè)年限、?？?、專業(yè)知識技能（取得?？?、專業(yè)證書）等的提升，符合晉級條件的應(yīng)由護(hù)士本人向科室護(hù)士長提出晉級申請，護(hù)士長按要求每年及時組織科室考評小組對申請人進(jìn)行考評定級，片區(qū)護(hù)士長審核。 2008年3月制定2012年11月修訂2013年5月再次修訂十二、護(hù)士層級管理規(guī)定麥人院護(hù)發(fā)【2013】GL23號 簽發(fā)人：朱建輝 根據(jù)醫(yī)院功能定位，逐步建立和完善護(hù)理人員能級對應(yīng)（分層使用）管理體系，包括：管理核心機(jī)構(gòu)、能級（分層）標(biāo)準(zhǔn)的制定、考核評價標(biāo)準(zhǔn)的制定。（7） 、散播錯誤、惡意的信息或謠言。（2） 、科室每月評選最滿意護(hù)士，在公示欄上公示并給以業(yè)績加分。（3） 、服務(wù)態(tài)度好，經(jīng)常受到患者、家屬、同事及領(lǐng)導(dǎo)好評。 護(hù)士績效月考核、年評價一次。 院、科兩級實施考核，按照護(hù)理部對各級各類護(hù)理人員培訓(xùn)及考核計劃實施，并有登記。 病假者需按醫(yī)院規(guī)定出具醫(yī)療診斷證明書，如果因急癥在院外就診，應(yīng)盡早通知所在科室，及時補(bǔ)交醫(yī)療診斷證明書。（3） 、被調(diào)配的員工，須經(jīng)部門崗前培訓(xùn)才能獨(dú)立工作，并指派本部門一位經(jīng)驗豐富的員工作為指導(dǎo)者。（1） 、優(yōu)先考慮有能力可以調(diào)配的科室。確定評價標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行基礎(chǔ)理論、?？评碚?、?？茖I(yè)技術(shù)和能力考核，經(jīng)該機(jī)構(gòu)或組織審核準(zhǔn)入后，方可從事?？谱o(hù)士工作，并享受?？谱o(hù)士的有關(guān)待遇。（6）、每年獲得規(guī)定的專科繼續(xù)教育學(xué)分?jǐn)?shù)，遵照執(zhí)行衛(wèi)生行政主管部門規(guī)定的其他條件。（4）、掌握圍產(chǎn)期助產(chǎn)技術(shù)、圍產(chǎn)期解剖生理學(xué)基礎(chǔ)、正常及異常產(chǎn)程護(hù)理常規(guī)、母嬰保健知識等。（5）、了解手術(shù)室空氣層流間的性能，能根據(jù)要求調(diào)節(jié)層流室的溫度、濕度和風(fēng)速，熟悉手術(shù)室環(huán)境、布局及基本設(shè)備、物品的定位。（7）具有較強(qiáng)的團(tuán)隊協(xié)作精神，對自我情緒進(jìn)行調(diào)節(jié)和自控。（7）、遵照執(zhí)行衛(wèi)生行政主管部門規(guī)定的其他條件。遵照執(zhí)行衛(wèi)生行政主管部門規(guī)定的其他條件。2008年3月制定2012年11月修訂2013年5月再次修訂（二）、特殊護(hù)理崗位專業(yè)護(hù)士準(zhǔn)入制度急診科專業(yè)護(hù)士準(zhǔn)入制度麥人院護(hù)發(fā)【2013】GL9號 簽發(fā)人：朱建輝（1）、執(zhí)行省級衛(wèi)生行政主管部門制定的專科護(hù)士準(zhǔn)入制度，對進(jìn)入急診室護(hù)士進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)、考核，外派培訓(xùn)，逐步達(dá)到執(zhí)證上崗。護(hù)理進(jìn)修人員必須具有護(hù)士執(zhí)業(yè)資格，來醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)需持有效執(zhí)業(yè)資格證書。，對未注冊護(hù)士排班有醒目的標(biāo)記，嚴(yán)格按協(xié)帶制度執(zhí)行。（5）學(xué)習(xí)護(hù)理文書書寫規(guī)范，掌握護(hù)理文書書寫要求。，與醫(yī)院簽定聘用合同，享受與在職護(hù)士的有關(guān)工資、福利待遇，并進(jìn)行三金保險。、聘用護(hù)士完成注冊、變更注冊手續(xù)，未完成注冊、變更注冊的護(hù)士，不得單獨(dú)從事護(hù)士工作。護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動中，應(yīng)當(dāng)正確執(zhí)行醫(yī)囑，觀察病人的身心狀態(tài)，對病人進(jìn)行科學(xué)護(hù)理。（4）、身體健康，能夠完成相應(yīng)工作。（3）、能夠勝任并履行本崗位職責(zé)，具有較好的護(hù)理能力。（4）、院領(lǐng)導(dǎo)主持護(hù)理部主任的公開選拔工作。2008年3月制定2012年11月修訂2013年5月再次修訂二、護(hù)理層級管理體制麥人院護(hù)發(fā)【2013】GL2號 簽發(fā)人：朱建輝 醫(yī)院按照層級管理制度，根據(jù)護(hù)理人員的不同能級，病房設(shè)置高級責(zé)任護(hù)士（護(hù)理組長/?？谱o(hù)士）、初級責(zé)任護(hù)士、助理護(hù)士二級、助理護(hù)士一級等護(hù)理層級崗位，授予工作權(quán)限和待遇，明確崗位職責(zé)和工作任務(wù)，與實施的等級護(hù)理和專科護(hù)理相適應(yīng)，滿足不同病人、不同疾病及病情的需要，確保醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量和病人安全。負(fù)責(zé)擬定護(hù)理工作的全院規(guī)劃并組織實施；制訂和落實護(hù)理工作的規(guī)章制度和護(hù)理崗位職責(zé)；護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范；護(hù)士執(zhí)業(yè)行為規(guī)范；護(hù)理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)；負(fù)責(zé)全院護(hù)理人員的培訓(xùn)；組織護(hù)理新技術(shù)的推廣。（3）、自愿報名和民主測評相結(jié)合。 職位基本要求（1）、符合本職位任職資格（見醫(yī)院人事科相關(guān)文件）（2）、有良好的職業(yè)道德和業(yè)務(wù)能力，有團(tuán)隊精神。（3）、經(jīng)過招聘考試，成績合格。、法規(guī)、職業(yè)道德和醫(yī)療護(hù)理規(guī)章和診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定。發(fā)生自然災(zāi)害、公共衛(wèi)生事件等嚴(yán)重威脅公眾生命健康的突發(fā)事件時，護(hù)士應(yīng)當(dāng)服從醫(yī)院安排，參與醫(yī)療救護(hù)和預(yù)防保健工作。根據(jù)臨床?？谱o(hù)理發(fā)展和?？谱o(hù)理崗位需要，選派護(hù)理人員到上級醫(yī)院進(jìn)行?？谱o(hù)理培訓(xùn)，保障護(hù)士獲得與其提供的專業(yè)技術(shù)及疾病診療、護(hù)理與履行的護(hù)理職責(zé)相關(guān)的業(yè)務(wù)信息。（4）掌握患者入院前的床單位準(zhǔn)備、出院后的床單位整理及終末消毒工作。醫(yī)院護(hù)理部（人事科）對全院注冊護(hù)士證件進(jìn)行集中統(tǒng)一管理。 夜班護(hù)士上崗遵照執(zhí)行衛(wèi)生行政主管部門規(guī)定的其它條件。（8）、每年獲得規(guī)定的?？评^續(xù)教育學(xué)分?jǐn)?shù)。（6）、每年獲得規(guī)定的?？评^續(xù)教育學(xué)分?jǐn)?shù)。（6）掌握無消毒、隔離和血液凈化醫(yī)院感染控制的相關(guān)制度及等級標(biāo)準(zhǔn)，并熟悉相關(guān)護(hù)理操作規(guī)程。掌握感染手術(shù)器械的處理。（3）、參加專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)合格，取得省級衛(wèi)生行政主管部門認(rèn)可的助產(chǎn)技術(shù)指導(dǎo)證書。（5）、具有較強(qiáng)的團(tuán)隊協(xié)作精神，服從組織分配。(7)、由省級衛(wèi)生行政主管部門制定專門機(jī)構(gòu)或組織開展準(zhǔn)入管理工作。2008年3月制定2012年11月修訂2013年5月再次修訂六、護(hù)理人員院內(nèi)調(diào)配管理規(guī)定麥人院護(hù)發(fā)【2013】GL17號 簽發(fā)人：朱建輝 特殊保健/醫(yī)療任務(wù)，人員緊缺，新護(hù)理單元開張時，由護(hù)理部統(tǒng)一調(diào)配，使護(hù)理工作有序、正常進(jìn)行。（2） 、護(hù)理部臨時從其他護(hù)理單元調(diào)配，為使被調(diào)配的員工能盡快適應(yīng)新的工作崗位需優(yōu)先考慮應(yīng)急人力資源庫護(hù)士；從住院病人數(shù)較少的科室調(diào)出。 報告程序： 正常上班、夜班、節(jié)假日時間：護(hù)士→護(hù)士長→片區(qū)護(hù)士長→護(hù)理部主任→分管院長 總值班→醫(yī)務(wù)科、相關(guān)部門→分管院長2008年3月制定2012年11月修訂2013年5月再次修訂 七、護(hù)理人員請假、休假制度麥人院護(hù)發(fā)【2013】GL18號 簽發(fā)人：朱建輝 護(hù)理人員請假需遵守醫(yī)院相關(guān)規(guī)定，國家法定休假按照人事部門要求提交申請和執(zhí)行。2008年3月制定2012年11月修訂2013年5月再次修訂九、護(hù)理人員考核制度麥人院護(hù)發(fā)【2013】GL20號 簽發(fā)人：朱建輝 按繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育實施方案進(jìn)行考核。 考評結(jié)果與護(hù)