肺功能判斷標(biāo)準(zhǔn)(存儲版)
【正文】 也相宜?！ 《?，是兩顆心的對望，潛生一種心靈感應(yīng)，不發(fā)一言，便可知會。3．客觀評價分級標(biāo)準(zhǔn)：肺功能異常的判斷標(biāo)準(zhǔn)和分級標(biāo)準(zhǔn)選擇的參數(shù)不一致，故少數(shù)情況下會出現(xiàn)FEV1／FVC已明顯下降(如MVV增大，其下降幅度常小于VC和TLC。MVV測定比較困難，但其和FEV1呈非常好的線性正相關(guān)，可用后者進(jìn)行換算。但結(jié)合每升肺泡容積的一氧化碳彌散量(DLCO／VA)常有一定的鑒別診斷價值，在肺實(shí)質(zhì)或周圍氣道疾病，常同時有DLCO和D。(2)限制性通氣功能障礙(restrictive ventilatory defect)：指肺擴(kuò)張和回縮受限引起的通氣功能障礙。*FEV1／FVC下降是診斷阻塞性通氣功能障礙的必備條件，但無公認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)，原則上結(jié)合病史和其他肺功能參數(shù)、檢查圖形進(jìn)行診斷，綜合國外資料和我們的研究結(jié)果推薦≥92％為正常。但我國的情況有所不同，由于大氣污染嚴(yán)重，吸煙率高，COPD的發(fā)病年齡降低，年齡較輕者的漏診率高．對預(yù)后的影響比較大。反向分析亦如此，因?yàn)樵谙拗菩酝庹系K患者．肺容積下降，呼氣時間縮短，F(xiàn)EV1／FVC應(yīng)正?；蛏?，下降則提示合并阻塞性通氣功能障礙。勞動力鑒定也是如此，即在絕對值參數(shù)中，殘氣容積(RV)、功能殘氣量(FRC)、肺總量(TLC)在177。眾所周知，小兒的肺容積小，呼氣時間短，F(xiàn)EV1／FVC常在90％以上，甚至達(dá)100％；健康年輕人的FEV1／FVC也多在85％以上；隨年齡增加而下降，70～80歲老年人可降至70％。由于年輕人居多，正常FEV1／FVC較高。摘自：《中華結(jié)核和呼吸雜志》2012年3月二、肺功能診斷1．通氣功能障礙的診斷與分型：(1)阻塞性通氣功能障礙(obstructive ventilatiory defect)：指氣流吸入或呼出受限引起的通氣功能障礙。(3)混合性通氣功能障礙(mixed ventilatory defect
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