缺血性心臟病的外科治療進(jìn)展(存儲(chǔ)版)
【正文】 ? 乳內(nèi)動(dòng)脈橋有良好的通暢率和遠(yuǎn)期效果，明顯降低死亡率，其 5年內(nèi)通暢率 88%，10年通暢率 83% ? 目前左側(cè)乳內(nèi)動(dòng)脈已公認(rèn)為首選搭橋材料 江 蘇 省 人 民 醫(yī) 院 南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 橈動(dòng)脈 (RA) RA可利用長(zhǎng)度為 1720cm，口徑大，管壁較厚，易于吻合，其 5年通暢率達(dá) 85% 江 蘇 省 人 民 醫(yī) 院 南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈 (RGEA) 5年通暢率為 %，具備良好的帶蒂移植條件，切口向腹部延伸 5 cm，即可達(dá)到各主要冠狀動(dòng)脈分支 江 蘇 省 人 民 醫(yī) 院 南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 鎖骨下動(dòng)脈和腋動(dòng)脈 用于微創(chuàng)冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)，安全有效，因其迄今為止末出現(xiàn)任何大的并發(fā)癥 江 蘇 省 人 民 醫(yī) 院 南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 腹壁下動(dòng)脈 (IEA) 2年通暢率為 86% 長(zhǎng)度、走行口徑個(gè)體差異大，應(yīng)行術(shù)前彩色血流超聲檢查 有可能導(dǎo)致腹直肌缺血 江 蘇 省 人 民 醫(yī) 院 南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 其他動(dòng)脈 ? 脾動(dòng)脈 ? 胃網(wǎng)膜左動(dòng)脈 ? 肩胛下動(dòng)脈 ? 肋間動(dòng)脈 江 蘇 省 人 民 醫(yī) 院 南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 組織工程材料 ? 異種血管基質(zhì)上，種植自體血管內(nèi)皮細(xì)胞 ? 具有自我更新能力，可自身合成細(xì)胞外基質(zhì)，并發(fā)揮其生理功能，并可隨其外環(huán)境的不同而重塑 ? 優(yōu)點(diǎn)：避免了排斥反應(yīng)、降低感染率，提高遠(yuǎn)期通暢率 江 蘇 省 人 民 醫(yī) 院 南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 人造血管 ? 合成材料諸如聚四氖乙烯已成功用于外用血管重建 ? 但用于冠狀動(dòng)脈搭橋時(shí)因?yàn)楣芮蝗菀锥氯?
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1