【正文】 5. 注意飲食質(zhì)量 6. 增強體質(zhì) 7. 避免不良刺 激 8. 請勿濫用抗生素 燒燙傷 燒燙傷是由于接觸火、開水、熱油等高熱物質(zhì)而發(fā)生的一種急性皮膚損傷。特別是 Ⅲ 度燒燙傷應(yīng)立即到醫(yī)院治療。對創(chuàng)傷面勿自行包扎。病程約２ ３周，但容易轉(zhuǎn)為慢性，且反復(fù)發(fā)作。內(nèi)服藥有苯海拉明、非那更、塞庚啶等。治療應(yīng)從兩個方面著手： （ 1）阻斷過敏源和抗過敏治療。部分患者隨著身體發(fā)育，機體免疫功能會發(fā)生變化，慢性蕁麻疹也會自我緩解。 2．水皰型：好發(fā)于足緣部。待干后再搽腳氣靈或癬敵膏。對水皰型或有感染時應(yīng)用有良好效果。通常當排便時持續(xù)用力，造成此處靜脈內(nèi)壓力反復(fù)升高，靜脈就 會腫大。二是運用皮膚易吸收之中藥或中西藥合劑，制成藥膏塞肛或制成藥布貼于臍部或骶尾部之長強穴進行治療，也有很好的療效。 附診斷標準： [診斷 ]臨床表現(xiàn) 一般癥狀：常緩慢起病，有乏力、納差、體重減輕及低熱等。本類藥物因體資料來源《風濕病診療指南》。（ 3）體重：肥胖者發(fā)病率高。多由于情緒激動，過度疲勞，氣候變化或停用降壓藥而誘發(fā)。 （二）急進型高血壓：也 稱惡性高血壓，占高血壓病的 1％，可由緩進型突然轉(zhuǎn)變而來，也可起病。 ② 眼底檢查，眼底動脈普遍或局部狹窄。 鑒別高血壓的原因：凡遇到高血壓患者，應(yīng)詳細詢問病史，全面系統(tǒng)檢查，以排除癥狀性高血壓。常用藥物有： 1．硝普鈉。 （ 3）交感神經(jīng)節(jié)后阻滯劑。 （ 1）噻嗪類：是應(yīng)用最廣的口服利尿降壓藥，雙氫克尿噻、氯噻酮、速尿、氨 苯喋啶。 （ 3）三級：聯(lián)合用藥，三種藥物并用。新的分類法建議主要將糖尿病分成四大類型，即 1型糖尿病、 2型糖尿病、其他特殊類型和妊娠期糖尿病。 （或）伴發(fā)?。合喈斠徊糠只颊卟o明顯 “三多一少 ”癥狀，僅因各種并發(fā)癥或伴發(fā)病而就診，化驗后發(fā)現(xiàn)高血糖。 二、糖尿病的診斷標準：有糖尿病癥狀，且一天中任意時間的血糖≥(200mg/dl),或空腹血糖 ≥(126mg/dl),或糖耐量試驗餐后 2 小時血糖 ≥(200mg/dl)。 全日烹調(diào)用油 10克。 （ 3）貝汀酸類：降低甘油三 酯作用強，而降低膽固醇作用相對弱。 心腎不交者，心悸心煩、失眠健忘、耳鳴腰酸，可服用補心丹。 睡眠在相當大的程度上是一種習慣，因而保持良好的生理習慣，遵循睡眠的自然規(guī)律，是預(yù)防失眠的最好辦 法。 ⑦ 睡前不宜飲酒。 急慢性前列腺炎 前列腺炎是男性常見病，絕大多數(shù)發(fā)生在青壯年，臨床上前列腺炎可分為急性和慢性兩種。 ⑤ 飲食上可多吃些葵花子、大棗，蜂蜜、小米，牛奶，水果等，晚上可飲小米、蓮子、紅棗、百合粥等清淡飲 食。 睡前喝一杯牛奶，洗一個舒適的熱水澡，有助于放松身心，改善睡眠。偶爾失眠一次，對身體沒有太大損害，但如果長期失眠，對身心健康危害很大，可能會引起潰瘍病、高血壓、冠心病、糖尿病，甚至精神分裂等。 （ 2）他汀類藥物：是目前使用最廣泛的降膽固醇藥。 午餐：饅頭或米飯 100 克 (面粉或大米 100 克 )，燉豆腐 (海米 15克，香菇 25克，豆腐 100克 )，炒茄絲 (茄子 100克 )。糖尿病的并發(fā)癥包括以下幾種： （ 1）糖尿病酮癥酸中毒和高滲性非酮癥糖尿病昏迷?；颊呖捎衅つw瘙癢，尤其外陰瘙癢。病情嚴重時可發(fā)生急性代謝紊亂，例如：酮癥酸中毒、高滲性昏迷?？煽紤]分級治療： （ 1）一級：利尿劑、 β受體阻滯劑、鈣拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，可選用一種藥物，一種無效可改用另一種。 （ 2） α受體阻滯劑：常用者有哌唑嗪、多沙唑嗪、高特靈。 （ 2）交感神經(jīng)節(jié)阻滯劑。常用藥物有尼群地平、絡(luò)活喜、拜新酮、心痛定、波依定。⑤ 心絞痛，心肌梗塞，腦血栓形成。 高血壓病分期： 第一期：血壓達確診高血壓水平，臨床無心、腦、腎損害征象。出現(xiàn)氮質(zhì)血癥及尿毒癥。早期血壓僅暫 時升高，隨病程進展血壓持續(xù)升高，臟器受累。進入高血壓專題 一、病因 高血壓病因不明，與發(fā)病有關(guān)的因素有（ 1）年齡：發(fā)病率有隨年齡增長而增高的趨勢， 40歲以上者發(fā)病率高。 （一）藥物治療 11 （ NSAIDS） 用于初發(fā)或輕癥病例，其作用機理主要抑制環(huán)氧化酶使前腺素生成受抑制而起作用，以達到消炎為止痛的效果。 遺傳：該病有家許聚集 現(xiàn)象， HLADR DR1型發(fā)病率增高。 外用藥物：一是采用清熱解毒，固脫澀腸的中藥，煎湯外洗，如苦參湯。可用日光曝曬或開水燙洗，最好用布塊蘸 10%福爾馬林液塞入鞋中，裝入塑料袋封存 48小時，以達滅菌目的或用達克寧粉外灑到鞋襪上。適用于糜爛型。 二、治療方法 1．家庭用藥 (1)糜爛型：先用 1： 5000 高錳酸鉀溶液或 %雷佛奴爾溶液浸泡，然后外涂龍膽紫或腳氣粉，每日 2次，待收干 后再外搽腳氣靈或癬敵藥膏，每日 2次。 1．糜爛型：好發(fā)于第三與第四，第四與第五趾 間。 （ 2）但大部分患者很難找到明確的過敏源，治療辦法就是口服抗過敏藥，可同時配合加服鈣劑，維生素 C，皮質(zhì)激素等。病情嚴重者，尤其是有過敏性休克或喉頭水腫時，必須立即送醫(yī)院救治。 （ 2）慢性濕疹可用３￣５％糠餾油軟膏外搽。急性濕疹常對分布，皮疹有多種形式，表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰、糜爛、滲液和結(jié)痂等?？蛇x用十全大補丸、補中益氣丸、歸脾丸。 治療建議 Ⅰ 度輕癥燒燙傷可自我治療，疼痛時可服用鎮(zhèn)痛藥，如散利痛，疼痛劇烈時服 1片， 可配以維生素 C和復(fù)合維生素 B，每次 12片，每日 3次；外用爐甘石洗劑、燙傷膏、獾油膏涂患部。 注意事項：用藥前應(yīng)明確病因 ，如果是由病毒引起的，多為自限性疾病，如 “秋季腹瀉 ”，切不可濫用抗生素，避免造成腸道菌群紊亂而致腹瀉遷延不止。 秋 季腹瀉：由輪狀病毒引起的腹瀉又稱 “ 秋季腹瀉 ”，大多在秋季 10 月份流行。 感染性腹瀉可由病毒（以輪狀病毒為最多）、細菌、真菌、寄生蟲感染腸道后引起。心胸廣闊、心情愉快、性格豁達者往往癥狀較輕，治療效果也好，心胸狹窄、性格怪癖、心 情壓抑者癥狀常表現(xiàn)的較重，治療的效果也較差。飲食治療貴在長期、合理地調(diào)節(jié)飲食并持之以恒，短時間內(nèi)暴飲暴食不但對身體無益，反而有害。 2—3周為 1療程。有心臟病者禁用。 （ 4）外用洗液： sdy黃苦洗液、復(fù)方苦參洗劑等，先沖洗后外用藥治療：阿希米、 sdy消糜陰道泡騰片、康婦特栓、宮頸炎栓。但應(yīng)用時須注意避免藥液漏到病變區(qū)域以外的正常 粘膜上。 膀胱及腸道癥狀：慢性子宮頸炎可通過淋巴道播散或直接蔓延波及膀胱三角區(qū)或膀胱周圍的結(jié)締組織，因而膀胱一有尿液即有便意，出現(xiàn)尿頻或排尿困難癥狀，但尿液清澈，尿常規(guī)檢查正常。 緊急避孕藥：主要成分是孕激素，主要有后定諾、毓婷、惠婷等。 ② 外用栓劑 : 克霉唑（正美汀克霉唑陰道片）； 咪康唑（硝酸咪康唑栓）；制霉菌素 10萬 U或 50萬 U 1014天 ③ 口服氟康唑或酮康唑。體查，膽囊區(qū)可有輕度壓痛或叩擊痛；若膽囊積水，常能捫及圓形、光滑的囊性腫塊。約 70%的病人伴有結(jié)石。 葡萄糖醛酸內(nèi)酯（肝泰樂） 作用：可降低肝淀粉酶活性，抑制糖原分解。如正常，則每三個月要查 2 次HBeAg或 HBVDNA，如為陰性轉(zhuǎn)陽性，則必須要重新開始新一輪治療。其他非特異性護肝藥物：維生素類： VB、 C、 E、 K；促進解毒功能：肝泰樂、維丙胺等；促進能量代謝：肌苷片、 ATP、輔酶 A等；促進蛋白質(zhì)合成藥：水解蛋白等；改善微循環(huán)： 654－ 2，低分子右旋糖酐；其他中成藥：葵花護肝片、肝必復(fù)、乙肝寧顆粒、速立特、復(fù)方熊膽乙肝膠囊； 用藥原則：宜精簡，避免使用過多藥物。 附乙肝五項（兩對半）檢查表： 肝功能異常。 （ 2）硫糖鋁 :其抗?jié)冏饔门c CBS 相仿，但不能殺滅幽門螺桿菌?？煞执畏?，以早晚各 1次為宜。 3 、 聯(lián) 合 用 藥 ： 西 藥 + 中 成 藥 + 胃腸 消化性潰瘍 一、消化性潰瘍臨床表現(xiàn)：上腹痛為主要癥狀。 黃連素：本品抗菌譜較廣，對大腸桿菌有較強的殺滅作用。 (4)脾胃虛弱：稟賦不足，素體脾虛，飲食稍有不慎即吐瀉，大便溏薄，嘔吐清水，且時作時休，面色不華，乏力倦怠，舌淡，脈弱。惡心，腹瀉如水，腹痛腸鳴并伴有畏寒發(fā)熱，頸項或全身關(guān)節(jié)酸痛，苔薄白或白膩，脈灞。 (3)抗菌治療：抗菌素對本病的治療作用是有爭議的。 病人多表現(xiàn)為惡心、嘔吐在先；繼以腹瀉，每日 3—5次甚至數(shù)十日不等，大便多呈水樣，深黃色或帶綠色，惡臭，可伴有腹部絞痛、發(fā)熱、全身酸痛等癥狀。 聯(lián)合用藥：內(nèi)服（中成藥【鼻淵片】 +西藥【 sdy氯雷他定片 (弘盛 )】） +外用（鼻噴劑：中成藥【 sdy復(fù)方熊膽 通鼻噴霧劑】 +西藥【 gy丙酸倍氯米松鼻氣霧劑 (伯克納】） +增加免疫力（保健品類：蜂靈、蜂膠【顧客有購買 力時】）， 急性胃腸炎 一、什么是急性胃腸炎 急性胃腸炎：是夏秋季的常見病、多發(fā)病。 【治療措施】本病的治療原則為：一、避免吸入可激發(fā)的過敏原；二、應(yīng)用適當?shù)乃幬铮蝗?、藥物或抗原脫敏? 療。患 者與吸入性哮喘一樣，往往有明顯的遺傳過敏體質(zhì)（ atopy），在疾病發(fā)作時尚可伴有眼結(jié)膜、上腭及外耳道等 處的發(fā)癢。此法對鼻塞癥狀的緩解有明顯效果。滴鼻藥的使用方法關(guān)系到治療效果。在此主要介紹慢性單純性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎，后者為前者發(fā)展而來。 根據(jù)不同類型的咽炎采取不同的治療辦法。 （二）治療 進行對癥治療：通暢大便，多飲水。 六、聯(lián)合用藥：以上各型感冒均可西藥 +中成藥 +VC片或 VC泡騰片 +體溫計或退熱貼并應(yīng)配合休息和多喝水。用于風熱感冒所致得發(fā)熱、頭痛、咳嗽口干、咽喉疼痛。用于寒熱往來，胸脅苦滿，心煩喜吐，口苦咽干。一般 5－ 7天痊愈。、淋雨、過勞等情況下均會使呼吸道抗病能力降低，防御機能被削弱，有利于病毒、細菌的侵入而引起感染。檢查可見鼻腔粘膜充血、水腫、有分泌物、咽部輕度充血。 小柴胡顆粒：解表散熱，疏肝和胃。 精制銀翹解毒片 :辛涼解表、清熱解毒。也可以用玉屏風散。有時全身不適、關(guān)節(jié)酸困、頭痛、食欲不振，并有不同程度的發(fā)熱。避免刺激性食物及煙酒，在有粉塵或刺激性氣體環(huán)境中工作者應(yīng)戴口罩。 聯(lián)合用藥：中成藥（咽炎片按療程服用） +含片類（金銀花含片等）或咽喉散類 +抗生素（急性炎癥期） +增加免疫力（顧客有購買力時） 慢性鼻炎 是指鼻腔內(nèi)粘膜及粘膜下層的慢性炎癥，雖為鼻部的疾病，但常為全身性疾病的局部表現(xiàn)，與全身的健康狀況有密切關(guān)系。慢性鼻炎不適合用 “滴鼻凈 ”滴鼻（因常滴致鼻腔干燥，鼻粘膜萎縮鼻甲溝肥大），更忌長期使用 。 (2)推拿療法：以右手拇指和食指，捏住鼻梁兩側(cè)，上下稍用力推移，上至內(nèi)眼角下，下至鼻翼上方，每次 10 分鐘，每日 2 次。由于過敏原呈季節(jié)性的增減或持續(xù)存在，本病的發(fā)病呈季節(jié)性（俗稱枯草 hay fever）或常年性?；颊叩貌『蟪３０橛斜钦衬さ母呙魻顟B(tài)，發(fā)病季節(jié)內(nèi)對任何強烈的氣味、 污染的空氣，及至氣候溫度的變化都會有癥狀的反復(fù)，本病的后期患者常可