藥理學第36章甲狀腺激素及抗甲狀腺藥(存儲版)
【正文】 復方碘溶液 2022/6/23 26 不良反應 ? 急性反應 ,用藥幾小時內發(fā)生 過敏所致血管神經性水腫、上呼吸道水腫及喉頭水腫 ? 慢性碘中毒 :口腔及喉燒灼感、唾液分泌 ↑、眼刺激癥狀等 ? 誘發(fā)甲狀腺功能紊亂 (甲亢和甲減 ) 孕婦、哺乳婦忌用 2022/6/23 27 三 . 放射性碘 ? 藥理作用機制 輻射（ β射線等）損傷甲狀腺實質 ? 臨床應用 甲狀腺攝碘功能測定： γ射線 甲亢時攝碘率高，攝碘高峰時間前移 甲減時攝碘率低，攝碘高峰時間移后 甲狀腺功能亢進治療 (不宜手術 ,復發(fā) ,藥物無效或過敏者 ) 2022/6/23 28 四 . β腎上腺素受體阻斷藥 ? 臨床應用 甲亢、甲亢危象輔助治療 ? 藥理作用機制 控制交感 腎上腺素系統(tǒng)興奮所致癥狀 β1 受體阻斷 心率下降 中樞 β受體阻斷 – 減輕焦慮 阻斷外周 NA能神經末梢突觸前膜 β2 受體，減少 NA釋放，對抗 CA的作用 適當減少 T T4分泌 2022/6/23 29 課間休息 。 ? 非基因效應 2022/6/23 10 四 .藥理作用 ? 維持生長發(fā)育 ,尤其是中樞神經與骨的發(fā)育 甲狀腺激素分泌不足 : 呆小癥 (cretinism) 粘液性水腫 ? 促進代謝和增加產熱 促進物質代謝，增加 BMR，產熱增加； ? 提高交感 – 腎上腺系統(tǒng)的感受性 對 CA反應性增加 神經過敏、震顫、心跳加快，血壓升
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