膽堿受體激動藥及抗膽堿酯酶藥(存儲版)
【正文】 “ 膽堿能危象 ” ：惡心、嘔吐、腹 痛、心動過緩、肌震顫等，重者可致肌無力加重。 作用與新斯的明相似，但維持時間長，不良反應(yīng)較輕。 ⅱ .對癥治療 — 吸氧、補(bǔ)液、人工呼吸；盡早、足量、反 復(fù)應(yīng)用阿托品； ⅲ .對因治療 — 應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)活劑。 [不良反應(yīng) ] 治療量：少，乏力、眩暈、惡心、視力模糊、心動過速等； 過大量：抑制膽堿酯酶活性，加劇中毒；偶見：咽痛、腮腺腫大。 水解 中毒表現(xiàn)： M癥狀： 腹痛、腹瀉、大小便失禁、血壓下降、心動過 緩、胸悶、氣短、縮瞳、腺體分泌增加（大汗、流 涎）； N癥狀： 肌震顫、抽搐； CNS癥狀： 不安、頭痛、昏迷、呼吸麻痹 →死亡。滴眼易透過角膜進(jìn)入前房，常用其 滴眼， 能縮瞳、降低眼內(nèi)壓、引起調(diào)節(jié)痙攣 . 主要用于治療青光眼。 (3).抑制心臟 可減慢心率 . 用于陣發(fā)性室上性心動過速。滴眼時不易透過角膜進(jìn) 入前房，故對眼作用弱。 第 7章 抗膽堿酯酶藥 Anticholinesterase Drugs 學(xué)時： 1 要求： 掌握 新斯的明的作用、作用機(jī)制、臨床 應(yīng)用和不良反應(yīng)。 此外，睫狀肌收縮 →鞏膜靜脈竇擴(kuò)大，亦有利于房水循環(huán)。 因性質(zhì)不穩(wěn)定極易被 AChE水解，作用時間短，無臨床價值。 第 6章 膽堿受體激動藥 Acetylcholine Recep
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