20xx年醫(yī)學(xué)專題—抗膽堿酯酶藥及膽堿酶復(fù)活(存儲(chǔ)版)
【正文】 ,第二十八頁(yè)，共三十二頁(yè)。,【解毒(jiě dn)說(shuō)明：1+12〕 〔3〕支持對(duì)癥治療 維持氣道通暢 用地西泮控制驚厥 抗休克,對(duì)抗ACh的M樣作用，對(duì)N樣作用無(wú)明顯改善；對(duì)中樞(zhōngshū)病癥的對(duì)抗作用較差,第二十五頁(yè)，共三十二頁(yè)。ng d,第二十二頁(yè)，共三十二頁(yè)。,急性膽堿能危象(wēi xi224。ng d,【中毒(zh242。)由淡黃色至棕色，稍有揮發(fā)性，且有蒜味。,常用抗AChE藥用途(y242。ng d,2腹氣脹和尿潴留 3陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速 4非除極化(j237。jiē)沖動(dòng)骨骼肌細(xì)胞膜上的NMR *C促進(jìn)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢釋放ACh〕 3.脂溶性小，不易進(jìn)入中樞和眼前房。nɡ)應(yīng)用】,腹氣脹和尿潴留——新斯的明 青光眼——毒扁豆堿 解救競(jìng)爭(zhēng)性神經(jīng)肌肉阻滯藥過(guò)量中毒——新斯的明等 阿爾茨海默病——他克林 原發(fā)性癡呆癥：進(jìn)行性認(rèn)知障礙和記憶力損害為主的 中樞神經(jīng)(zhōngshūsh233。,乙酰膽堿酯酶水解(shuǐjiě)乙酰膽堿的過(guò)程,第四頁(yè)，共三十二頁(yè)。)藥,覃 麗,第一頁(yè)，共三十二頁(yè)。)藥,膽堿酯酶 抗膽堿酯酶藥,第二頁(yè)，共三十二頁(yè)。i)： 易逆性抗膽堿酯酶藥〔新斯的明等〕 難逆性抗膽堿酯酶藥〔有機(jī)磷酸酯類〕,第五頁(yè)，共三十二頁(yè)。,常用(ch225。n chu225。n chu225。,第十三頁(yè)，共三十二頁(yè)。,醫(yī)療用藥類：乙硫磷、異氟磷 劇毒類：對(duì)硫磷、內(nèi)吸磷〔LD5010mg/kg〕 殺蟲(chóng)劑類 高毒類：敵敵畏、甲胺磷〔LD5010~100mg/kg〕 中度(zhōnɡ d249。ng)：主要經(jīng)過(guò)消化道，呼吸道，皮膚粘膜三條途徑(t,1.急性(j237。m243。 ② 中度中毒： 除上述以外(yǐw224。)征候群和腹脹、多汗、偶有肌束顫抖及瞳孔縮小。ng)中可轉(zhuǎn)化為毒性更強(qiáng)的敵敵畏 對(duì)硫磷在高錳酸鉀溶液中氧化成毒性更強(qiáng)的對(duì)氧磷,皮膚清洗〔溫水或肥皂水〕 洗胃〔2%碳酸氫鈉溶液(r243。)的乙酰膽堿酯酶 恢復(fù)活性的藥物，常用的有： 碘解磷
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