20xx年醫(yī)學(xué)專題—抗膽堿酯酶藥及膽堿酶復(fù)活(參考版)
2024-11-10 00:36本頁面
【正文】 31,第三十二頁，共三十二頁。1.診斷血中膽堿酯酶活性、毒物接觸史、中毒表現(xiàn)。nd242。[作用]1.與新斯的明相似，但無直接興奮骨骼肌作用。腹氣脹和尿潴留——新斯的明。乙酰膽堿酯酶水解乙酰膽堿的過程。ir243。,思考題,雙眼去動眼神經(jīng)的家兔，左眼滴加毛果蕓香堿，右眼滴加毒扁豆堿，哪只眼睛(yǎn jing)的瞳孔會縮??？原因是什么？ 新斯的明的藥理作用，臨床應(yīng)用及不良反響 有機磷酸酯類中毒的防治措施有哪些？,第三十一頁，共三十二頁。,阿托品化 阿托品中毒 神經(jīng)系統(tǒng) 意識清楚或模糊 澹妄，躁動，幻覺，抽搐，昏迷 皮 膚 顏面潮紅，枯燥 紫紅，枯燥 瞳 孔 由小 大 極度散大 體 溫 37.337.5 ℃ 高熱(gāor232。ow249。 【局限性】 不能直接對抗體內(nèi)積聚的ACh的作用， 故應(yīng)與阿托品合用,第二十八頁，共三十二頁。y242。,第二十七頁，共三十二頁。ul237。,【解毒(jiě dn chu225。hu243。zh236。n)說明：1+12〕 〔3〕支持對癥治療 維持氣道通暢 用地西泮控制驚厥 抗休克,對抗ACh的M樣作用，對N樣作用無明顯改善；對中樞(zhōngshū)病癥的對抗作用較差,第二十五頁，共三十二頁。,〔2〕解毒藥物： 阿托品 AChE復(fù)活藥 〔實驗(sh237。ngy232。nj236。ng dng)中毒,第二十三頁，共三十二頁。,2.慢性(m224。njīngshuāiru242。,第二十二頁，共三十二頁。 ③ 重度中毒：除上述以外，神志不清，昏迷，瞳孔針尖大小， 肺水腫，全身肌束震顫，大小便失禁，呼吸衰竭。i)，肌束震顫，瞳孔縮小，輕度的呼吸 困難，大汗，流涎，腹痛，腹瀉，步態(tài)蹣跚，神 志清楚或模糊，血壓可以升高。 全血膽堿酯酶活力下降到正常值的7050%。,急性膽堿能危象(wēi xi2
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