藥理學(xué)-抗膽堿酯酶藥和膽堿酯酶復(fù)活藥(參考版)
2024-08-16 16:36本頁面
【正文】 不良反應(yīng)： 酯酶 ， 使神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)阻斷 第二節(jié) 抗膽堿酯酶藥 急性中毒的解救原則 1. ?吸收， ↑排泄 2. 輔助措施：補(bǔ)液、給氧等 3. 針對性用藥： 聯(lián)合、盡早、足量、重復(fù) 第二節(jié) 抗膽堿酯酶藥 。 氯解磷定可以與體內(nèi)游離的有機(jī)磷酸酯類結(jié)合 ，成為無毒的磷?；冉饬锥◤哪蛑信懦? 。 氯解磷定對于 老化的磷?；憠A酯酶 難以恢復(fù)其酶的活性。 第二節(jié) 抗膽堿酯酶藥 抗膽堿酯酶藥的作用機(jī)制 第二節(jié) 抗膽堿酯酶藥 急性中毒： 輕度中毒以 M樣作用為主 中度中毒可以同時出現(xiàn) M樣和 N樣作用 嚴(yán)重中毒除 M樣和 N樣作用以外 ， 還有 嚴(yán)重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀 第二節(jié) 抗膽堿酯酶藥 【 中毒表現(xiàn) 】 1． 膽堿能神經(jīng)突觸 (1) 眼睛 (2) 腺體 (3) 呼吸系統(tǒng) (4) 胃腸道系統(tǒng) （ 5) 泌尿系統(tǒng) （ 6) 心血管系統(tǒng) 第二節(jié) 抗膽堿酯酶藥 (1)神經(jīng)節(jié)興奮 (2)胃腸道 、 腺體 、 眼睛以 M樣作用占主導(dǎo)地位 (3)心血管則以腎上腺素能神經(jīng)占主導(dǎo)地位 ， 故表現(xiàn)心肌收縮力增強(qiáng) ， 血壓上升 (4)骨骼肌 NM受體激動表現(xiàn)為肌束顫動、 肌無 力、肌肉麻痹、呼吸肌麻痹 第二節(jié) 抗膽堿酯酶藥 3． CNS癥狀 早期興奮為主 ， 后期轉(zhuǎn)為抑制 ， 中毒晚期出現(xiàn)呼吸中樞麻痹 、 血管 運(yùn)動中樞抑制 （ 致死原因 ） 第二節(jié) 抗膽堿酯酶藥 慢性中毒 : 多數(shù)發(fā)生于生產(chǎn)農(nóng)藥的工人或長期接觸農(nóng)藥的人員 ，表現(xiàn)
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