氧代謝是血流動力學(xué)管理的目標(biāo)(存儲版)
【正文】 鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜 基于組織氧合的監(jiān)測階梯 血流動力學(xué)監(jiān)測 （ BP， HR， CVP， PAOP,MPAP SVRI/PVRI,SVI/CCI， RVEDVI， EF%) 全身氧合功能監(jiān)測 （ DO2,VO2,ERO2, SmvO2,ScvO2,Lac) 組織氧合功能監(jiān)測 （ pHi, ,PgCO2, PgaCO2,PtO2,PtCO2) 總結(jié) 以 MAP為目標(biāo)的血流動力學(xué)監(jiān)測和處理是基礎(chǔ) 以 SvO2為目標(biāo)的監(jiān)測和處理是核心 以組織灌注為目標(biāo)的監(jiān)測和治療是 未來 。 氧代謝 血流動力學(xué)管理的目標(biāo) 周玉弟 僅僅監(jiān)測 MAP/CVP夠用嗎 ? 血流量 CO 血壓 MAP 血管阻力 SVR ＝ 血壓 MAP ＝ 血流量 CO 血管阻力 SVR 血液循環(huán)理論的發(fā)展為血流動力學(xué)監(jiān)測 奠定了良好的基礎(chǔ)！ 從下肢和軀干 回流的血液 從頭和上肢回流的血液 泵入頭和軀干 /四肢的血液 流入肺部的乏氧血液 來自肺部的含氧血液 危重病共同通路 組織氧代謝障礙 各種危重病人均易發(fā)生以氧供不足及氧攝取利用受限為特征的氧代謝障礙 血流動力學(xué)管理的要素 氧供 氧攝取 氧利用 氧耗 氧供需平衡 指每分鐘由左心室向主動脈輸出的氧量 同名：氧轉(zhuǎn)運 氧供 DO2 =CaO2 10 CO CaO2 = Hb
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