x射線診斷防護ppt課件(存儲版)
【正文】 h 幾種材料的密度 ρ （ g對低能 χ 射線散射小，故是屏蔽防護好材料。 ? 在鉛板與鉛玻璃相接處重疊應(yīng)不小于 23cm，否則容易導致射線折射穿出，防護門安裝后會在門框與墻之間產(chǎn)生縫隙，故在該縫隙處用鉛板包至墻邊 5cm，靠框邊處壓住距邊 3cm并在外墻粘貼細木工板，飾面板，做門套，在做門套時不得與墻垂直方向（射線方向）用釘子打穿鉛板，否則射線將外漏，最好用膠水粘接。 防輻射涂料施工的措施 ? 粉刷前，應(yīng)去除干凈墻上殘留起殼的砂灰、磚屑、模板油、砼的粉塵，并在砼面上涂刷粘結(jié)劑，局部應(yīng)鑿毛。配電箱、消防箱及開關(guān)插座后應(yīng)墊加鉛板或涂料，兩邊伸出至少 5cm，以確保射線不外漏。在沒有有用射束朝向且窗外通常無人停留的情況下，窗的屏蔽厚度只需達到 。 智商降低 – 30 IQ/Sv ? 使用輻射的醫(yī)學專業(yè)人員應(yīng)當熟悉輻射對胚胎和胎兒的效應(yīng)。但是，雇主應(yīng)當對孕婦的工作條件進行認真的審查，特別是不使孕婦從事有極大可能性受到大劑量事故性照射或者放射性核素攝入的工作 。 ? 在一些介入操作中，病人皮膚劑量可以接近某些癌癥分次放射治療時的劑量水平。 ? 對于各種介入操作，其具體臨床診療報告都應(yīng)包括各步驟中皮膚的累積劑量及其部位。 ? 所有介入科室都應(yīng)了解其介入設(shè)備的輸出參數(shù)，以及典型的醫(yī)患受照劑量。 ? 應(yīng)建立對特定介入病人進行隨訪的機制。 ? 盡量將 X射線束對準感興趣區(qū)域。 B、防護設(shè)施 常用的防護設(shè)施主要有床側(cè)立地防護屏、懸?guī)сU膠簾、懸吊鉛玻璃、床下吊簾、床上蓋板、活動防護盾和多功能鉛屏等。 5%以內(nèi)。 場所輻射監(jiān)測儀器 ? 氣體電離探測器：電離室、正比計數(shù)器和 GM計數(shù)管統(tǒng)稱為氣體電離探測器 ? （ 1）電離室探測器：具有結(jié)構(gòu)簡單、使用方便、測量范圍寬、能量響應(yīng)好和工作穩(wěn)定可靠等優(yōu)點，雖然靈敏度不是很高，但足夠常規(guī)防護監(jiān)測的需要，因此廣泛應(yīng)用于 χ 射線和 γ 射線的劑量測量。 ? 半導體探測器：它的突出優(yōu)點是能量分辨能力很高，比閃爍探測器要高數(shù)十倍。 ? 儀器的校準：標定法和替代法 ? 準確度： （ 1）當最大當量劑量與劑量限值可以比擬時，準確度應(yīng)達 177。 （ 4）環(huán)境特征： 對于溫度，要求在 10℃ ～ 40℃ 的溫度范圍內(nèi)儀器讀數(shù)變化在 177。 ? 如果射線束為垂直方向或接近垂直方向，應(yīng)保持管球在病人身體下方。 ? 盡量避免過度使用圖像放大技術(shù)。 ? 所有介入診療的病人都應(yīng)知曉可能會出現(xiàn)的放射損傷，并應(yīng)將其列入介入診療協(xié)議書中。 ? 當引入新的介入技術(shù)時，應(yīng)考慮其利益、危險，包括放射危險等。 壞死組織切除后，患者拒絕行植皮術(shù) ? 本報告列舉了控制醫(yī)患受照劑量的實用方法。 ? 其中一些病人出現(xiàn)了皮膚的放射性損傷，而較年輕病人將來罹患癌癥的危險性也有所增加。 – 如果胎兒吸收劑量剛剛超過 100mGy，而其父母多年來渴望生育子女，他們可能不希望終止妊娠，在醫(yī)生給予適當?shù)囊庖姾螅瑧?yīng)由胎兒的父母作出個人的決定。 隨機性效應(yīng) –活產(chǎn)兒癌癥概率增加。透視機房主屏蔽至少應(yīng)當有 1mm鉛當量的厚度。 ? 電線管開槽施工后應(yīng)先將線管固定，并用水泥砂漿粉刷至槽底平，后粉刷防污涂料。 ? 機房四周采用防 護 涂料的同時，應(yīng)考慮機器發(fā)出射線的強弱，上層樓面或機器底部墊上鉛板（具體根據(jù)機器射線的當量定厚度），防止放射出射線劑量較大的方向穿透一般防護要求的防護體，從而影響在旁邊的機房或科室工作的醫(yī)護人員、病人與家屬。 醫(yī)院施工防輻射措施 ? 機房砌體施工 ? 機房砌體應(yīng)采用紅磚實砌，并建議用水泥砂漿砌筑，砌筑時保證墻體的平整度、垂直度做到橫平豎直，保證砌筑砂漿的密實度、飽滿度在90%以上，否則容易導致射線直穿及防輻射材料的浪費。力學性能好、價廉，有較好防護性能。 各 X射線機房內(nèi)應(yīng)注意配備專門供受檢者使用的各種輔助防護用品，以及固定特殊受檢者體位的各種設(shè)備。 d、設(shè)于多層建筑中的機房，天棚、地板應(yīng)視為相應(yīng)側(cè)墻壁考慮，充分注意上下鄰室的防護與安全。 ②布局：全分隔式布局 /半分隔式布局 /隨意分隔式布局 / ③建筑要求： a、機房應(yīng)有足夠的使用面積。 （ 2）管電流 ? 管電流的大小直接影響著攝片時膠片的感光量（ mA ? 第二層次：一個確定的放射診療程序的總體正當性判斷 專業(yè)團體或主管部門的判斷。 各國 X射線診斷檢查的相對頻度（％） 檢查類型 法國 英國 日本 前蘇聯(lián) 美國 中國 胸 透 胸 片 消化道 脊椎片 骨盆片 XCT 其 他 合 計 — — 100 100 — — 100 100 — 100
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