【正文】 醫(yī)療機構(gòu)違反本規(guī)定 ,有下列行為之一的 ,由 縣級以上衛(wèi)生行政部門給予警告 ,責(zé)令限期改正 。 ? 二、醫(yī)用 X射線診斷 衛(wèi)生防護要求 倫琴 德國 物理學(xué)家 ， 1895年 1月 5日，發(fā)現(xiàn) X射線。 人體受到一定量的電離輻射的照射 ， 可致組織損傷 ， 故應(yīng)用電離輻射時 ， 必須有足夠的安全防護 。 ? ‘線形無閾’假設(shè) – 隨機性效應(yīng)沒有劑量閾值，任何小劑量的照射，都會引起癌癥危險度的增加。若引進的某種實踐不能帶來超過代價的凈利益，則不應(yīng)采取此種實踐。 時間防護 受照劑量正比于受照時間，受照時間愈長，所受累積劑量愈 大。 屏蔽防護 屏蔽防護就是在輻射源與人體之間設(shè)置能夠吸收輻 射的屏障物 ， 以減少輻射對人體的照射劑量 。 加速體內(nèi)放射性核素的排出 對體內(nèi)已有的放射性核素污染要盡快應(yīng)用合適的促 排藥物等措施 ， 加速其排出 ， 以減少其輻射危害 。kg1h1(15mRh1(100mR (3) 最高管電壓為 60kV(峰值 )及其以下的 X射線機 ， 焦皮距不得小于 100mm； 60kV(峰值 )以上的 X射線機 ， 焦皮距不得小于 200mm。 x射 線機的安裝位置要適當(dāng) 、 合理 ， 有用線束不能朝向門窗和暗室； X射線機應(yīng)安裝在機房中央距后墻壁稍遠的位置 ， 機房內(nèi)不得堆 放與診斷工作無關(guān)的雜物 ， 以減少散射線對操作者和受檢者的影 響 。 圖 22 半分隔式布局 1走廊； 2防護墻； 3操縱臺 4觀察窗； 5操作間； 6X射線檢查室；7非放射工作室； 8門； 9放射科走廊大門 (3) 隨意分隔式布局 X射線機房與操作室不作統(tǒng)一的分隔 。 透視機房的墻壁 、 地板 、 天花板的防護厚度均應(yīng)有 。 機房通風(fēng) 機房要保持良好的通風(fēng) ， 無機械通風(fēng)裝置的機房 ， 應(yīng)加 強自然通風(fēng) 。 圖片來自百度網(wǎng) 圖片來自百度網(wǎng) 工作場所放射防護檢測 正常使用中的醫(yī)用診斷 X射線機一般每年進行一次工作場所放射防護檢測，根據(jù)有關(guān)國家標準對工作人員工作條件、受檢者防護、機房周圍輻射安全等進行防護評價。 參照國家基本安全標準 （ GB188712022） 有關(guān)放射診斷的醫(yī)療照射指導(dǎo)水平，認真選擇操作參數(shù)，力求受檢者所受到的照射是達到預(yù)期診斷的最低劑量。 X射線診斷 放射 防護管理 1)教育培訓(xùn) 2)個人劑量 3)健康檢查 4)檔案管理 三、放射診斷 的 衛(wèi)生監(jiān)督 第三十四條 縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部 門應(yīng)當(dāng)定期對本行政區(qū)域內(nèi)開展放射診療活動的醫(yī)療 機構(gòu)進行監(jiān)督檢查。在 21世紀這一新的飛速發(fā)展的時期，讓我們在座的每一位，都積極行動起來，采取一切措施，防止射線危害。 圖片來自百度網(wǎng) 在放射診斷臨床教學(xué)中，對學(xué)員必須進行射線防護知識教育，并注意他們的防護；對示教病例嚴禁隨意增加曝光時間。 主要依據(jù) ： 《 醫(yī)用常規(guī) X射線診斷設(shè)備影像質(zhì)量控制檢測規(guī)范 》 （ WS 762022）； 《 計算機 X射線攝影 CR質(zhì)量控制檢測規(guī)范 》 （ GBZ1872022）； 《 Ｘ射線計算機斷層攝影裝置影像質(zhì)量保證檢測規(guī)范 》（ GB/T175891998）； 《 醫(yī)用 X射線診斷衛(wèi)生防護標準 》 （ GBZ1302022）； 《 醫(yī)用 X射線診斷衛(wèi)生防護監(jiān)測規(guī)范 》 （ GBZ1382022）； 《 口腔 X射線機 》 （ YY/T 00102022）； 《 乳腺 X射線攝影質(zhì)量控制檢測規(guī)范 》 （ GBZ1862022）等。 CT機房外人員可能受到照射的年有效劑量應(yīng)小于，機房外表面 。 設(shè)于建筑物底層的機房 ， 窗下緣一般以 離地面 2m為宜 。 牙科用 X射線機應(yīng)有單獨機房 。 這種布局適合于中等規(guī)模 、 建筑面積限制的放時科 。 一般可設(shè)置在建筑物底層的一端或單獨設(shè) 置 ， 并要靠近各臨床科室 。kg1(25mR)。 二 、 攝影用 X線機的防護性能 (1) X射線管頭組裝體應(yīng)有足夠鉛當(dāng)量的防護層 ， 以使距焦點 1m處漏射線空氣照射量率不大于 2． 58 105Ch1)和 106h1)。 降低表面污染水平 嚴格按照操作規(guī)積操作 ， 防止或減少表面污染的發(fā) 生；對已發(fā)生的表面污染要及時采取適當(dāng)?shù)娜ノ鄞胧┤? 除表面污染 ， 防止污染擴散 。對點狀源，在不考慮空氣對 電離輻射的散射和吸收時，人體受到的照射劑量 與距離的平方成反比，即距離增加一倍，劑量即 減少到原來的 1/4。所以，放射防護三項基本原則是相互關(guān)聯(lián)的。為達到充 全防止確定性效應(yīng)發(fā)生，并將隨機性效應(yīng)限制到可以接受 的水平，應(yīng)當(dāng)靈活運用這三項原則。 電離輻射效應(yīng)可分確定性效應(yīng)和隨機性效應(yīng)，所以具體地說放射防護的目的 :避免發(fā)生有害的確定性效應(yīng)，并把隨機性效應(yīng)的發(fā)生概率限制到可以接受的水平。 由于光子的能量不同 ， 又將電磁輻射分為電離輻射和非電離輻射 。 (六 )發(fā)生放射事件未立即采取應(yīng)急救援和控制措施或者未 按照規(guī)定及時報告的 。 第三十九條 醫(yī)療機構(gòu)使用不具備相應(yīng)資質(zhì)的人員從事 放射診療工作的 ,由縣級以上衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正 ,并 可以處以 5000元以下的罰款 。 (二 )不得將核素顯像檢查和 X射線胸部檢查列入對嬰幼兒及少年兒童體檢的常規(guī)檢查項目 。 (五 )記錄本機構(gòu)發(fā)生的放射事件并及時報告衛(wèi)生行政 安全防護與質(zhì)量保證 ? 第二十條 醫(yī)療機構(gòu)的放射診療設(shè)備和檢測儀表 ,應(yīng)當(dāng)符合下列要求 : (一 )新安裝、維修或更換重要部件后的設(shè)備 ,應(yīng)當(dāng)經(jīng)省級以上衛(wèi)生行政部門資質(zhì)認證的檢測機構(gòu)對其進行檢測 ,合格后方可啟用 。 校驗與變更 第十七條 《 放射診療許可證 》 與 《 醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證 》 同時校驗 ,申請校驗時應(yīng)當(dāng)提交本周期有關(guān)放射診療設(shè)備性能與輻射工作場所的檢測報告、放射診療工作人員健康監(jiān)護資料和工作開展情況報告。 第八條 設(shè)備的要求：有醫(yī)用診斷 x射線機或 CT 機等設(shè)備。 監(jiān)督與管理單位 第三條 衛(wèi)生部負責(zé)全國放射診療工作的監(jiān)督管理。 本規(guī)定所稱放射診療工作，是指使用放射性同位素、射線裝置進行臨床醫(yī)學(xué)診斷、治療和健康檢查的活動。 開展 x射線影像診斷工作的具體條件 第七條