【正文】 。一八一、參數(shù)與統(tǒng)計(jì)量：參 數(shù)：指總體指標(biāo)，如總體均數(shù)，總體率，總體標(biāo)準(zhǔn)差。統(tǒng)計(jì)中的許多結(jié)論都是帶有概率性的。一九二、假設(shè)檢驗(yàn)根據(jù)樣本統(tǒng)計(jì)量作出的推斷結(jié)論具有概率性，其結(jié)論有可能發(fā)生下面兩類錯(cuò)誤：Ⅰ類錯(cuò)誤、Ⅱ類錯(cuò)誤一九三、1β稱為檢驗(yàn)效能，又稱為把握度。惡性腫瘤 肺癌、肚癌、胃癌、食管癌、結(jié)腸癌等ICD10是系統(tǒng)的分類，每種疾病有統(tǒng)一的國(guó)際編號(hào)，適合疾病的統(tǒng)計(jì)工作。防治措施：一級(jí)預(yù)防：針對(duì)一般人群，目的是減少危險(xiǎn)因素的流行率，降低高血壓水平。2型糖尿?。赫继悄虿∪丝倲?shù)的90%左右，多見(jiàn)于成人（由于由于人體對(duì)于胰島素的作用不能給予正常的反應(yīng)而發(fā)?。┤焉锾悄虿∑渌悄虿。褐赋陨?種類型 以外的糖尿病，較少見(jiàn)。二一一、與冠心病相關(guān)的危險(xiǎn)因素：（11個(gè)）高血脂、高血壓、低運(yùn)動(dòng)水平、吸煙、糖尿病、體質(zhì)指數(shù)與腰圍、飲食因素、緊張的生活方式、性別、年齡、家族史二一二、我國(guó)城市前5位癌癥死亡率依次為：支氣管肺癌、肝癌、胃癌、食管癌和結(jié)腸癌二一三、腫瘤的危險(xiǎn)因素（8個(gè)）吸煙 不健康飲食和體力活動(dòng)過(guò)少 生物感染因素 遺傳因素 職業(yè)危害環(huán)境因素 精神因素 其他二一四、腫瘤預(yù)防策略和控制措施三級(jí)預(yù)防：一級(jí)預(yù)防 二級(jí)預(yù)防 三級(jí)預(yù)防二一五、慢性阻塞性肺部疾?。–OPD）的流行特點(diǎn)和危險(xiǎn)因素：流行特點(diǎn)：我國(guó)COPD的流行特點(diǎn)是：農(nóng)村發(fā)病率及死亡率明顯高于城市；地處寒冷的東北、西北、華北、西南、及中南地區(qū)、河南等地區(qū)的COPD及肺心病患病率明顯高于華東、華南等地；新疆、青海、西藏等地區(qū)因寒冷日氣溫變化大，其COPD與肺心病患病率亦較高。篩檢試驗(yàn)不是論斷，僅是一種初步檢查，對(duì)篩檢試驗(yàn)陽(yáng)性和可疑的陽(yáng)性的人，必須進(jìn)一步確診檢查，確認(rèn)后予以治療。特異度 = 1 – 假陽(yáng)性率二二二、篩檢的類型（2種）群體篩檢、選擇性篩檢二二三、篩檢的方法： 單項(xiàng)篩檢、多項(xiàng)篩檢二二四、篩檢的應(yīng)用原則：合適的疾病 應(yīng)是當(dāng)?shù)禺?dāng)前對(duì)公眾危害大的疾病或缺陷；篩檢的疾病應(yīng)有了識(shí)別的潛伏期或早期癥狀期；對(duì)疾病的自然史應(yīng)有足夠了解；對(duì)篩檢和診斷出來(lái)的病例應(yīng)有有效而易被 接受的治療方法。要形成一個(gè)好的檢索策略，靈活運(yùn)用AND，OR，NEAR，截尾和通配符等來(lái)構(gòu)建檢索策略。二四一、何為“五行”？ 就是自然界中“木、火、土、金、水”這5類物質(zhì)的運(yùn)動(dòng)。二四五、中醫(yī)食養(yǎng)的主要方法具體來(lái)說(shuō)包括哪兩個(gè)方面？食宜清淡 食戒偏嗜二四六、中醫(yī)的精神養(yǎng)生包括哪兩方面？清心靜神 怡養(yǎng)情志二四六、何謂四季養(yǎng)生？四季養(yǎng)生法，就是按照時(shí)令節(jié)氣的陰陽(yáng)變化規(guī)律，運(yùn)用相應(yīng)的養(yǎng)生手段保證健康長(zhǎng)壽的方法。二五五、建立健康檔案的基本要求是什么？（5條）真實(shí)性、科學(xué)性、完整性、連續(xù)性、可用性二五六、一分完整的居民健康檔案包括 個(gè)人健康檔案 、 家庭健康檔案 和 社區(qū)健康檔案。（租借一兩本淡色書(shū)來(lái)）二六四、蛋白質(zhì)的生理功能構(gòu)成機(jī)體組織器官的重要成份 調(diào)節(jié)生理功能 維持體液平衡和酸堿平衡提供能量二六五、脂類的分類 脂肪和類脂脂肪：甘油三酯類脂：包括磷脂、糖脂、類固醇和固醇等。二七O、糖尿病患者的飲食安排合理節(jié)制飲食，以達(dá)到理想的體重 膳食中必須包含適量的碳水化合物（占總能量的50%～65%） 膳食中應(yīng)有一定量的膳食纖維，每日膳食纖維量為20～30克左右為宜。其中以微生物污染更常見(jiàn)。二八O、身體活動(dòng)對(duì)健康的影響——心血管疾病與從事規(guī)律的中等強(qiáng)度以上身體活動(dòng)的人群相比，～2倍。膳食中要有一定量的膳食纖維，并保證維生素矣礦物質(zhì)的供應(yīng)。男性飲酒每日不超過(guò)40g酒精，（相當(dāng)于一兩多二鍋頭、半斤果酒、800ml啤酒）。 兒童 的能量消耗還包括 生長(zhǎng)發(fā)育 的能量需要。二四九、醫(yī)學(xué)信息學(xué)研究對(duì)象的特點(diǎn)在于：不確定性、難于度量以及復(fù)雜成分之間復(fù)雜的相互作用二五O、常見(jiàn)的醫(yī)藥信息系統(tǒng)有哪些？（7個(gè)）醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）； 臨床信息系統(tǒng)（CIS）； 醫(yī)學(xué)影像存檔和通信系統(tǒng)（PACS）放射信息系統(tǒng)（RIS） 醫(yī)院臨床檢驗(yàn)信息系統(tǒng)（LIS） 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù) 電子病歷二五一、何謂社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)？其職能是什么？社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是在政府領(lǐng)導(dǎo)、社區(qū)參與、上級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下，以基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主體，合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù)，以人的健康為中心，以家庭為單位，以社區(qū)為范圍，以需求為導(dǎo)向，以老年人、婦女、兒童、慢性病人、殘疾人、低收入居民為重點(diǎn)，融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)為一體（六位一體）的基本衛(wèi)生服務(wù)。五味：指藥物和食物的真實(shí)滋味。二三七、證據(jù)的分級(jí)由強(qiáng)到弱依次為：系統(tǒng)綜述、隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)、隊(duì)列研究、病例對(duì)照研究、描述性研究二三八、如何做到循證？質(zhì)疑通常的假定 了解研究的缺陷 盡量尋找金標(biāo)準(zhǔn) 制定知情決策二三九、循證實(shí)踐的自我評(píng)估以評(píng)價(jià)證據(jù)為例，實(shí)際工作中，如果能夠?qū)δ骋慌R床或預(yù)防問(wèn)題收集證據(jù)，進(jìn)行嚴(yán)格的評(píng)價(jià)并定出一簡(jiǎn)短標(biāo)準(zhǔn)的總結(jié)，即CATs。二二九、循證實(shí)踐的概念人們用循證實(shí)踐（EBP）來(lái)概括發(fā)現(xiàn)、評(píng)價(jià)和應(yīng)用科學(xué)證據(jù)制定臨床決策和進(jìn)行保健系統(tǒng)管理的整個(gè)過(guò)程。）二二O、疾病篩檢診斷流程圖 試驗(yàn)陰性，無(wú)該病 試驗(yàn)陽(yáng)性，經(jīng)診斷后未患病 試驗(yàn)陽(yáng)性，確診患該病二二一、篩檢試驗(yàn)的真實(shí)性評(píng)價(jià)指標(biāo)：靈敏度和特異度靈敏度，又稱真陽(yáng)性率。COPD的高危人群包括長(zhǎng)期吸煙者、職業(yè)性暴露人群、有家庭史的人群、有慢性咳嗽咳痰者。 ≥25為肥胖.中國(guó)分類標(biāo)準(zhǔn)：BMI＜ 為體重過(guò)低。長(zhǎng)期膳食高鹽。單純性收縮期高血壓：將收縮壓≥140mmHg和舒張壓＜90mmHg 患者既往有高血壓史，目前正在用高血壓藥，血壓雖低于140/90 mmHg，亦應(yīng)診斷為高血壓。內(nèi)分泌、營(yíng)養(yǎng)代謝疾病 血脂紊亂、痛風(fēng)、糖尿病、肥胖、營(yíng)養(yǎng)缺乏等。 當(dāng)P＞α?xí)r,按所取檢驗(yàn)水準(zhǔn)α,不拒絕Ho,差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,即不能認(rèn)為兩總體均數(shù)不相等。隨機(jī)事件的概率在0與1之間，即0≤P≤1 常用小數(shù)或百分?jǐn)?shù)表示P越接近1，表明某事件發(fā)生的可能性越大，P值越接近O，表明某事件發(fā)生的可能性越小?？傮w與樣本 總體是根據(jù)研究目的確定的同質(zhì)觀察單位的全體。一七七、何謂計(jì)數(shù)資料為定性觀察的結(jié)果。選擇患病率高的人群。特異度越高，誤診越少。此外不能計(jì)算暴露與無(wú)暴露人群的發(fā)病率及相對(duì)危險(xiǎn)度（RR），只能計(jì)算比值比（OR）。一六一、隊(duì)列研究的優(yōu)缺點(diǎn)優(yōu)點(diǎn)：在疾病發(fā)生前按是否暴露于某因素分組，所獲得資料完整，無(wú)回憶偏倚；可計(jì)算暴露組和非暴露組的發(fā)病率，能測(cè)量?jī)山M間的特異危險(xiǎn)度和相對(duì)危險(xiǎn)度；一次調(diào)查可觀察多種結(jié)果，并能了解疾病的自然史；能直接估計(jì)暴露因素與發(fā)病的聯(lián)系強(qiáng)度，且先因后果，時(shí)間關(guān)系明確，所得聯(lián)系比較確實(shí)可靠；暴露因素的作用可分等級(jí)，便于計(jì)算劑量—反應(yīng)關(guān)系；樣本量大，結(jié)果穩(wěn)定； 在有完整資料記錄的條件下，不作回歸性隊(duì)列研究。一五九、流行病學(xué)常用的研究方法（5種）現(xiàn)況調(diào)查 隊(duì)列研究 病例對(duì)照研究 實(shí)驗(yàn)性研究 診斷試驗(yàn)的評(píng)價(jià)研究 優(yōu)點(diǎn)：常用的是抽樣調(diào)查。一五五、死亡專率按疾病的種類、年齡、性別、職業(yè)、各族等分類計(jì)算的死亡率稱為死亡專率。 橫斷面研究 比例死亡比研究 描述性研究觀察性研究 生態(tài)學(xué)研究 病例對(duì)照研究 分析性研究 隊(duì)列研究（隨訪研究） 臨床試驗(yàn)實(shí)驗(yàn)性研究 現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn) 社區(qū)干預(yù)試驗(yàn)和整群隨機(jī)試驗(yàn)理論性研究 理論流行病學(xué)研究 流行病學(xué)方法研究一四八、何謂發(fā)病率？指一定時(shí)期內(nèi)特定人群中某病新病例出現(xiàn)的頻率。具體化為：對(duì)當(dāng)前主要衛(wèi)生問(wèn)題及其預(yù)防/控制方法的健康教育 改善食品供應(yīng)和合理膳食 供應(yīng)足夠的安全衛(wèi)生用水和基本環(huán)境衛(wèi)生設(shè)施 婦幼保健和計(jì)劃生育 主要傳染病的預(yù)防接種 控制地方病 常見(jiàn)病和外傷的合理治療 提供基本藥物。一二四、我國(guó)的衛(wèi)生方針（７句話）以農(nóng)村為重點(diǎn)、預(yù)防為主、中西醫(yī)并重、科技教育、動(dòng)員全社會(huì)參與、為人民健康服務(wù)、為社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)。 制定自我保健行動(dòng)計(jì)劃。否則，這一循環(huán)過(guò)程將繼續(xù)進(jìn)行，直到醫(yī)師確認(rèn)了一個(gè)或幾個(gè)診斷。只有在病情典型、符合唯一的疾病模型時(shí)，才能使用此法。健康服務(wù)的提供者通常有很強(qiáng)的與客戶面對(duì)面的交際能力，這對(duì)質(zhì)量和服務(wù)的定義有很重要的作用。了解哪些健康教育干預(yù)策略適用于目標(biāo)人群，健康教育資料預(yù)試驗(yàn)，以確定其適用性針對(duì)計(jì)劃執(zhí)行初斯階段出現(xiàn)的新問(wèn)題、新情況對(duì)計(jì)劃進(jìn)行適度調(diào)整。教育目標(biāo)包括：知識(shí)方面、信念方面、態(tài)度方面、價(jià)值方面和技巧方面對(duì)于中長(zhǎng)期目標(biāo)（5年，10～20年）可制定健康目標(biāo)（而對(duì)于一個(gè)短期計(jì)劃未必制定健康目標(biāo)）。確定優(yōu)先項(xiàng)目。六十七、不良生活方式對(duì)人們健康影響的特點(diǎn)？（長(zhǎng)差強(qiáng)大廣泛）一是潛伏期長(zhǎng)，二是特異性差，三是協(xié)同作用強(qiáng)，四是變易性大，五是廣泛存在六十八、健康相關(guān)行為改變的理論健康教育的知—信—行模式（KABP或KAP），實(shí)質(zhì)上是認(rèn)識(shí)理論在健康教育中的應(yīng)用。涉及整個(gè)人群和人們社會(huì)生活的各個(gè)方面。宏觀環(huán)境向著有利于健康保險(xiǎn)發(fā)展的方向轉(zhuǎn)變四十六、我國(guó)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的現(xiàn)狀城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn) 補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn) 社會(huì)醫(yī)療救助 農(nóng)村合作醫(yī)療四十七、我國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的發(fā)展趨勢(shì)逐步擴(kuò)大社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋范圍 合理調(diào)整社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)比例完善統(tǒng)籌基金的支付政策 擴(kuò)展個(gè)人醫(yī)療帳戶的使用范圍四十八、健康保險(xiǎn)行業(yè)中健康管理的定義在為被保險(xiǎn)人提供醫(yī)療服務(wù)保障和醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償?shù)倪^(guò)程中，利用醫(yī)療服務(wù)資源或醫(yī)療、保健服務(wù)提供者的合作，所進(jìn)行的健康指導(dǎo)和診療干預(yù)管理活動(dòng)。三十六、健康管理效果評(píng)價(jià)包括哪幾個(gè)方面（4個(gè)）？危險(xiǎn)因素的控制 患病危險(xiǎn)性的變化 成本效果評(píng)價(jià) 滿意度評(píng)價(jià)。三十三、信息與數(shù)據(jù)的一個(gè)重要區(qū)別就是：信息是處理后的數(shù)據(jù)所形成的一種形式。常用量表SF36量表。二十六、評(píng)估報(bào)告的內(nèi)容 健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的結(jié)果 個(gè)人報(bào)告 健康教育信息評(píng)估報(bào)告 人口學(xué)特征概述 人群報(bào)告 健康危險(xiǎn)因素總結(jié) 建議的干預(yù)措施和方法其中評(píng)估結(jié)果是健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告的主要內(nèi)容。具體方法包括 風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避 、損失控制 、 風(fēng)險(xiǎn)自留 及 風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移 等。分類： 純粹風(fēng)險(xiǎn)——當(dāng)損失是否發(fā)生存在不確定性時(shí)，既為純粹風(fēng)險(xiǎn)。改變生活方式永遠(yuǎn)不會(huì)晚，即使到中老年開(kāi)始健康的生活方式，都能從中受益。新藥的研究和研發(fā)。健康管理師三級(jí)應(yīng)具備21種能力；健康管理師二級(jí)應(yīng)具備健康管理師三級(jí)21種能力的基礎(chǔ)上再增加27種能力；健康管理師一級(jí)應(yīng)具備健康管理師二級(jí)的48種能力的基礎(chǔ)上再增加31種能力。 能力要求：指完成每一項(xiàng)工作應(yīng)達(dá)到的結(jié)果或應(yīng)具備的能力。健康保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)。健康的生活方式不可能被藥物和其他所替代。廣義而言，人們使用“風(fēng)險(xiǎn)”來(lái)描述結(jié)果不確定的狀況。選擇風(fēng)險(xiǎn)管理方法實(shí)施與反饋二十二、風(fēng)險(xiǎn)的管理方法可供選擇的方法包括非保險(xiǎn)或者保險(xiǎn)兩大類。二十五、健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的原理和技術(shù)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估包括3個(gè)基本模塊：?jiǎn)柧?、危險(xiǎn)度計(jì)算、評(píng)估報(bào)告。評(píng)估的基本內(nèi)容（5個(gè)）一是軀體健康；二是心理健康；三是社會(huì)功能；四是疾病狀態(tài)；五是對(duì)健康的總體感受。評(píng)估的目的主要是幫助個(gè)人識(shí)別吵健康的行為方式，并針對(duì)性地提出改善建議。分類的標(biāo)準(zhǔn)主要有兩類：健康風(fēng)險(xiǎn)的高低、醫(yī)療花費(fèi)的高低。四十四、我國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)的現(xiàn)狀是什么？（5點(diǎn)）業(yè)務(wù)規(guī)模和覆蓋人群少 專業(yè)化程度不高 專業(yè)人才缺乏 缺乏系統(tǒng)的健康保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)體系 商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展的社會(huì)環(huán)境尚待改善四十五、我國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)的發(fā)展趨勢(shì)（4大方面）商業(yè)健康保險(xiǎn)走向?qū)I(yè)化經(jīng)營(yíng) 商業(yè)健康保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)主體是益增多，競(jìng)爭(zhēng)激烈健康管理服務(wù)和技術(shù)應(yīng)用以及醫(yī)保合作關(guān)系深化促進(jìn)了商業(yè)健康保險(xiǎn)市場(chǎng)的發(fā)展。五十六、健康促進(jìn)的基本特征（5個(gè)）對(duì)行為的改變作用較持久，有時(shí)帶有一定的約束性。以S模式來(lái)體現(xiàn)行為的基本含義： S O R 刺激 有機(jī)體 行為反應(yīng)六十一、人類行為的分類本能行為、社會(huì)行為六十二、行為形成和發(fā)展的影響因素（3類）遺傳因素、環(huán)境因素和學(xué)習(xí)因素六十三、健康相關(guān)行為的分類促進(jìn)健康的行為、危害健康的行為六十四、促進(jìn)健康的行為有哪幾個(gè)基本特征？（5個(gè)）有利性、規(guī)律性、和諧性、一致性、適宜性六十五、促進(jìn)健康的行為分類（5大類）一般健康行為、戒除不良嗜好、預(yù)警行為、避開(kāi)環(huán)境危害、合理利用衛(wèi)生服務(wù)