【正文】 文件、統(tǒng)計(jì)資料、工作檢查記錄26醫(yī)保政策執(zhí)行情況被醫(yī)保辦審核發(fā)現(xiàn)有違反醫(yī)保政策情況的次數(shù)1）不出現(xiàn)，得100分2）比目標(biāo)值每提高 次，減 分，累計(jì)最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計(jì)算醫(yī)保辦相關(guān)記錄27醫(yī)療糾紛、差錯(cuò)事件的發(fā)生情況醫(yī)療糾紛、差錯(cuò)事件發(fā)生的次數(shù)1）不出現(xiàn)，得100分2）比目標(biāo)值每提高 次，減 分，累計(jì)最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計(jì)算事故統(tǒng)計(jì)記錄28由于醫(yī)療糾紛、差錯(cuò)事件造成的損失由于醫(yī)療糾紛、醫(yī)療差錯(cuò)給醫(yī)院帶來的損失的大小1）=目標(biāo)值，得100分2）比目標(biāo)值每降低 元，加 分，累計(jì)最高至120分3）比目標(biāo)值每提高 元，減 分，累計(jì)最低至50分4）介于其中按線性關(guān)系計(jì)算事件處理記錄29病人滿意度比率（科室病人滿意度調(diào)查結(jié)果良好數(shù)量／總調(diào)查數(shù)量）100%1）=目標(biāo)值，得100分2）比目標(biāo)值每提高 %，加 分，累計(jì)最高至120分3）比目標(biāo)值每降低 %，減 分，累計(jì)最低至50分4）介于其中按線性關(guān)系計(jì)算醫(yī)務(wù)科統(tǒng)計(jì)報(bào)表30培訓(xùn)質(zhì)量評(píng)價(jià)良好比率（培訓(xùn)講課課堂質(zhì)量評(píng)價(jià)結(jié)果良好數(shù)量／總評(píng)價(jià)數(shù)量）100%1）=目標(biāo)值，得100分2）比目標(biāo)值每提高 %，加 分，累計(jì)最高至120分3）比目標(biāo)值每降低 %，減 分，累計(jì)最低至50分4）介于其中按線性關(guān)系計(jì)算科教辦統(tǒng)計(jì)報(bào)表31核心期刊發(fā)表文章數(shù)量在核心期刊上以第一作者身篇發(fā)表文章數(shù)量1）=目標(biāo)值，得100分2）比目標(biāo)值每提高 篇，加 分，累計(jì)最高至120分3）比目標(biāo)值每降低 篇，減 分，累計(jì)最低至50分4）介于其中按線性關(guān)系計(jì)算科教辦統(tǒng)計(jì)報(bào)表32本科科研項(xiàng)目進(jìn)度計(jì)劃完成率科研項(xiàng)目實(shí)際進(jìn)度目標(biāo)完成數(shù)247。預(yù)算收入額100%1）=目標(biāo)值，得100分2）比目標(biāo)值每提高 %，加 分，累計(jì)最高至120分3）比目標(biāo)值每降低 %，減 分，累計(jì)最低至50分4）介于其中按線性關(guān)系計(jì)算財(cái)務(wù)科收入科目明細(xì)表8醫(yī)療收入目標(biāo)完成情況指本科床位、診療、治療、護(hù)理等醫(yī)療收入計(jì)算公式：實(shí)際的醫(yī)療收入247。實(shí)際占床日1）=目標(biāo)值，得100分2）比目標(biāo)值每提高 元，加 分，累計(jì)最高至120分3）比目標(biāo)值每降低 元，減 分，累計(jì)最低至50分4）介于其中按線性關(guān)系計(jì)算財(cái)務(wù)科、住院處統(tǒng)計(jì)報(bào)表11每床日醫(yī)療收入（按實(shí)際病床日計(jì)算）醫(yī)療收入247。計(jì)劃的教學(xué)總時(shí)數(shù)100%1）=目標(biāo)值，得100分2）比目標(biāo)值每降低 %，減 分，累計(jì)最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計(jì)算教學(xué)記錄38“導(dǎo)師”制負(fù)責(zé)本科室內(nèi)23名主治醫(yī)師及住院醫(yī)師的培養(yǎng)和教育工作，定期開展教學(xué)工作。實(shí)際占床日1）=目標(biāo)值，得100分2）比目標(biāo)值每提高 元，加 分，累計(jì)最高至120分3）比目標(biāo)值每降低 元，減 分，累計(jì)最低至50分4）介于其中按線性關(guān)系計(jì)算財(cái)務(wù)科、住院處統(tǒng)計(jì)報(bào)表12醫(yī)療支出控制率指本科床位、診療、治療、護(hù)理等醫(yī)療收入計(jì)算公式：實(shí)際的醫(yī)療支出247?？剖夷繕?biāo)分解合理，配套措施完善，有階段性目標(biāo)和計(jì)劃、具體負(fù)責(zé)人，有明確計(jì)劃完成時(shí)間直接領(lǐng)導(dǎo)2制度制定和執(zhí)行本部門規(guī)章制度制定完備、規(guī)范、系統(tǒng)、切實(shí)可行，并且嚴(yán)格執(zhí)行院辦（檢查記錄）3新技術(shù)、新方法、新業(yè)務(wù)的應(yīng)用開展情況積極進(jìn)行新技術(shù)的引進(jìn)、新療法的應(yīng)用、新業(yè)務(wù)的開拓，并取得顯著成效相關(guān)記錄報(bào)告4醫(yī)療糾紛、差錯(cuò)事件的處理能夠快速查明原因、界定責(zé)任、處理好醫(yī)療糾紛、醫(yī)療差錯(cuò)、將醫(yī)院的損失和對(duì)醫(yī)院的影響降到最低，同時(shí)讓患者、差錯(cuò)責(zé)任人也能接受直接領(lǐng)導(dǎo)、處理記錄5護(hù)理工作質(zhì)量護(hù)理工作態(tài)度熱情、技能賢淑、能夠達(dá)到護(hù)理的工作要求，認(rèn)真的執(zhí)行醫(yī)囑，獲得病患者的認(rèn)可護(hù)理部6感染統(tǒng)計(jì)表填寫規(guī)范性、及時(shí)性按規(guī)定組織填寫外科科感染統(tǒng)計(jì)表，并且做到按時(shí)上交直接領(lǐng)導(dǎo)7培訓(xùn)講課工作完善性培訓(xùn)講課準(zhǔn)備充分，有教案，并且有系統(tǒng)的總結(jié)直接領(lǐng)導(dǎo)8臨床藥物驗(yàn)證組織臨床藥物驗(yàn)證工作有序開展，達(dá)到進(jìn)度、質(zhì)量要求科教辦10教學(xué)質(zhì)量11研究報(bào)告的質(zhì)量12論文的質(zhì)量13外出按規(guī)定請(qǐng)假（備案）外出到醫(yī)務(wù)科請(qǐng)假（備案）醫(yī)務(wù)科序號(hào)否決性指標(biāo)指標(biāo)解釋考核主體、信息來源1醫(yī)療事故（一票否決）由于非客觀原因發(fā)生醫(yī)療事故直接領(lǐng)導(dǎo)2綜合治理發(fā)生被盜、火災(zāi)、交通事故等狀況綜合治理相關(guān)記錄3醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)（一票否決）科室人員出現(xiàn)收受紅包、回扣、開單提出等違反醫(yī)德醫(yī)風(fēng)行為相關(guān)的投訴、處罰記錄外科護(hù)士組長(zhǎng)績(jī)效考核指標(biāo)序號(hào)KPI指標(biāo)定義評(píng)分計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)信息來源1護(hù)理工作計(jì)劃及總結(jié)制訂及時(shí)性按照本科室整體要求，按規(guī)定時(shí)間完成工作總結(jié)及工作計(jì)劃的編寫、上交1）在規(guī)定時(shí)間上交，得100分2）比目標(biāo)值每多 天，減 分，累計(jì)最低至50分工作計(jì)劃、工作總結(jié)2醫(yī)囑執(zhí)行情況不能及時(shí)準(zhǔn)確完成醫(yī)囑的次數(shù)1）＝目標(biāo)值，得100分2）比目標(biāo)值每增加 次，減 分，累計(jì)最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計(jì)算護(hù)理記錄、醫(yī)囑、工作檢查記錄3護(hù)理工作的規(guī)范性護(hù)理工作中出現(xiàn)違規(guī)操作的次數(shù)1）＝目標(biāo)值，得100分2）比目標(biāo)值每增加 次，減 分，累計(jì)最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計(jì)算護(hù)理記錄、工作檢查記錄4護(hù)理查房次數(shù)護(hù)理查房次數(shù)1）=目標(biāo)值，得100分2）比目標(biāo)值每降低 次，減 分，累計(jì)最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計(jì)算科室護(hù)理查房記錄表5護(hù)理數(shù)據(jù)測(cè)量準(zhǔn)確性（生命體征等各種護(hù)理數(shù)據(jù)測(cè)量準(zhǔn)確性抽檢合格結(jié)果數(shù)／抽檢總樣本數(shù)）100%1）＝目標(biāo)值，得100分2）比目標(biāo)值每降低 %，減 分，累計(jì)最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計(jì)算抽檢結(jié)果6特護(hù)、一級(jí)護(hù)理規(guī)范性（特護(hù)、一級(jí)護(hù)理規(guī)范性抽檢合格結(jié)果數(shù)／抽檢總樣本數(shù)）100%合格標(biāo)準(zhǔn)為特護(hù)、一級(jí)護(hù)理做到五掌握：姓名和診斷、病情、陽性體征和治療、飲食和情緒、護(hù)理1）＝目標(biāo)值，得100分2）比目標(biāo)值每降低 %，減 分，累計(jì)最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計(jì)算抽檢結(jié)果7親視服藥按規(guī)定執(zhí)行不能嚴(yán)格按照規(guī)定執(zhí)行親視服藥的次數(shù)1）無未按規(guī)定執(zhí)行現(xiàn)象，得100分2）每出現(xiàn)違規(guī) 次，減 分，累計(jì)最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計(jì)算抽檢結(jié)果8消毒隔離合格指標(biāo)消毒隔離合格指標(biāo)1）達(dá)到合格指標(biāo)值，得100分2）每降低 若干指標(biāo)單位，減 分，累計(jì)最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計(jì)算感染消毒科測(cè)量記錄9護(hù)理文件規(guī)范性（護(hù)理文件抽檢合格結(jié)果數(shù)／抽檢總樣本數(shù)）100%護(hù)理文件包括體溫單、交班報(bào)告、醫(yī)囑單、特護(hù)病情記錄、日?qǐng)?bào)表、出院病歷等，合格標(biāo)準(zhǔn)為使用規(guī)范醫(yī)學(xué)術(shù)語，內(nèi)容準(zhǔn)確，格式正確1）＝目標(biāo)值，得100分2）比目標(biāo)值每降低 %，減 分，累計(jì)最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計(jì)算抽檢結(jié)果10患者家屬陪住率（病房患者家屬陪住人數(shù)／患者人數(shù)）100%1）=目標(biāo)值，得100分2）比目標(biāo)值每提高 %，減 分，累計(jì)最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計(jì)算護(hù)理部統(tǒng)計(jì)報(bào)表11護(hù)理差錯(cuò)登記率（護(hù)理工作應(yīng)等記差錯(cuò)數(shù)量／實(shí)等記差錯(cuò)數(shù)量）100%1）＝目標(biāo)值，得100分2）比目標(biāo)值每降低 %，減 分，累計(jì)最低至5