【正文】 劑 2： EPS－ G7 試劑準(zhǔn)備：試劑為即用式。 11. 計(jì)算方法： 無需手工計(jì)算，在 37℃每個(gè)標(biāo)本的結(jié)果儀器自動(dòng)以 U/L 報(bào)告。急性胰腺炎發(fā)作病人在腹痛開始后的幾小時(shí)內(nèi)，血液淀粉酶活力升高，約 12 小時(shí)后達(dá)到峰值；并至少在 5 天后活力回復(fù)至參考范圍內(nèi)。 17. 方法局限性 本法線性上限為 2022U/L。人民衛(wèi)生出版社。 9. 產(chǎn)品說明書，浙江東甌生物工程有限公司，無版號(hào) 20. 其他： 儀器測(cè)定后的廢液及難降解的材料集中收集后按《檢驗(yàn)科廢物處置管理規(guī)定》執(zhí)行。 血清中的葡萄糖，無溶血，無細(xì)菌污染，沒有添加的防腐劑，在 25℃下可穩(wěn)定 8 個(gè)小時(shí)，在 4℃下可穩(wěn)定 72小時(shí)。 變質(zhì)指示：當(dāng)試劑有看得見的微生物生長(zhǎng)，有濁度，或者未開蓋的液體有沉淀時(shí)，表明試劑已變質(zhì)，不能繼續(xù)使用。質(zhì)控規(guī)則參見生化室室內(nèi)質(zhì)控操作規(guī)程 .SOP 文件。 葡糖尿（存在 葡萄糖化尿）在健康，懷孕的婦女中很常見。如樣品測(cè)定值超過上限時(shí)，應(yīng)將樣品用 %氯化鈉溶液作 1:10 稀釋，重新測(cè)定，結(jié)果乘以 11。 2． 《生物化學(xué)檢驗(yàn)》， 2022 年 2 月第 2 版。 8. 產(chǎn) 品說明書，北京利德曼生化科技有限公司，無版號(hào)。 6. 《現(xiàn)代臨床檢驗(yàn)正常值手冊(cè)》 2022 年 1 月第 1 版，安徽科學(xué)技術(shù)出版社。 19. 參考文獻(xiàn) 1. 《新編檢驗(yàn)檢查診斷手冊(cè)》， 2022 年 11 月第 1 版。 靈敏度：本試劑的檢測(cè)限為 0mmol/L。 血清葡萄糖CXZY 醫(yī)院檢驗(yàn)科 生化室作業(yè)指導(dǎo)書 文件編號(hào)： CXZY3SH09 版本 /修訂號(hào) ： A/0 主題內(nèi)容 血清 葡萄糖 氧化 酶 測(cè)定法 生效日期： 20220221 第 31 頁(yè) 共 128 頁(yè) 水平可能會(huì)異常高（高血糖）或異常低（低血糖）。 質(zhì)控品：具體參見生化檢驗(yàn)校準(zhǔn)品和質(zhì)控品 .SOP 文件。 試劑穩(wěn)定性與貯存：試劑保存于 2～ 8℃，若無污染，可穩(wěn)定至失效期。 3. 標(biāo)本存放： 血清、血漿應(yīng)在血液采集 1 小時(shí)內(nèi)，盡早分離。 7. 《診斷試劑產(chǎn)品手冊(cè)》第五版，上?？迫A東菱診斷用品有限公司。上?？萍冀逃霭嫔?。如樣品測(cè)定值超過上限時(shí)，應(yīng)將樣品用 ％氯化鈉溶液作 1： 10 稀釋，重新測(cè)定，結(jié)果乘以 11。因此，尿液淀粉酶活性上升反映了血清淀粉酶活性的升高。 校準(zhǔn)品：參見生化檢驗(yàn)校準(zhǔn)品和質(zhì)控品 .SOP 文件 質(zhì)控品：參見生化檢驗(yàn)校準(zhǔn)品和質(zhì)控品 .SOP 文件 CXZY 醫(yī)院檢驗(yàn)科 生化室作業(yè)指導(dǎo)書 文件編號(hào)： CXZY3SH08 版本 /修訂號(hào) ： A/0 主題內(nèi)容 血清α 淀粉酶測(cè)定 生效日期： 20220221 第 27 頁(yè) 共 128 頁(yè) 7. 儀器 ：奧林巴斯 AU680 生化分析儀 8. 操作步驟 項(xiàng)目基本參數(shù)：參見生化檢驗(yàn)奧林巴斯 AU680 生化分析儀項(xiàng)目測(cè)定參數(shù) .SOP 文件 儀器操作步驟：參見 生化檢驗(yàn)奧林巴斯 AU680 生化分析儀操作規(guī)程 .SOP 文件 9. 檢驗(yàn)結(jié)果的判斷與分析 10. 質(zhì)量控制： 在每一批標(biāo)本中都應(yīng)把非定值血清水平 I 與 II 質(zhì)控做為未知標(biāo)本進(jìn)行分析，以 2S 為質(zhì)控警告限， 3S 為失控限，繪制質(zhì)控圖，判斷是否在控。對(duì)于尿液，酸性 pH值可使淀粉酶的穩(wěn)定性減弱，因此，儲(chǔ)存前 pH 值應(yīng)調(diào)至大約 。 EPS－ PNPG7經(jīng)淀粉酶水解，然后以?－ 葡萄糖苷酶為輔助 酶水解中間產(chǎn)物釋放出對(duì)硝基酚，從而引起 405nm 處吸光度的上升，此種變化與樣本中的 ?淀粉酶 活性成正比。人民衛(wèi)生出版社。 16. 病危報(bào)警值的處理 17. 方法局限性 。在兒童生長(zhǎng)期和妊娠期，血清中 ALP 生理性活性增高，骨 疾病與肝膽疾病等引起 ALP 病理性活性增高。 質(zhì)控品：參見生化檢驗(yàn)校準(zhǔn)品和質(zhì)控品 .SOP 文件。 6. 實(shí)驗(yàn)材料 ： 北京華宇 ALP 測(cè)定試劑盒（試劑 1 3 60 ml ＋ 試劑 2 45 ml） 試劑組成 試劑 1： 2氨基 2 甲基 1丙醇（ AMP）緩沖液 （ pH:） 氯化 鎂 穩(wěn)定劑 適量 試劑 2： 磷酸對(duì)硝基酚 80mmol/L 試劑準(zhǔn)備：試劑為即用式。 ALP 4NPP + H2O ﹥ 4NP+磷酸 4 2. 標(biāo)本采集與處理： 病人準(zhǔn)備：無特殊要求。 4. 《臨床生物化學(xué)和生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)》，錢士勻主編，人民衛(wèi)生出版社。紅細(xì)胞內(nèi)富含 AST，因此溶血血清檢測(cè)結(jié)果明顯偏高。 靈敏度：本試劑的檢測(cè)限為 0U/L。 ALT 是肝臟的特異性酶，僅在肝膽疾病時(shí)顯著升高。質(zhì)控規(guī)則參見生化室室內(nèi)質(zhì)控操作規(guī)程 .SOP 文件。 有效期為 12 個(gè)月， 試劑不可冰凍。 CXZY 醫(yī)院檢驗(yàn)科 生化室作業(yè)指導(dǎo)書 文件編號(hào)： CXZY3SH06 版本 /修訂號(hào) ： A/0 主題內(nèi)容 血清 天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶 測(cè)定 生效日期： 20220221 第 20 頁(yè) 共 128 頁(yè) 血清 天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶 IFCC 推薦方法 測(cè)定 1. 實(shí)驗(yàn)原理： 國(guó)際臨床化學(xué)學(xué)會(huì) (IFCC)推薦的紫外連續(xù)監(jiān)測(cè)法。 3. 《臨床生物化學(xué)和生物化學(xué)檢驗(yàn)》， 1999 年 10 月第 2 版。 病人結(jié)果可報(bào)告范圍 0U/L1200U/L 15. 超出范圍結(jié)果處理 當(dāng)樣品測(cè)定值超過上限時(shí)，應(yīng)將樣品用 9g/L 氯化鈉溶液作 1： 9 CXZY 醫(yī)院檢驗(yàn)科 生化室作業(yè)指導(dǎo)書 文件編號(hào)： CXZY3SH05 版本 /修訂號(hào) ： A/0 主題內(nèi)容 血清 丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶 測(cè)定 生效日期： 20220221 第 19 頁(yè) 共 128 頁(yè) 稀釋，重新測(cè)定，結(jié)果乘以 10。 ALT 是肝臟的特異性酶，僅在肝膽疾病時(shí)顯著升高。 7. 儀器 ：奧林巴斯 AU680 生化分析儀 8. 操作步驟 項(xiàng)目基本參數(shù)：參見生化檢驗(yàn)奧林巴斯 AU680 生化分析儀項(xiàng)目測(cè)定參數(shù) .SOP 文件 儀器操作步驟：參見生化檢驗(yàn)奧林巴斯 AU680 生化分析儀操作規(guī)程 .SOP 文件 9. 檢驗(yàn)結(jié)果的判斷與分析 10. 質(zhì)量控制： 在每一批標(biāo)本中都應(yīng)把非定值血清水平 I 與 II 質(zhì)控做為未知標(biāo)本進(jìn)行分析，以 2S 為質(zhì)控警告限， 3S 為失控限，繪制質(zhì)控圖 ，判斷是否在控。 試劑穩(wěn)定性與貯存：試劑保存于 2～ 8℃，若無污染，可穩(wěn)定至失效期。 ALT L丙氨酸 + ?酮戊二酸 丙酮酸 + L谷氨酸 丙酮酸 + NADH + H+ L乳酸 + NAD+ + H2O 上述偶聯(lián)反應(yīng)中，還原性輔酶Ⅰ（ NADH）的氧化速率與標(biāo)本的 ALT 活性成正比。人民衛(wèi)生出版社。如樣品測(cè)定值超過上限時(shí)，應(yīng)將樣品用 ％氯化鈉溶液作 CXZY 醫(yī) 院檢驗(yàn)科 生化室作業(yè)指導(dǎo)書 文件編號(hào)： CXZY3SH04 版本 /修訂號(hào) ： A/0 主題內(nèi)容 血清白蛋白溴甲酚綠法測(cè)定 生效日期： 20220221 第 16 頁(yè) 共 128 頁(yè) 1:1 稀釋，重新測(cè)定，結(jié)果乘以 2。此外，白蛋白量反映了個(gè)體的健康與營(yíng)養(yǎng)狀況，因此可用于營(yíng)養(yǎng)不良的診斷及老年住院患者的預(yù)后評(píng)估。 11. 計(jì)算方法： 以 貝克曼復(fù)合校準(zhǔn)品 復(fù)合校準(zhǔn)品白蛋白校準(zhǔn)值或標(biāo)準(zhǔn)品標(biāo)準(zhǔn)值校準(zhǔn)儀器后，在病人結(jié)果可報(bào)告范圍內(nèi)，儀器直接報(bào)告可靠的檢測(cè)結(jié)果。 試劑穩(wěn)定性與貯存：試劑避光保存于 2～ 8℃，若無污染，可穩(wěn)定至失效期。 白蛋白 +溴甲酚綠 綠色化合物 2. 標(biāo)本采 集 病人準(zhǔn)備：無特殊要求。人民衛(wèi)生出版社。 17. 方法局限性 本法線性上限為 100g/L。而在慢性炎癥疾病、肝硬化和脫水時(shí)總蛋白濃度升高。 7. 儀器 ：奧林巴斯 AU680 生化分析儀 8. 操作步驟 項(xiàng)目基本參數(shù)：參見生化檢驗(yàn)奧林巴斯 AU680 生化分析儀項(xiàng)目測(cè)定參數(shù) .SOP 文件 儀器操作步驟：參見生化檢驗(yàn)奧林巴斯 AU680 生化分析儀操作規(guī)程 .SOP 文件 9. 檢驗(yàn)結(jié)果的判斷與分析 10. 質(zhì)量控制： 在每一批標(biāo)本中都應(yīng)把非定值血清水平 I 與 II 質(zhì)控做為未知標(biāo)本進(jìn)行分析，以 2S 為質(zhì)控警告限， 3S 為失控限，繪制質(zhì)控圖，判斷是否在控。試劑有效期為 12 個(gè)月。顯色強(qiáng)度和蛋白濃度成正比。 5． 《臨床化學(xué)方法學(xué)評(píng)價(jià)》，羅侃主編，蘭州大學(xué)出版社。 18. 補(bǔ)救措施： 當(dāng)儀器發(fā)生故障時(shí)，迅速聯(lián)系儀器廠家進(jìn)行維修。用于分析的質(zhì)控血清和數(shù)據(jù)處理符合以上的 NCCLS的規(guī)則 靈敏度： 0 mol/L。在血液中與白蛋白形成復(fù)合物由脾臟向肝臟運(yùn)輸。接觸到眼睛或吞服，立即尋找醫(yī)療保護(hù)。試劑有效期為 12個(gè)月。 2. 標(biāo)本： 病人準(zhǔn)備：無特殊要求。 4. 《臨床生物化學(xué)和生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)》，錢士勻主編，人民衛(wèi)生出版社。 干擾物質(zhì) ： 當(dāng)樣品中抗壞血酸濃度 ≤ 300μ mol/L，血紅蛋白濃度 ≤ ，甘油三酯濃度 ≤ 20g/L 時(shí)沒有觀察到干擾 。 14. 操作性能 線性范圍： 0684μ mol/L 精密度：精密度的評(píng)估是根據(jù) NCCLS 推薦的標(biāo)準(zhǔn)方法 5， AU680 批內(nèi)精密度小于 4%或 SD≤ ，總精密度小于 5%或 SD≤ 。游離膽紅素非極性很強(qiáng)，幾乎不溶解于水。 校準(zhǔn)品：參見生化檢驗(yàn)校準(zhǔn)品和質(zhì)控品 .SOP 文件 質(zhì)控品：參見生化檢驗(yàn)校準(zhǔn)品和質(zhì)控品 .SOP 文件 7. 儀器 ：奧林巴斯 AU680 生化分析儀 8. 操作步驟 項(xiàng)目基本參數(shù)：參見生化檢驗(yàn)奧林巴斯 AU680 生化分析儀項(xiàng)目測(cè)定參數(shù) .SOP 文件。 5. 標(biāo)本拒收標(biāo)準(zhǔn)： 標(biāo)本溶血、細(xì)菌污染、脂血、非避光保存運(yùn)輸?shù)臉?biāo)本。這些改良的方法 是使直接膽紅素直接和重氮化合物進(jìn)行反應(yīng)，生成一種有顏色的化合物，而間接膽紅素需要一種溶劑，如表面活性劑后才能進(jìn)行反應(yīng)。 膽紅 素 釩酸 膽綠素 2. 標(biāo)本： 病人準(zhǔn)備：無特殊要求。試劑有效期為 12 個(gè)月。質(zhì)控規(guī)則參見生化室室內(nèi)質(zhì)控操作規(guī)程 .SOP 文件。 溶血（肝前黃疸）、實(shí)質(zhì)的肝損傷（肝性黃疸）和膽管堵塞（肝后黃疸）都會(huì)導(dǎo)致血液膽紅素增高，形成高膽紅素血癥。 病人結(jié)果可報(bào)告范圍： 0～ 684μ mol/L 15. 超出范圍結(jié)果處理： 本法線性上限為 684μ mol/L。上?？萍冀逃霭嫔?。 7. 《診斷試劑產(chǎn)品手冊(cè)》第五版，上?？迫A東菱診斷用品有限公司。 3. 標(biāo)本存放： 15～ 25℃保存可穩(wěn)定 2天； 2～ 8℃保存可穩(wěn)定 7天； 20℃保存可穩(wěn)定 3個(gè)月，如冰凍保存，不可反復(fù)凍融！。 變質(zhì)指示：當(dāng)試劑有濁度時(shí)，表明有細(xì)菌污染，不能繼續(xù)使用。 11. 計(jì)算方法 以 貝克曼復(fù)合校準(zhǔn)品 復(fù)合校準(zhǔn)品校準(zhǔn)儀器后，在病人結(jié)果可報(bào)告范圍內(nèi)，儀器直接報(bào)告可靠的檢測(cè)結(jié)果無需手工計(jì)算，以μ mol/L報(bào)告 。人群中常見先天性慢性高膽紅素血癥，稱為 Gilbert綜合癥。 16. 病危報(bào)警值的處理 無。 2． 《生物化學(xué)檢驗(yàn)》， 2022 年 2 月第 2 版。 8. 產(chǎn)品說明書，北京利德曼生化科技有限公司，無版號(hào)。 類型：血清或血漿。 變質(zhì)指示：當(dāng)試劑有濁度時(shí)，表明有細(xì)菌污染，不能繼續(xù)使用。 12. 參考值范圍 6280g/L （注：各實(shí)驗(yàn)室應(yīng)有自己的參考范圍。 靈敏度：本試劑的檢測(cè)限為 0g/L。 19. 參考文獻(xiàn) ： 1. 《新編檢驗(yàn)檢查診斷手冊(cè)》， 2022 年 11 月第 1 版。 6. 《現(xiàn)代臨床檢驗(yàn)正常值手冊(cè)》 2022 年 1 月第 1 版，安徽科學(xué)技術(shù)出版社。 3. 標(biāo)本存放 留取標(biāo)本后請(qǐng)盡快分離血清 /血漿。開蓋后應(yīng)避免污染。 13. 臨床意義： 白蛋白是血漿中多種物質(zhì)重要的結(jié)合與運(yùn)輸?shù)鞍祝?是維持血漿滲透壓的主要組分。 靈敏度： 2g/L。 19. 參考文獻(xiàn) 1 《新編檢驗(yàn)檢查診斷手冊(cè)》， 2022 年 11 月第 1 版。 6. 《現(xiàn)代臨床檢驗(yàn)正常值手冊(cè)》 2022 年 1 月第 1 版，安徽科學(xué)技術(shù)出版社。 類型：血清，肝素或 EDTA 血漿。 LDH（乳酸脫氫酶） CXZY 醫(yī)院檢驗(yàn)科 生化室作業(yè)指導(dǎo)書 文件編號(hào)： CXZY3SH05 版本 /修訂號(hào) ： A/0 主題內(nèi)容 血清 丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶 測(cè)定 生效日期： 20220221 第 18 頁(yè) 共 128 頁(yè) 注意事項(xiàng)：試劑中含防腐劑。 12. 參考值范圍 [4] 女性 32U/L 男性 42U/L 參考值因性別、年齡、飲食和地域的不同而有所差別。 AST/ALT 比率用于肝病的鑒別診斷。 18. 補(bǔ)救措施： 當(dāng)儀器發(fā)生故障時(shí)，迅速聯(lián)系儀器廠家進(jìn)行維修。 5． 《臨床化學(xué)