麻醉患者的護(hù)理ppt課件(存儲(chǔ)版)
【正文】 醉。 吸入麻醉藥 脫下頜法 麻醉機(jī)的結(jié)構(gòu) 氣管導(dǎo)管 經(jīng)口腔明視氣管插關(guān) 經(jīng)鼻腔明視氣管插關(guān) 脫下頜方法 吸入麻醉藥維持麻醉 靜脈麻醉 ? 經(jīng)靜脈注入，通過血液循環(huán)作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)而產(chǎn)生全身麻醉的方法。 ? ? 牙齒有無缺損、松動(dòng)、修補(bǔ)。 ? 抗膽堿藥：松弛平滑肌、抑制腺體分泌，減少呼 吸道黏膜和口腔唾液分泌，利于保持呼吸道通暢， 心動(dòng)過速、甲狀腺功能亢進(jìn)及高熱等病人慎用。 ? ? 麻醉后去枕平臥 6— 8小時(shí)，密切觀察生命體征。 ?麻未清醒的病人取 臥位；腰麻后取 臥位 h；顱腦術(shù)后宜取 臥位；頸、胸、腹部手術(shù)后取 臥位；。請(qǐng)問： 病人出現(xiàn)的這種現(xiàn)象最可能的原因是什么？ 怎樣進(jìn)行護(hù)理急救？ 。 ?臨床麻醉方法分為 . 兩大類。 ? ? 穿刺時(shí)病人體位。 ? 鎮(zhèn)痛藥：與全麻藥起協(xié)同作用，增強(qiáng)麻醉效果， 減少麻醉藥用量。 ? ? 身體狀況：重點(diǎn)有： ? ? 重要臟器功能。 氣管內(nèi)插關(guān)： 連接麻醉機(jī)，可確保呼吸道通暢，便于吸出氣管或支氣管內(nèi)分泌物，同時(shí)吸入氧氣。 ? 惡心、嘔吐 ： 呼吸抑制血壓過低導(dǎo)致腦缺氧而 興奮嘔吐中樞。 ? 術(shù)后并發(fā)癥 ? 頭痛 ： ?顱內(nèi)壓降低 ?顱內(nèi)血管擴(kuò)張 ? 尿儲(chǔ)留 ： ?骶神經(jīng)阻滯 ?傷口疼痛 ? 不習(xí)慣床上排尿 ?其次偶有 ： ? 粘連性蛛網(wǎng)膜炎 ?馬尾綜合征 ?化膿性腦脊膜炎 （二）硬膜外麻醉（硬麻） ? 將麻藥注入硬膜外腔，作用于脊神經(jīng)根 ，使一部分脊神經(jīng)的傳導(dǎo)受到阻滯的麻醉方法。 穿刺層次橫斷面 穿刺層次的縱剖面 硬脊膜 蛛網(wǎng)膜 軟脊膜 （一）蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉 ? 腰麻： 將局麻藥注入蛛網(wǎng)膜下腔，作用于脊神經(jīng)根，阻斷部分脊神經(jīng)傳導(dǎo)的方法。 ? 預(yù)防 ?預(yù)防局麻藥中毒的關(guān)鍵是麻醉前使用鎮(zhèn)靜藥。 [特點(diǎn) ] 簡單易行，安全性大，并發(fā)癥少，對(duì)生理功能影響小，是麻醉中最常用的方法。 全身麻醉 局部麻醉 吸入性麻醉 靜脈麻醉 表面麻醉 局部浸潤麻醉 區(qū)域阻滯麻醉 神經(jīng)阻滯麻醉 椎管內(nèi)麻醉 蛛網(wǎng)膜下腔 硬膜外腔 [定義 ] 應(yīng)用藥物暫時(shí)阻斷身體某一區(qū)域的神經(jīng)傳導(dǎo)，使受這些神經(jīng)支配的相應(yīng)區(qū)域產(chǎn)生痛覺消失，肌肉松弛，稱為 局部麻醉，簡稱局麻。 ?抑制型： 少見， 嗜睡、昏迷、休克、呼吸心跳停止。 ? 分為： 珠網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉（腰麻） 硬膜外阻滯麻醉（硬麻） ? 特點(diǎn)： .病人神志清醒，鎮(zhèn)
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