顱內(nèi)高壓患者的護(hù)理(存儲版)
【正文】 顱內(nèi)壓增高的輔助檢查 計算機體層攝影 CT 核磁共振成像MRI 頭顱 X線攝片 腰穿 腦血管造影 對顱內(nèi)血腫診斷準(zhǔn)確率較高 顱內(nèi)壓增高的處理原則 處理原發(fā)病因 ① 占位性病變 — 手術(shù)切除；② 腦積水 — 腦脊液分流術(shù)，將腦室內(nèi)液體引入蛛網(wǎng)膜下腔、腹腔或心房。 病因及發(fā)病機制 引起顱內(nèi)壓增高的疾病 性疾病 2022年 11月 影響顱內(nèi)壓增高的因素 ： 嬰幼兒及小兒 、 老年人生理特點 ： 顱內(nèi)容積 /壓力關(guān)系曲線 ： 顱中線及后顱凹病變影響腦脊液循環(huán) ， 靜脈竇附近的病變影響血液回流 ， 可加重顱內(nèi)壓增高 。 顱內(nèi)有三種內(nèi)容物：腦組織 、 腦脊液 、 血液 ，三者的體積與顱腔容積相適應(yīng) ， 使顱內(nèi)保持一定的壓力 ， 稱為顱內(nèi)壓 (intracranial pressure ，ICP)。 原因是顱內(nèi)壓增高使腦膜血管和神經(jīng)受刺激與牽拉所致 。 護(hù)理診斷 /問題 1. 疼痛 與顱內(nèi)壓增高有關(guān) 2. 組織灌注量改變 與顱內(nèi)壓增高有關(guān) 3. 體液不足 /有體液不足的危險 與劇烈嘔吐及用脫水劑有關(guān) 4. 有受傷的危險 與視力障礙、復(fù)視以及意識障礙有關(guān) 5. 潛在并發(fā)癥 腦疝 ,窒息 護(hù)理措施 （一）一般護(hù)理 1）抬高床頭 1530?，頸部不彎曲，以利于顱內(nèi)靜脈回流，減輕腦水腫 2）給氧：持續(xù)或間斷 低流量 吸氧 3）控制出入量，成人每日補液量不超過 2022ml，每日尿量不少于 600ml，適當(dāng)限鹽 4）適當(dāng)休息，注意保暖 5) 生活護(hù)理 ,防止外傷 護(hù)理措施 （二）病情觀察 1. 休
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