藥物性急性腎損傷ppt課件(存儲版)
【正文】 ） 利尿多肽 生長因子 IGF1 ?建議單劑量茶堿預(yù)防新生兒圍產(chǎn)期窒息 28 預(yù)防 氨基甙類 不 建議 應(yīng)用氨基甙類藥物，除非沒有合適的藥物 在正常腎功能下，每日單劑量佳于多 次 劑量 每日多次應(yīng)用時超過 24小時，監(jiān)控藥物濃度 單次劑量應(yīng)用超過 48小時，監(jiān)控藥物濃度 29 預(yù)防 抗真菌藥物 ?系統(tǒng)真菌感染 ?兩性霉素脂質(zhì)體 優(yōu)于兩性霉素 B ? 三唑類 (如氟康唑、咪康唑、益康唑、依曲康唑和酮康唑等 )、烷基胺類 (如特比萘芬 )和新開發(fā)上市的棘白菌素 (echinocandins)類 (如卡帕芬凈和米卡民 )優(yōu)于兩性霉素 B 30 。 DAKI機(jī)制 血管收縮 ? 改變腎小球的血液動力學(xué) ? ACEi ? NSAID ? CsA ACEi/ARB危險因素 NSAID危險因素 危險因素 ?年齡大于 60 ?動脈硬化或同時服用利尿藥者 。藥物性急性腎損傷 空軍總醫(yī)院腎病科 倫立德 ?急性腎損傷（ Acute Kidney Injury， AKI）是臨床各科室最常見的急危重癥之一 ? AKI發(fā)病率不斷上升，已成為 CKD、 CRF主要原因之一，也成為急危重癥之一。 ?但就其病因 ,腎損機(jī)制 ,并沒有根本的不同，目前兩種命名方式、分期診斷標(biāo)準(zhǔn)并用。 預(yù)防 ? 熟知引起 AKI常見見藥物，熟知 AKI高危因素和高危人群， 盡可能避免使用腎毒性藥物 ?了解病人 ，包括癥狀
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