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正文內(nèi)容

藥品質(zhì)量安全管理記錄表(存儲(chǔ)版)

  

【正文】 12 XX 年 X 月科室質(zhì)量控制分析 一、 醫(yī)療核心制度執(zhí)行情況 核心醫(yī)療制度 優(yōu) 良 差 核心醫(yī)療制度 優(yōu) 良 差 藥品招標(biāo)采購(gòu)管理規(guī)定 處方管理辦法 藥品質(zhì)量管理辦法 藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)管理制度 處方查對(duì)制度 麻醉藥品和精神藥品的管理規(guī)定 新藥臨床使用的申請(qǐng)和審批制度 毒性藥品的管理規(guī)定 藥品購(gòu)進(jìn)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)制度 抗菌藥 物臨床應(yīng)用使用細(xì)則 二、 藥品質(zhì)量管理現(xiàn)場(chǎng)檢查記錄 檢查內(nèi)容 檢查情況 藥品倉(cāng)庫(kù)需設(shè)置常溫庫(kù)( 0℃ 30℃),陰涼庫(kù)(<20℃),冷庫(kù)(柜)( 0℃ 8℃),各庫(kù)房相對(duì)濕度應(yīng)保持在 4575%之間。 四、可以避免的醫(yī)療糾紛的處理: 負(fù)全部責(zé)任的,扣回責(zé)任科室的當(dāng)月獎(jiǎng)金的 1020%,主要責(zé)任人承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用的 10%(最高不超過(guò)5000 元) ;經(jīng)論證,科主任負(fù)有責(zé)任的,承擔(dān)賠償費(fèi)用的%(最高不超過(guò) 1000 元)。 三、醫(yī)院在糾紛處理終結(jié)后 20 日內(nèi)由醫(yī)療糾紛領(lǐng)導(dǎo)小組及有關(guān)業(yè)務(wù)骨干進(jìn)行認(rèn)真的評(píng)析,按情節(jié)及后果,認(rèn)定糾紛性質(zhì)為可以避免、存在缺陷或不可避免。 (三)藥品調(diào)配管理 需要 對(duì)原最小包裝的藥品拆零調(diào)配的,應(yīng)當(dāng)做好拆零記錄。 儲(chǔ)存藥品,應(yīng)當(dāng)按照藥品屬性和類(lèi)別分庫(kù)、分區(qū)、分垛存放,并實(shí)行色標(biāo)管理。 二、實(shí)施細(xì)則 在院長(zhǎng)和藥事委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真貫徹執(zhí)行藥事管理法規(guī)和有關(guān)文件規(guī)定,保障醫(yī)院的藥品采購(gòu)、保管、供應(yīng)和安全使用;面向臨床、服務(wù)臨床、服務(wù)病人,促進(jìn)藥物的合理使用;充分利用計(jì)算機(jī)技術(shù)的優(yōu)勢(shì),建立合理用藥的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng);注重藥劑科整體業(yè)務(wù)水平的提高和重點(diǎn)人才的培養(yǎng),初步建立臨床藥師隊(duì)伍,加強(qiáng)同臨床科室的聯(lián)系和病人的溝通,保障藥物使用的有 效性、安全性、適當(dāng)性、和經(jīng)濟(jì)性。 4 藥劑科質(zhì)量管理目標(biāo)及實(shí)施方案 一、 藥劑科質(zhì)量管理目標(biāo) (一)、根據(jù)《 曲阜市人民醫(yī)院質(zhì)量考核工作方案 》 制定本科室的質(zhì)量管理方案 。保證藥品的質(zhì)量,藥庫(kù)應(yīng)無(wú)假藥、劣藥。 二、 藥品質(zhì)控小組成員職責(zé) 認(rèn)真執(zhí)行《中華人民共和國(guó)藥品管理法》等法律法規(guī),加強(qiáng)“質(zhì)量第一”的觀念,保證藥品的質(zhì)量。藥 品購(gòu)進(jìn)后及時(shí)通知藥房領(lǐng)取。 按安全、方便、節(jié)約和藥品分類(lèi)存放的原則,蒸汽、牢固堆垛,五距規(guī)范,合理利用倉(cāng)容,并按 規(guī)定做好貨位編號(hào)及色標(biāo)管理、色標(biāo)明顯。 (四)、科室加強(qiáng)藥品購(gòu)進(jìn)、貯存保管、發(fā)放、處方調(diào)配等環(huán)節(jié)和過(guò)程的質(zhì)量管理,將質(zhì)量隱患消滅在萌芽狀態(tài)。 6 (二)、藥品購(gòu)進(jìn)與儲(chǔ)存管理 從具有相應(yīng)藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)資格的合法企業(yè)購(gòu)進(jìn)藥品,未實(shí)施批準(zhǔn)文號(hào)管理的中藥材除外。藥品說(shuō)明書(shū)要求冷藏儲(chǔ)存的藥品應(yīng)當(dāng)使用冷藏設(shè)施設(shè)備儲(chǔ)存,驗(yàn)收、養(yǎng)護(hù)時(shí)應(yīng)當(dāng)查驗(yàn) 是否符合相應(yīng)條件并做好記錄。 嚴(yán)格執(zhí)行審方和處方查對(duì)制度,藥師發(fā)現(xiàn)用藥安全問(wèn)題時(shí),及時(shí)和處方醫(yī)師聯(lián)系,請(qǐng)其確認(rèn)或重新開(kāi)具處方;發(fā)現(xiàn)藥品濫用和用藥失誤及時(shí)告知處方醫(yī)師;對(duì)于發(fā)生嚴(yán)重藥品濫用和用藥失誤的處方,按有關(guān)規(guī)定報(bào)告。 有下列情況之一,應(yīng)認(rèn)定為存在缺陷的醫(yī)療糾紛: ( 1)在整個(gè)診療護(hù)理過(guò)程中,存在醫(yī)療管理缺陷
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