20xx年醫(yī)學(xué)專題—冠心病案例匯總-免費(fèi)閱讀
【正文】 kāi)了首過(guò)消除。,第四十六頁(yè)，共四十七頁(yè)。,人有了知識(shí)，就會(huì)具備各種分析能力， 明辨是非(m237。 yān)戒酒,術(shù)后飲食(yǐnsh237。nzh236。h233。b236。 5d后停用低分子肝素鈣。)期，開(kāi)始于術(shù)后l～3d。ngzh236。ng)管理,靜脈輸入胰島素的初始劑量和病人的病情和血糖水平有關(guān)，一般情況下，應(yīng)O．1U/kg有學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)，不論病人有無(wú)糖尿病史，強(qiáng)化胰島素治療控制危重病人血糖于4.4～6.1mmol／L，能明顯降低病人的病死率和并發(fā)癥。t225。nyīn)是什么？,在創(chuàng)傷、大手術(shù)、嚴(yán)重感染等應(yīng)激下，機(jī)體會(huì)發(fā)生一系列神經(jīng)內(nèi)分泌、臟器功能和代謝改變，胰島素反向調(diào)節(jié)激素，如促腎上腺皮質(zhì)激素、胰高血糖素、生長(zhǎng)激素、兒茶酚胺等分泌過(guò)多，而胰島素分泌相對(duì)減少，促使脂肪和蛋白分解加強(qiáng)，肝臟糖異生增加，使血糖升高。nɡ)的發(fā)生可能與哪些因素有關(guān)？,禁食(j236。)護(hù)理患肢？,術(shù)后用彈力繃帶自下而上均勻加壓包扎術(shù)側(cè)肢體24h，可抵消腿部組織增加的靜脈壓，以降低靜脈壓而促進(jìn)靜脈血回流，觀察足背動(dòng)脈波動(dòng)和肢體溫度、顏色血運(yùn)狀況，每4 h按摩患肢1次，改善局部(j 缺點(diǎn)：術(shù)后阻塞率較高，搭橋術(shù)后1年阻塞率達(dá)15%～20%，5年內(nèi)，阻塞率每年增加2%，到術(shù)后10年阻塞率高達(dá)35%～40%。,第二十三頁(yè)，共四十七頁(yè)。,第二十一頁(yè)，共四十七頁(yè)。 發(fā)生心絞痛最基本的原因是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起供應(yīng)心肌血液(xu232。,YOUR SITE HERE,根據(jù)發(fā)作的頻率和嚴(yán)重程度分為穩(wěn)定型和不穩(wěn)定型心絞痛 穩(wěn)定型心絞痛指的是發(fā)作1月以上的勞力性心絞痛，其發(fā)作部位，頻率，嚴(yán)重程度，持續(xù)時(shí)間，誘使發(fā)作的勞力大小，能緩解疼痛的硝酸甘油用量基本穩(wěn)定。有時(shí)可累及這些部位而不影響胸骨后區(qū)。,第十五頁(yè)，共四十七頁(yè)。,YOUR SITE HERE,冠心病的五大(wǔ d224。ngm224。ngy236。zhāng)良好，胸腔無(wú)積液。nɡ shǐ)資料,手術(shù)：在全麻體外循環(huán)下行冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)（左內(nèi)乳動(dòng)脈—前降支，升主動(dòng)脈根部(ɡēn b249。 wǎnɡ)史： 既往有高血壓史3年 吸煙200支/年 有高血壓、糖尿病、冠心病家族史,病史(b236。nɡ shǐ)資料,第三頁(yè)，共四十七頁(yè)。ch233。)分析,心內(nèi)心(n232。 患者主訴心前區(qū)疼痛，呈絞榨樣，起初常在勞累后發(fā)作，休息或舌下含服硝酸甘油后3～5min疼痛逐漸緩解。)： 實(shí)驗(yàn)室檢查示空腹血糖5.2 mmol/L 總膽固醇：6.5mmol/L 心電圖示：竇性心律，ST段壓低，呈缺血性改變,病史(b236。,病史(b236。拔出心包縱隔引流管2根。,YOUR SITE HERE,討論(tǎol249。)管腔狹窄,第十一頁(yè)，共四十七頁(yè)。)臨床類型,WHO將冠心病分為以下五型： 隱匿型冠心病 心絞痛型冠心病 心肌梗死（壞死）型冠心病 心力衰竭(xīn l236。 心力衰竭和心律失常型冠心?。嚎赡茉行慕g痛，后逐漸減少到消失，卻出現(xiàn)心衰。o)臨床表現(xiàn)是什么？,為胸骨后的壓榨感，悶脹感，伴隨明顯的焦慮，持續(xù)(ch237。ih233。 該患者從穩(wěn)定性心絞痛轉(zhuǎn)變?yōu)椴环€(wěn)定性心絞痛,第十九頁(yè)，共四十七頁(yè)。ngbi224。 （2）動(dòng)脈：最常用內(nèi)乳動(dòng)脈，另外胃網(wǎng)膜(wǎngm243。,第二十四頁(yè)，共四十七頁(yè)。,第二十六頁(yè)，共四十七頁(yè)。,第二十七頁(yè)，共四十七頁(yè)。,YOUR SITE HERE,第一組,該患者術(shù)后出現(xiàn)高血糖的原因(yu225。 治療過(guò)程中糖過(guò)多攝入及某些引起高血糖的藥物的應(yīng)用也會(huì)引起高血糖。,YOUR SITE HERE,該如何(r,第三十三頁(yè)，共四十七頁(yè)。,第三十四頁(yè)，共四十七頁(yè)。,第三十五頁(yè)，共四十七頁(yè)。,第三十六頁(yè)，共四十七頁(yè)。guǎn)的傷害要比持續(xù)高血壓對(duì)血管(xu232。ngzhu224。 服藥后可能出現(xiàn)頭暈、頭脹、頭部跳動(dòng)、顏面潮紅等反應(yīng)，這
化學(xué)相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1