【正文】 一般心電圖報(bào)告當(dāng)日發(fā)出，屬急診者隨請(qǐng)，隨做并及時(shí)發(fā)出報(bào)告，密切配合臨床工作。（四）心電圖室應(yīng)建立檢查登記制度，設(shè)登記本，按檢查次序每個(gè)人只編一號(hào)，多次檢查者，在檢查號(hào)后依次編聯(lián)號(hào)，以便記錄歸檔。心電圖質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 武漢東方肝泰中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院醫(yī)務(wù)（一）心電圖檢查診斷由醫(yī)生和技術(shù)員負(fù)責(zé)，心電圖室的位置安排，應(yīng)便于病區(qū)、門診及急診。7．QT間期 ～，QT間期與心率有關(guān)，心率較慢時(shí)可以相對(duì)延長(zhǎng)（），心率較快時(shí)可以相對(duì)縮短（）。3．QRS波群（1）時(shí)限：＜。10．其他要求（1）心電圖室應(yīng)遠(yuǎn)離電梯及其他大型電器設(shè)備。3．認(rèn)真閱讀檢查申請(qǐng)單，快速了解病人的一般情況以及臨床對(duì)檢測(cè)心電圖的要求，描記心電圖標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)和（或）附加導(dǎo)聯(lián)、特殊體位。（5）A/D轉(zhuǎn)換器：16位以上。12．耐極化電壓 加土300mV極化電壓，靈敏度變化不大于土5％。心電圖機(jī)應(yīng)符合最高安全級(jí)別——CFO級(jí)，可用于記錄心腔內(nèi)心電圖。②某些全身性皮膚疾病，如全身性重癥銀屑病、中毒性表皮壞死松解癥、惡性大泡性紅斑等。（9）各種心血管疾病的臨床監(jiān)測(cè)、隨訪。常規(guī)心電圖檢測(cè)技術(shù)操作規(guī)范適應(yīng)癥 操作步驟演示1．I適應(yīng)證（1）胸痛、胸悶、上腹不適等可疑急性心肌梗死、急性肺栓塞者。遵守操作規(guī)程，要求圖像基線穩(wěn)定、圖形完整。附心電圖項(xiàng)目及危急值范圍：全心停博（大于2秒）起搏器失效急性心肌梗塞室性心動(dòng)過速室撲、室顫致命性心律失常 7 三度房室阻滯 預(yù)激綜合征伴快速房顫第四篇：心電圖室工作制度武漢東方肝泰中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院醫(yī)務(wù)心電圖室工作制度在醫(yī)務(wù)部和門診部主任領(lǐng)導(dǎo)下，做好本科各項(xiàng)工作。心電圖室危機(jī)值報(bào)告制度為進(jìn)一步強(qiáng)化以病人為中心的服務(wù)理念和安全醫(yī)療服務(wù)意識(shí)，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量再上新臺(tái)階，特制定心電圖檢查危急值報(bào)告管理制度。三、及時(shí)、準(zhǔn)確報(bào)告檢查結(jié)果，30分鐘內(nèi)發(fā)出報(bào)告。以往有記錄者，應(yīng)作比較。心電圖時(shí)間間期的測(cè)量規(guī)則：在同步12導(dǎo)聯(lián)（至少3個(gè)標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)同步記錄）心電圖進(jìn)行測(cè)量，以波形出現(xiàn)最早的導(dǎo)聯(lián)為起點(diǎn)，波形結(jié)束最遲的導(dǎo)聯(lián)為終點(diǎn)。振幅不超過同導(dǎo)聯(lián)T波振幅的25％。2．PR間期 ～。9．記錄心電圖時(shí)標(biāo)定標(biāo)準(zhǔn)電壓為10mm/mV，走紙速度為25mm/s，并做標(biāo)記?！緳z測(cè)要求】1．室溫不得低于18℃，檢查室遠(yuǎn)離大型電器設(shè)備，檢查床寬度不小于80cm，如果檢查床一側(cè)靠墻，附近的墻內(nèi)不應(yīng)有電線穿行，如使用交流電操作，心電圖機(jī)必須有可靠的接地線（接地電阻2．工作開始前檢查心電圖機(jī)各條線纜的連接是否正常，包括導(dǎo)聯(lián)線、電源武漢東方肝泰中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院醫(yī)務(wù)線、地線等。（4）熱陣打?。篩8點(diǎn)/mm，X16點(diǎn)/mm。11．滯后 ?！净炯夹g(shù)參數(shù)標(biāo)準(zhǔn)】1．安全性 按照國際電工技術(shù)委員會(huì)（IEC）的要求，與人體直接接觸的武漢東方肝泰中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院醫(yī)務(wù)醫(yī)用電器設(shè)備的電源與信號(hào)采集、放大部分之間應(yīng)有一定的安全隔離措施，根據(jù)隔離的安全程度可分為3級(jí)（B、BF及CF）。（2）Ⅱb類適應(yīng)證①大面積的皮膚感染、燒傷。（8）心臟起搏器植入前、植入后及隨訪。建立隨訪登記制度，對(duì)典型病例進(jìn)行隨訪，取得臨床手術(shù)和病理檢查結(jié)果，以便質(zhì)量監(jiān)測(cè)統(tǒng)計(jì)，科主任每月檢查一次。心電圖室質(zhì)量管理制度由醫(yī)師填寫檢查申請(qǐng)單。如向心電圖室借閱有關(guān)資料，應(yīng)辦理借閱手續(xù)，妥善保管，及時(shí)歸還。申請(qǐng)單內(nèi)容包括姓名、性別、年齡、門診號(hào)、病區(qū)及床號(hào)、心電圖號(hào)、簡(jiǎn)要病史、診斷、心臟用藥史（如洋地黃、奎尼?。?、申請(qǐng)醫(yī)生及申請(qǐng)日期。近些年有學(xué)者研究認(rèn)為平均電軸的正常范圍應(yīng)在30176。胸前導(dǎo)聯(lián)R/S比例逐漸增高。心電圖室工作制度（4）同時(shí)使用除顫器時(shí)，不具有除顫保護(hù)的普通心電圖機(jī)應(yīng)將導(dǎo)聯(lián)線與主機(jī)分離。六、按照國際統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，準(zhǔn)確放置標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)電極，包括3個(gè)標(biāo)準(zhǔn)肢體導(dǎo)聯(lián)（I、Ⅱ、Ⅲ）、3個(gè)加壓肢體導(dǎo)聯(lián)（aVR、aVL、aVF）和6個(gè)心前導(dǎo)聯(lián)（V1~V6）。心電圖室工作制度心電圖操作流程一、由臨床醫(yī)師根據(jù)需要提出書面申請(qǐng)，申請(qǐng)內(nèi)容包括患者的一般資料、心臟活性藥物的使用情況、臨床初步診斷、申請(qǐng)理由、檢測(cè)要求（如附加導(dǎo)聯(lián)、特殊體位）等。十五、外接直流信號(hào) 輸入靈敏度為100mm/V土5％，輸入阻抗對(duì)地不小于100kΩ。五、頻率響應(yīng) ~100Hz，≥3dB。WHO、國際心臟節(jié)律學(xué)會(huì)等推薦應(yīng)用12導(dǎo)聯(lián)同步心電圖機(jī)以提高診斷準(zhǔn)確性。③對(duì)心臟可能產(chǎn)生的影響疾病，如急性傳染病，呼吸、血液、神經(jīng)、內(nèi)分泌及腎臟疾病等。（4）了解某些藥物對(duì)心臟的影響，如洋地黃、奎尼丁及其他抗心律失常藥物。四、書寫檢查報(bào)告時(shí)，應(yīng)做到對(duì)圖形分析認(rèn)真、剪貼規(guī)范。危重病人做心電圖應(yīng)該有臨床醫(yī)生和急救設(shè)備隨同，或在床旁檢查。二、心電圖室負(fù)責(zé)一切住院、門診、急診24小時(shí)心電圖檢查任務(wù)，堅(jiān)守工作崗位，急診隨叫隨到。住院病員報(bào)告發(fā)給本人或經(jīng)治醫(yī)生并有登記手續(xù)，急診及時(shí)報(bào)告經(jīng)治醫(yī)生。遇有特殊病例須增加導(dǎo)聯(lián)檢查。心電圖室工作制度常規(guī)心電圖檢測(cè)技術(shù)操作規(guī)范適應(yīng)癥 操作步驟演示一、適應(yīng)證（1）胸痛、胸悶、上腹不適等可疑急性心肌梗死、急性肺栓塞者。（9）各種心血管疾病的臨床監(jiān)測(cè)、隨訪。②某些全身性皮膚疾病，如全身性重癥銀屑病、中毒性表皮壞死松解癥、惡性大泡性紅斑等。心電圖機(jī)應(yīng)符合最高安全級(jí)別——CFO級(jí)，可用于記錄心腔內(nèi)心電圖。十二、耐極化電壓 加土300mV極化電壓，靈敏度變化不大于土5％。（5）A/D轉(zhuǎn)換器：16位以上。三、認(rèn)真閱讀檢查申請(qǐng)單，快速了解病人的一般情況以及臨床對(duì)檢測(cè)心電圖的要求，描記心電圖標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)和（或）附加導(dǎo)聯(lián)、特殊體位。十、其他要求（1）心電圖室應(yīng)遠(yuǎn)離電梯及其他大型電器設(shè)備。3．QRS波群（1）時(shí)限：＜。7．QT間期 ～，QT間期與心率有關(guān)，心率較慢時(shí)可以相對(duì)延長(zhǎng)（），心率較快時(shí)可以相對(duì)縮短（）。心電圖室工作制度心電圖質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)一、心電圖檢查診斷由醫(yī)生和技術(shù)員負(fù)責(zé)，心電圖室的位置安排，應(yīng)便于病區(qū)、門診及急診。四、心電圖室應(yīng)建立檢查登記制度，設(shè)登記本，按檢查次序每個(gè)人只編一號(hào)，多次檢查者，在檢查號(hào)后依次編聯(lián)號(hào)，以便記錄歸檔。分析圖紙需認(rèn)真測(cè)量，及時(shí)正確報(bào)告檢查結(jié)果，如遇到疑難病例或與診斷有分歧的心電圖，請(qǐng)教上級(jí)醫(yī)師共同討論，并與臨床醫(yī)師聯(lián)系，結(jié)合臨床作出正確診斷，防止差錯(cuò)發(fā)生。書寫檢查報(bào)告時(shí)，應(yīng)做到對(duì)圖形分析認(rèn)真、剪貼規(guī)范。（5）了解某