20xx年全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)技能考核的通知共5則范文-免費(fèi)閱讀
【正文】 醫(yī)院按照培訓(xùn)大綱要求，制定了詳細(xì)的輪轉(zhuǎn)表，學(xué)員出科帶教科室均按計(jì)劃和考核方案嚴(yán)格進(jìn)行考核。有獨(dú)立教學(xué)場(chǎng)地和教學(xué)設(shè)備，管理人員和帶教老師分別接受了國(guó)家和省級(jí)相關(guān)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)培訓(xùn)并通過了帶教資格認(rèn)定。醫(yī)院還對(duì)帶教老師進(jìn)行多次院內(nèi)培訓(xùn)，并召開經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，進(jìn)一步提高了他們教學(xué)能力。2013年我院接收15名基層醫(yī)生進(jìn)行全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，安排十七位有帶教經(jīng)驗(yàn)的老師帶教，通過理論講座、臨床輪轉(zhuǎn)等一系列培訓(xùn)和考核，所有參加培訓(xùn)醫(yī)生，提高了診治能力，達(dá)到了全科醫(yī)師水平。小佳河鎮(zhèn)醫(yī)院基本設(shè)施齊全，藥品豐富便宜、化驗(yàn)室（常規(guī)化驗(yàn)、生化化驗(yàn)基本滿足常見病的需要）、B超、心電圖等。將各科相關(guān)知識(shí)機(jī)能有機(jī)的融合為一體，從而服務(wù)于農(nóng)村和家庭維護(hù)與促進(jìn)健康的需要。（五）社區(qū)重點(diǎn)人群保健管理能力測(cè)試，簡(jiǎn)述健康管理的目的、三級(jí)預(yù)防答1）社區(qū)重點(diǎn)人群指由于各種原因需要得到特殊保健的人群如婦女、兒童、老人。何謂骨折及骨折常見誘因，試述四肢骨折固定的目的答:1)骨折指骨或骨小梁完整性、連續(xù)性遭到部分或完全斷裂所致。試述胰島素注射后應(yīng)注意的事項(xiàng)答: a: 注射后應(yīng)留置10秒鐘再拔出(防漏液)； b: 注射完畢后不要局部按摩；c: 避免注射部位激烈運(yùn)動(dòng)(運(yùn)動(dòng)可加快胰島素吸收導(dǎo)致低血糖）；d: 用畢后將針頭、注射器放入專用廢棄容器內(nèi)再丟棄。2）腹瀉分類: 急性腹瀉(病程3周)；3)急性腹瀉病因: 食物中毒、急性腸道感染(病毒、細(xì)菌、寄生蟲)、藥物、其他疾病(尿毒癥)、食物過敏。何謂昏迷，簡(jiǎn)述不同程度意識(shí)障礙的臨床特征 答 1）昏迷: 指機(jī)體中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)外環(huán)境刺激的反應(yīng)能力減退或消失即出現(xiàn)嚴(yán)重意識(shí)障礙時(shí)稱昏迷。以上，24小時(shí)波動(dòng)小于1176。三、無(wú)菌操作技術(shù)（每題20分，共3題，任選其中一道題操作）換藥1）準(zhǔn)備工作(6分)：戴帽子（1），戴口罩（1），洗手（4）；2）換藥必須的物品準(zhǔn)備(3分)：無(wú)菌治療碗2個(gè)、碗盤1個(gè)、鑷子2把、剪刀1把、酒精棉球、生理鹽水、無(wú)菌紗布、無(wú)菌貼、膠布（遺漏1項(xiàng)酌情扣分）； 3.）帶無(wú)菌手套（1分）；略4）傷口處理:：處理正確（8分）；5）覆蓋消毒紗布，膠布黏貼方向正確、長(zhǎng)度適中（2分）；穿手術(shù)衣1）雙手提衣領(lǐng)兩端，抖開全衣，注意勿將手術(shù)衣外面對(duì)著自己（6分）2）兩手臂同時(shí)伸入袖筒(6分)3）提出腰帶雙手交叉向?qū)?cè)后讓他人系結(jié)（8分）戴無(wú)菌手套1）打開手套包，取出手套，左手捏手套反折處，右手對(duì)準(zhǔn)手套，五指插入手套（10分）；2）將已帶好的右手，其四指插入另一手套反折處，左手順勢(shì)帶好，兩手分別將反折部反之手術(shù)衣袖口（10分）。問題回答（10分）：腦膜刺激征陽(yáng)性的臨床意義。當(dāng)醫(yī)師觸摸到腹部壓痛后，應(yīng)于原處稍停片刻后迅速將手抬起，患者此時(shí)感到腹痛驟然加重。膽囊觸診法檢查（20分）檢查方法（10分）：?jiǎn)问址ǎ横t(yī)生以左手掌平放于患者右胸下部，以拇指指腹勾壓于右肋下膽囊點(diǎn)處（右肋下腹直肌外緣處），然后囑患者緩慢深吸氣。聽診部位描述不清、聽診順序錯(cuò)位與問題回答不全酌情扣分。問題回答（10分）：甲狀腺腫大常見疾病有哪些？答案：甲亢、單純性甲狀腺腫、甲狀腺癌。檢查內(nèi)容與問題回答不全酌情扣分。學(xué)員進(jìn)行后四項(xiàng)測(cè)試（第5項(xiàng)）時(shí)，可根據(jù)考場(chǎng)情況交叉進(jìn)行。無(wú)菌技術(shù)（20分）：重點(diǎn)考核學(xué)員的無(wú)菌操作概念，在進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理過程中，是否執(zhí)行了嚴(yán)格的無(wú)菌操規(guī)程，防止無(wú)菌區(qū)域不被污染。第三站輔助檢查形式：口試或筆試 考官：2名考官 時(shí)間：考試時(shí)間10分鐘例題：心電圖、X線、實(shí)驗(yàn)室結(jié)果判讀。（名單附后）考核時(shí)間：2013年12月11日，下午2:30開始考試，學(xué)員按時(shí)間安排進(jìn)行考核。考核地點(diǎn)：新鄉(xiāng)市第一人民醫(yī)院感染性疾病科（10號(hào)樓一樓）及大會(huì)議室（8號(hào)樓三樓）。第四站接診病人形式：口試和筆試結(jié)合 考官：2名考官 時(shí)間：考試時(shí)間30分鐘例題： 男性，35歲，4小時(shí)來(lái)腹瀉3次，末次后感頭暈，來(lái)社區(qū)中心就診。學(xué)員以操作為主?？脊偃舾擅?，管理人員至少5名（按組分）負(fù)責(zé)考場(chǎng)次序。氣管檢查檢查方法（10分）：示指與環(huán)指分別置于兩側(cè)鎖骨關(guān)節(jié)上，中指置于氣管之上，觀察中指是否在示指與環(huán)指中間。檢查方法與問題回答不全酌情扣分。肝臟觸診檢查（20分）肝臟單手觸診（10分）：檢查者右手四指并攏，掌指關(guān)節(jié)伸直，放在右上腹部，隨患者呼氣時(shí)手指壓向腹深部，吸氣時(shí)手指上迎下移的肝臟。問題回答（10分）：膽囊點(diǎn)觸痛陽(yáng)性的臨床意義。檢查不規(guī)范酌情扣分。答案：提示顱內(nèi)病變。四、徒手心肺復(fù)蘇（20分）、擺正體位、判斷有無(wú)大動(dòng)脈搏動(dòng)（4分）（6分）按壓部位：左手掌根置于胸骨下三分之一處；按壓方法：右手掌壓在左手背上，雙臂繃直，雙肩在病人胸骨上方正中，垂直按壓，使胸骨下陷至少5公分，按壓力度適中，放松時(shí)掌根不能離開胸部，按壓節(jié)律均勻； 按壓頻率：大于100次/分鐘； 按壓呼吸比：30：2。并持續(xù)數(shù)天以上；3)弛張熱: 體溫在39176。2)臨床特征: 嗜睡: 持續(xù)睡眠狀態(tài)，刺激后能喚醒，有語(yǔ)言和動(dòng)作；昏睡: 較強(qiáng)刺激后可喚醒，患者語(yǔ)言動(dòng)作少，刺激停止后又入睡；淺昏迷：對(duì)聲、光強(qiáng)刺激無(wú)反應(yīng)，對(duì)疼痛有反應(yīng)，生命體征平穩(wěn)，角膜反射，對(duì)光反射存在；深昏迷：對(duì)外界強(qiáng)刺激勻無(wú)反應(yīng),生理反射消失，病理反射出現(xiàn)(巴彬斯基征陽(yáng)性)，生命體征改變。（二）臨床基本技能測(cè)試何謂脈壓，如何準(zhǔn)確測(cè)量血壓？答：1）脈壓指收縮壓與舒張壓之差，脈壓正常值30
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