【正文】 參加本計(jì)劃領(lǐng)取互助金的項(xiàng)目是參照當(dāng)?shù)卣嫉幕踞t(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的相關(guān)內(nèi)容制定實(shí)施的，并依據(jù)當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)政策隨時(shí)進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整。第五條 特殊情況的互助金計(jì)算方法會(huì)員參加本計(jì)劃后未滿 30 天住院治療，并且出院日期已超過(guò)本計(jì)劃規(guī)定的 30 天的限制時(shí)，會(huì)員可以按照滿 30 天限制期后實(shí)際住院治療天數(shù)占此次住院治療的總天數(shù)的比例乘以會(huì)員個(gè)人自付部分的費(fèi)用，按照第四條的相應(yīng)規(guī)定領(lǐng)取互助金。會(huì)員交納的互助費(fèi)用于對(duì)會(huì)員的互助互濟(jì)。只要能按計(jì)劃條款提供有效的證明文件，并與省職工保障互助會(huì)存檔的“投保單”和“會(huì)員名單”相符，就能對(duì)兌給個(gè)人，不會(huì)有任何麻煩。假如在保險(xiǎn)期內(nèi)不幸患上本保險(xiǎn)計(jì)劃保障責(zé)任的四大惡性腫瘤（癌）其中一種，除領(lǐng)取社會(huì)保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)的賠付金外，還可獲本保險(xiǎn)計(jì)劃的賠付，真正實(shí)現(xiàn)多種保險(xiǎn)的保障。三年保單到期續(xù)保的，須提前30天辦理續(xù)保手續(xù)，續(xù)保不再執(zhí)行免責(zé)期，過(guò)期將視作初保。參加本保險(xiǎn)計(jì)劃的女職工，只須一次性交納會(huì)員費(fèi)10元，便可取得會(huì)員資格。廣東省女職工安康互助保險(xiǎn)計(jì)劃問(wèn)答一、什么叫做女職工安康互助保險(xiǎn)計(jì)劃？女職工安康互助保險(xiǎn)計(jì)劃是由廣東省工會(huì)女職工委員會(huì)、廣東省職工保障互助會(huì)共同推出、實(shí)施的一項(xiàng)保障計(jì)劃，是維護(hù)女職工切身利益，提高女職工醫(yī)療保障水平，切實(shí)為女職工辦好事實(shí)事的一項(xiàng)新舉措。十五、被保障人在保障期內(nèi)未發(fā)生理賠，保障期滿保費(fèi)能否退回？《職工醫(yī)療互助保障計(jì)劃》是由工會(huì)組織，職工自愿參加的互助互濟(jì)行為。若遇特殊情況則在90個(gè)工作日內(nèi)予以解決。但每個(gè)團(tuán)體參保人數(shù)不少于10人。這是黨和政府關(guān)心群眾疾苦，積極解決群眾“看病難”問(wèn)題的有力舉措。：指由省、市政府定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療確診的患者。（6）廣東省內(nèi)國(guó)家認(rèn)定的市、縣級(jí)醫(yī)院（不包括康復(fù)醫(yī)院、療養(yǎng)院、聯(lián)合病房等類似醫(yī)療機(jī)構(gòu)）出具的疾病診斷證明、入院記錄（住院記錄）、出院小結(jié)、手術(shù)報(bào)告、病理報(bào)告、血液檢驗(yàn)等方法確診疾病的檢查檢驗(yàn)報(bào)告單和本會(huì)認(rèn)為必須提供的其它證明材料。第八條 續(xù)保，可取消180天的免責(zé)期。保障費(fèi)可由個(gè)人繳納，也可由工會(huì)、行政及個(gè)人共同承擔(dān)。參加本計(jì)劃領(lǐng)取互助金的項(xiàng)目是參照當(dāng)?shù)卣嫉幕踞t(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的相關(guān)內(nèi)容制定實(shí)施的，并依據(jù)當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)政策隨時(shí)進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整。第七條 互助金的受領(lǐng)人。第四條參加本計(jì)劃的待遇。滿足上述條件的職工都可以通過(guò)其所在單位的工會(huì)向中國(guó)職工保險(xiǎn)互助會(huì)山西省辦事處（以下簡(jiǎn)稱辦事處）申請(qǐng)參加本計(jì)劃。如申請(qǐng)人由于死亡或各種原因無(wú)法提供指定銀行存折的，由單位工會(huì)代辦。九、本計(jì)劃不承擔(dān)的保障責(zé)任（一）在保障免責(zé)期內(nèi)住院的醫(yī)療費(fèi)用；（二）保障期滿正在治療的治療期未結(jié)束且未續(xù)保，超出保障期治療天數(shù)占治療期總天數(shù)的比例的醫(yī)療費(fèi)用；（三）參保人不能提供定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的《廣州市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用住院結(jié)算單》及其相對(duì)應(yīng)的《住院收費(fèi)收據(jù)》等相關(guān)資料；（四）工傷（職業(yè)?。?、生育及計(jì)劃生育費(fèi)用；（五）申請(qǐng)保障金時(shí)限超過(guò)醫(yī)保結(jié)算費(fèi)用之日起90天的；（六）參保單位或參保人的各種欺騙、作弊行為。六、保障責(zé)任范圍本計(jì)劃的保障責(zé)任范圍為在市社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)定的定點(diǎn)醫(yī)院所進(jìn)行住院治療，以及其認(rèn)定的異地就醫(yī)住院治療。（三）參加本計(jì)劃期滿前二個(gè)月至期滿后15天內(nèi)辦理續(xù)保手續(xù)的，不再實(shí)行免責(zé)期，超過(guò)期滿后15天辦理續(xù)保手續(xù)的，按新參加執(zhí)行。續(xù)保職工人數(shù)的比例也按此要求執(zhí)行。如申請(qǐng)人由于死亡或各種原因無(wú)法提供指定銀行存折的，由單位工會(huì)代辦。如沒(méi)有工商銀行存折的，則在申請(qǐng)保障金前辦理。例1：某企業(yè)一女工參加了本計(jì)劃，今年6月在三甲醫(yī)院住院17天，其《廣州市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用住院結(jié)算單》顯示：，其中：（1）；（2）；（3）；（4）起付標(biāo)準(zhǔn)以下費(fèi)用2000元；（5）；（6）元。七、保障費(fèi)繳交標(biāo)準(zhǔn)參加本計(jì)劃每人每期繳納保障費(fèi)50元。單位在參保或續(xù)保后,期間需增加新參保人員的。續(xù)保職工人數(shù)的比例也按此要求執(zhí)行。計(jì)劃的推出，旨在發(fā)揚(yáng)工人階級(jí)團(tuán)結(jié)友愛(ài)精神和互助互濟(jì)的優(yōu)良傳統(tǒng)，提高職工醫(yī)療保障水平，有效地幫助患病住院的職工減輕個(gè)人支付的部分醫(yī)療費(fèi)用，緩解經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。期滿可辦理續(xù)保手續(xù)。（五）職工在原單位已參加本計(jì)劃，因工作變動(dòng)到無(wú)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的新單位或失業(yè)期間的，其余下的本計(jì)劃保障期限，是否享受本計(jì)劃待遇與是否繼續(xù)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)（包括靈活就業(yè)者參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)）相聯(lián)系。八、保障責(zé)任范圍本計(jì)劃的保障責(zé)任范圍為在市社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)定的定點(diǎn)醫(yī)院所進(jìn)行住院治療，以及其認(rèn)定的異地就醫(yī)住院治療。十一、本計(jì)劃不承擔(dān)的保障責(zé)任（一）在保障免責(zé)期內(nèi)住院的醫(yī)療費(fèi)用；（二）保障期滿正在治療的治療期未結(jié)束且未續(xù)保，超出保障期治療天數(shù)占治療期總天數(shù)的比例的醫(yī)療費(fèi)用；（三）參保人不能提供定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的《廣州市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用住院結(jié)算單》及其相對(duì)應(yīng)的《住院收費(fèi)收據(jù)》等相關(guān)資料；（四）工傷（職業(yè)?。?、生育及計(jì)劃生育費(fèi)用；（五）申請(qǐng)保障金時(shí)限超過(guò)醫(yī)保結(jié)算費(fèi)用之日起90天的；（六）參保單位或參保人的各種欺騙、作弊行為。參（續(xù)）保人員在保障期內(nèi)失業(yè)或流動(dòng)到新的單位工作的，向原參（續(xù)）保單位申請(qǐng)辦理。計(jì)劃的推出，旨在發(fā)揚(yáng)工人階級(jí)團(tuán)結(jié)友愛(ài)精神和互助互濟(jì)的優(yōu)良傳統(tǒng)，提高職工醫(yī)療保障水平，有效地幫助患病住院的職工減輕個(gè)人支付的部分醫(yī)療費(fèi)用，緩解經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。單位在參?；蚶m(xù)保后,期間需增加新參保人員的。五、保障費(fèi)繳交標(biāo)準(zhǔn)參加本計(jì)劃每人每期繳納保障費(fèi)50元。例2：某單位一參加本計(jì)劃的職工患癌癥，在保障期內(nèi)5次住院動(dòng)手術(shù)和化療，未超過(guò)累計(jì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額（上市職工平均工資的4倍），那么他每次住院都可以領(lǐng)取本計(jì)劃的保障金。參（續(xù)）保人員在保障期內(nèi)失業(yè)或流動(dòng)到新的單位工作的，向原參（續(xù)）保單位申請(qǐng)辦理。參加本計(jì)劃后，在為期一年的互助期內(nèi)會(huì)員享有在住院治療或者按照住院治療費(fèi)用結(jié)算方式治療的慢性疾病時(shí)，在基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷的規(guī)定下，針對(duì)職工自付醫(yī)療費(fèi)的部分，會(huì)員可以按照一定比例領(lǐng)取互助金，緩解會(huì)員醫(yī)療費(fèi)用的負(fù)擔(dān)。在同一互助期內(nèi)職工只能參加一次本計(jì)劃。由于在職和退休的基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定不同，互助期滿后職工不得再參加本計(jì)劃。辦事處為證明住院治療費(fèi)用情況需要由會(huì)員提供的材料。要求參保單位須有60%以上的在職職工參加，且每個(gè)參保團(tuán)體不少于10人（參保單位在職職工少于10人的必須是100%參加），參保手續(xù)由本單位工會(huì)辦理。第六條 保障范圍。，保障金的給付以其中一種疾病為限，保障金一次性給付后，保障責(zé)任自行終止。、男性超過(guò)60周歲（符合保障對(duì)象的職工除外）。（3）被保障人要求保障金給付的申請(qǐng)書。：指首次生長(zhǎng)在顱腔內(nèi)的良性腫瘤（不包括：垂體腺瘤、腦囊腫、肉芽腫、脊髓腫瘤和腦動(dòng)、靜脈畸形瘤），并施行開顱摘除手術(shù)。三、為什么要推行《職工醫(yī)療互助保障計(jì)劃》？為配合廣東省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)改革，發(fā)揚(yáng)工人階級(jí)團(tuán)結(jié)友愛(ài)互助互濟(jì)的光榮傳統(tǒng)，由廣東省總工會(huì)推出了《職工醫(yī)療互助保障計(jì)劃》，目的是使不幸患上特種重大疾病的職工能及時(shí)得到有效的醫(yī)療保障。同時(shí)也鼓勵(lì)職工個(gè)人出資投保，增強(qiáng)職工的保障意識(shí)，為自己保一份平安，為他人獻(xiàn)一份愛(ài)心。我們鼓勵(lì)職工提高自我保障意識(shí)，已經(jīng)參加社會(huì)保險(xiǎn)或商業(yè)保險(xiǎn)的職工，還可以參加本保障計(jì)劃，假如在保障期內(nèi)不幸患上本保障計(jì)劃保障責(zé)任中的任何一種疾病，除領(lǐng)取社會(huì)保險(xiǎn)或商業(yè)保險(xiǎn)的賠付金外，又可獲得本保障計(jì)劃的賠付，實(shí)現(xiàn)多重保障。十三、工作單位或勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生變化后，會(huì)不會(huì)影響保險(xiǎn)責(zé)任的對(duì)兌？互助會(huì)是省民政廳批準(zhǔn)注冊(cè)，省總工會(huì)組建的按規(guī)范運(yùn)作的事業(yè)單位，本計(jì)劃是由被保障人所在單位集體投保的，只要在互助會(huì)有本人檔案資料，無(wú)論單位關(guān)、停、并、轉(zhuǎn)或本人勞動(dòng)關(guān)系的變化均不影響保障責(zé)任的對(duì)兌。被保障人應(yīng)在保障期滿前的一個(gè)月之內(nèi)，本人憑原參保的有關(guān)資料（投保單、本人名單所在頁(yè)復(fù)印件及代收據(jù)）到各市總工會(huì)代辦處或省職工保障互助會(huì)辦理。因此，對(duì)于廣大女職工，特別是低收入或待崗、下崗的女職工來(lái)講，只需花少量錢購(gòu)買保險(xiǎn)，就可得到解除后顧之憂的保障。保險(xiǎn)費(fèi)每份為50元，保險(xiǎn)金額為15000元，投保最高不得超過(guò)三份（150元）即賠付的保險(xiǎn)金額最高為45000元（賠付率為300倍）。八、已經(jīng)參加了社會(huì)上各種保險(xiǎn)計(jì)劃的女職工，能否再參加本保險(xiǎn)計(jì)劃？黨的十四屆三中全會(huì)決議指出：“建立多層次的社會(huì)保障體系，對(duì)于深化企業(yè)和事業(yè)單位的改革，保持社會(huì)穩(wěn)定，順利建立社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制具有重大意義。十二、被保險(xiǎn)人的工作單位或工作發(fā)生變化會(huì)不會(huì)影響保險(xiǎn)責(zé)任的對(duì)兌？ 省職工保障互助會(huì)作為“職工之家”，是由省總工會(huì)組建省民政廳批準(zhǔn)，按規(guī)范運(yùn)作的社團(tuán)組織。滿足上述條件的職工都可以通過(guò)所在單位的工會(huì)向本會(huì)在