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無陪護(hù)新生兒科醫(yī)院感染的防范措施-免費(fèi)閱讀

2024-10-10 17:38 上一頁面

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【正文】 醫(yī)務(wù)人員在接觸患兒前后均應(yīng)當(dāng)實(shí)施手衛(wèi)生。如霧化吸入器、面罩、氧氣管、體溫表、吸痰管、浴巾、浴墊等。存在嚴(yán)重醫(yī)院感染隱患時(shí),應(yīng)當(dāng)立即停止接受新患兒,并將在院患兒轉(zhuǎn)出。每天一次對奶庫進(jìn)行紫外線空氣消毒,每次60分鐘。制定各種醫(yī)療、護(hù)理操作規(guī)程,操作時(shí)應(yīng)嚴(yán)格按操作規(guī)程執(zhí)行,如換尿布時(shí)應(yīng)及時(shí)將臟尿布放入污物袋,避免排泄物的污染每月一次根據(jù)要求對室內(nèi)空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員手、呼吸機(jī)管道及奶庫內(nèi)物品進(jìn)行細(xì)菌污染情況監(jiān)測。其他用品及物體表面,包括治療臺、治療車、操作臺面等,每天清潔擦拭一次,有污染及時(shí)清潔,電話機(jī)、電腦鍵盤、鼠標(biāo)等,定時(shí)使用75%酒精擦拭消毒。治療室、奶庫每天一次進(jìn)行紫外線空氣消毒,每次60分鐘。經(jīng)終末消毒處理后才能收住新病人。督促工人按規(guī)定使用拖把,并及時(shí)補(bǔ)充新拖把。床邊隔離消毒制度腹瀉、膿皰瘡、性病等任何原因需要床邊隔離者應(yīng)有床邊隔離標(biāo)志,為綠色標(biāo)志。暖箱、蘭光箱每月作空氣培養(yǎng)一次。氣囊用后浸泡在1:40愛爾施強(qiáng)氯殺星消毒液中一小時(shí)后取出,用流動水沖洗后晾干各用。呼吸機(jī)消毒制度l、備用中的呼吸機(jī),用專用的布罩加蓋,防止灰塵進(jìn)入,各管道環(huán)路,每周消毒一次,并記錄。每天上午護(hù)理前用上述消毒液擦所有的護(hù)理車一次。換下的臟布類、尿布應(yīng)放置在規(guī)定的器皿內(nèi),不得丟在地上。用后的剃刀先用3%過氧化氫棉球擦凈頭發(fā),浸泡在75%酒精中消毒,刀架用1;40愛爾施消毒液浸泡。護(hù)理結(jié)束后方可收出院病人的布類,不得將換下的布類丟在地上,應(yīng)放在護(hù)理車的布袋內(nèi)。出院前,進(jìn)行新生兒缺陷篩查(婦產(chǎn)科做);出院時(shí),應(yīng)進(jìn)行出院指導(dǎo),預(yù)防接種:卡介乙肝疫苗等,注意保暖、喂養(yǎng)、預(yù)防感染及早期干預(yù)等。每天下午 3點(diǎn)入 NICU探望的家屬應(yīng)穿隔離衣,更換拖鞋。地面每日用 84或愛爾施強(qiáng)氯殺星消毒片(1000 ml用1片)消毒液濕拖兩次。化驗(yàn)報(bào)告確診隔離的患者,要及時(shí)采取消毒隔離措施,并將換下的衣服浸泡在84消毒液中30分鐘后送洗滌。院感病例診斷院感管理小組成員應(yīng)熟練掌握《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》,每月組織學(xué)習(xí),討論醫(yī)院感染病例,解決本科室有爭議的院感病例診斷,并記錄在案。第四篇:新生兒科醫(yī)院感染管理規(guī)章制度新生兒科醫(yī)院感染管理規(guī)章制度一、科室院感管理小組:組長:;陳艷:陳紅艷;尹梅 小組成員:馬雪蘭、李美琴、張幫會、二、院感管理小組職責(zé)負(fù)責(zé)本科室有關(guān)院感知識的學(xué)習(xí)、檢查和監(jiān)測,并對存在問題,積極查找原因,提出整改意見。每天一次對奶庫進(jìn)行紫外線空氣消毒,每次60分鐘。當(dāng)天使用的奶瓶清洗干凈后可經(jīng)消毒柜消毒備用,消毒滅菌后的奶瓶超過24小時(shí)應(yīng)重新滅菌。限制不必要的探視,確需探視時(shí),探視者不得有急性感染性疾病,探視者進(jìn)入室內(nèi)應(yīng)按規(guī)定更衣、換鞋,接觸新生兒之前醫(yī)務(wù)人員應(yīng)指導(dǎo)探視者做好手衛(wèi)生。其他用品及物體表面,包括治療臺、治療車、操作臺面等,每天清潔擦拭一次,有污染及時(shí)清潔,電話機(jī)、電腦鍵盤、鼠標(biāo)等,定時(shí)使用75%酒精擦拭消毒。治療室、奶庫每天一次進(jìn)行紫外線空氣消毒,每次60分鐘。一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理及污物處理科室使用前應(yīng)檢查小包裝有無破損、失效、產(chǎn)品有無不潔凈等。用愛爾施強(qiáng)氯殺星消毒片(1000 ml用1片)拖地、拖后拖把洗干凈、掛起、晾干,分開存放。備潔芙柔消毒凝膠搽手或1:100愛爾施消毒液,供工作人員及家屬泡手,泡手后應(yīng)用肥皂及流動水洗手。備用的暖箱、蘭光箱每周用1:40愛爾施強(qiáng)氯殺星擦洗一遍,并更換罩單。加強(qiáng)病床下、床頭柜后清潔衛(wèi)生、經(jīng)常督促工人清掃,每個(gè)病人出院時(shí)將病床、床頭柜移開,刷洗一次。護(hù)理站、辦公室、治療室家具消毒制度經(jīng)常保持護(hù)理站、辦公室、治療室整潔。布類消毒制度每天更換下的被套、大單等當(dāng)天送洗衣組浸泡、清洗、消毒。靜脈、肌注消毒制度行靜脈、肌肉注射前應(yīng)洗手、戴口罩、帽子,根據(jù)情況隨時(shí)更換。晨間護(hù)理消毒制度護(hù)理前護(hù)理人員的手必須用肥皂及流動水洗,將干凈的布類、消毒液等物品帶入病室。醫(yī)務(wù)人員人人有責(zé)向新生兒家屬宣傳新生兒喂養(yǎng)、護(hù)理衛(wèi)生知識。聽診器、血壓計(jì)應(yīng)專人專用,放置病床旁,每次使用前、后用酒精布擦拭消毒。1藍(lán)光箱每日更換濕化液。物體表面應(yīng)采取濕式清潔,每日清晨應(yīng)對新生兒病室所有區(qū)域的環(huán)境進(jìn)行清潔。每月抽查作細(xì)菌培養(yǎng)一次。發(fā)現(xiàn)法定傳染病,按《傳染病防治法》的規(guī)定報(bào)告醫(yī)務(wù)科。并在每個(gè)月的第一周向院感科了解新生兒科上一個(gè)月院感報(bào)告及記錄情況,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)漏報(bào)病例,做出糾正。新生兒期肝、腎均未發(fā)育成熟,肝酶的分泌不足或缺乏,腎清除功能較差[3]。[2]洗手可以預(yù)防醫(yī)院病原微生物傳播給患兒及患兒之間的傳播,從而降低新生兒醫(yī)院感染??剖乙詢?nèi)為病區(qū)外為走廊的建筑格局,探視家屬在外走廊透過玻璃可以直接看到醫(yī)護(hù)人員的工作情況和自己孩子的位置。各級監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)職責(zé)分明、各負(fù)其責(zé)。第一篇:無陪護(hù)新生兒科醫(yī)院感染的防范措施無陪護(hù)新生兒科醫(yī)院感染的防范措施【摘 要】目的:加強(qiáng)新生兒科醫(yī)院感染的管理和控制,有效降低新生兒院內(nèi)感染的發(fā)生。 健全各項(xiàng)規(guī)章制度,提高工作人員醫(yī)院感染的防范意識 科主任、護(hù)士長是院感控制的主要責(zé)任人,制定和完善各項(xiàng)規(guī)章制度、管理流程及監(jiān)測項(xiàng)目。患兒病情危重或發(fā)生病情變化時(shí),家長可換鞋,戴口罩、帽子,穿隔離衣進(jìn)入病區(qū),探視孩子、聽取醫(yī)生交代病情。[3]我院在入室門口及病區(qū)內(nèi),設(shè)置多個(gè)腳踏式洗手裝置,洗手池旁張貼“六步洗手法圖”,配有抗菌洗手液、一次性擦手紙。若抗生素使用不合理則易導(dǎo)致患兒菌群失調(diào)和耐藥菌株的產(chǎn)生,增加新生兒醫(yī)院感染的風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)院感染監(jiān)測網(wǎng)成員負(fù)責(zé)本科室醫(yī)院感染方面(包括空氣、手、物表、無菌物品、消毒液等)的監(jiān)測,對不合格的應(yīng)查找原因后重做,要求每月一次,保存監(jiān)測單以備查。院感病例報(bào)告制度:由經(jīng)治醫(yī)師組討論確診的院感病例,應(yīng)填寫以下表格:院內(nèi)感染病例報(bào)告卡(發(fā)病24小時(shí)內(nèi)報(bào)告院感科),病歷首頁中“醫(yī)院感染名稱診斷”欄。醫(yī)生查房檢查、護(hù)士治療護(hù)理每一個(gè)患兒后應(yīng)用速干消毒凝膠擦手,或用肥皂及流動水洗手。墻、柜、床、治療車、儀器設(shè)備臺面等物體表面宜采用清水擦拭;當(dāng)受血液、體液污染時(shí)、先用吸濕材料(布或衛(wèi)生紙)去除可見污染物,然后使用2000mg/L含氯消毒液擦拭消毒;呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀等精密儀器顯示屏使用酒精布巾擦拭消毒。同一患兒長期連續(xù)使用藍(lán)光箱時(shí),應(yīng)當(dāng)每周更換一次,并終末消毒。2監(jiān)護(hù)儀、輸液泵等精密儀器的顯示屏、儀器按鈕、操作面板、心電主電纜、導(dǎo)聯(lián)線、血氧傳感器等表面,使用酒精布巾擦拭消毒。上、下午做護(hù)理的護(hù)士應(yīng)向每位家屬宣傳衛(wèi)生知識,并督促護(hù)理前后洗手。一人一盆一巾擦澡,并行口腔、臍部、臀部常規(guī)護(hù)理,并保持清潔干燥。抽吸藥液、加藥、頭皮靜脈注射等按無菌操作原則。住院病人用的布類原則上冬天15天更換一次,夏天一周更換一次,但遇見有血跡、潮濕應(yīng)及時(shí)更換。每天上、下午各一次用1:40愛爾施強(qiáng)氯殺星濕擦醫(yī)、護(hù)辦公室、治療室,暴露在空氣的家具、治療臺、冰箱等物體表面有專用抹布、桶。出院消毒見終末消毒制度。給氧器具消毒制度新生兒使用的給氧器具必須經(jīng)過消毒處理。病人用過的布類應(yīng)浸泡在1:40愛爾施消毒液中。晴天應(yīng)將拖把置陽光下暴曬。一次性使用無菌醫(yī)療用品使用后,進(jìn)行浸泡消毒后集中供應(yīng)室統(tǒng)一毀形處理。中央空調(diào)的進(jìn)、出風(fēng)口應(yīng)定時(shí)清洗、消毒,以避免空氣污染。清潔用具,包括拖把、抹布等,必須分區(qū)使用,拖把應(yīng)區(qū)分院內(nèi)監(jiān)護(hù)室、院外監(jiān)護(hù)室、治療室、奶庫、辦公室、衛(wèi)生間等,并有明顯標(biāo)記。與工作無關(guān)人員謝絕進(jìn)入新生兒監(jiān)護(hù)中心,如有發(fā)熱、腹瀉等相關(guān)癥狀的工作人員也謝絕進(jìn)入,進(jìn)入新生兒監(jiān)護(hù)中心的工作人員應(yīng)按規(guī)定更衣、換鞋,并清洗雙手。奶頭:每次使用后清洗干凈,然后進(jìn)行煮沸消毒,煮沸時(shí)間應(yīng)從水沸后開始計(jì)時(shí),不得少于15分鐘,24小時(shí)更換,盛放奶頭的容器也應(yīng)每次使用后消毒備用。三、工作人員要求:配奶工作由護(hù)士負(fù)責(zé)完成,進(jìn)入奶庫配奶前應(yīng)戴口罩并規(guī)范清洗雙手,配奶過程中疑有手污染時(shí)應(yīng)及時(shí)清洗雙手,配奶時(shí)應(yīng)遵守?zé)o菌操作規(guī)程,配奶后做好一手清工作,保持奶庫清潔干燥。科室安排學(xué)習(xí)和自檢每月各一次,并做好相應(yīng)的記錄備查。各組醫(yī)生應(yīng)掌握《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》,發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例時(shí),及時(shí)送病原學(xué)檢驗(yàn)及藥敏試驗(yàn),并在24小時(shí)內(nèi)填表報(bào)告醫(yī)院感染管理科。工作人員上班更衣后,護(hù)理前、后必須用肥皂及流動水洗手。入NICU必須更換專用拖鞋,拖鞋每周清洗一次。11.病房每月做一
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