【正文】 接觸血液、體液、分泌物、排泄物等操作時應(yīng)當(dāng)戴手套，操作結(jié)束后應(yīng)當(dāng)立即脫掉手套并洗手。發(fā)現(xiàn)特殊或不明原因感染患兒，要按照傳染病管理有關(guān)規(guī)定實施單間隔離、專人護(hù)理，并采取相應(yīng)消毒措施。（7）新生兒使用的被服、衣物等應(yīng)當(dāng)保持清潔，每日至少更換一次，污染后及時更換。同一患兒長期連續(xù)使用暖箱和藍(lán)光箱時，應(yīng)當(dāng)每周消毒一次，用后終末消毒。（1）手術(shù)使用的醫(yī)療器械、器具必須達(dá)到滅菌標(biāo)準(zhǔn)。新生兒科按照規(guī)定建立新生兒病室醫(yī)院感染監(jiān)控和報告制度，開展必要的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測和新生兒醫(yī)院感染目標(biāo)監(jiān)測。四、每月一次對奶庫的空氣、奶瓶、奶頭、配制后奶液及操作臺物體表面等進(jìn)行細(xì)菌污染情況監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)問題及時查找原因并落實相應(yīng)的措施第五篇：新生兒科醫(yī)院感染預(yù)防與控制新生兒科醫(yī)院感染預(yù)防與控制措施加強(qiáng)新生兒病室醫(yī)院感染管理，建立《新生兒探視制度》、《新生兒病房醫(yī)院感染管理制度》，并按照醫(yī)院感染控制原則設(shè)置工作流程，降低醫(yī)院感染危險。二、環(huán)境及物體表面清潔消毒要求每天一次清潔冰箱、奶瓶奶具存放柜、消毒柜、巴氏消毒箱及配奶操作臺，地面每天用清水擦拭一次，如有污染及時擦拭。奶庫管理制度一、物品的清潔消毒要求1奶瓶：清洗干凈后每天一次高壓滅菌，滅菌后奶瓶及時規(guī)范地放置于存放柜中，以防污染。室內(nèi)工作人員要有嚴(yán)格的手衛(wèi)生意識，包括醫(yī)生、護(hù)士、工勤人員和進(jìn)修、實習(xí)人員，應(yīng)根據(jù)洗手和手消毒的指征嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生制度，室內(nèi)應(yīng)合理放置方便使用的快速手消毒劑。有隔離病人時隔離室內(nèi)的清潔用具應(yīng)固定專用，當(dāng)沒有明顯污染時，使用清水擦洗即可。新生兒使用的毛巾、衣物等，一用一換，清洗干燥以后壓力蒸汽滅菌備用。三、環(huán)境和物品表面墻面和門窗：應(yīng)保持清潔、干燥，無污跡、霉斑。二、空氣室內(nèi)溫度保持在2224℃，濕度保持在5565℃，每天上、下午開窗通風(fēng)各1次，每次30分鐘。一次性使用無菌醫(yī)療用品使用后，進(jìn)行浸泡消毒后集中供應(yīng)室統(tǒng)一毀形處理。布類、器械、導(dǎo)管按常規(guī)消毒。晴天應(yīng)將拖把置陽光下暴曬。同時應(yīng)加強(qiáng)工人手的消毒。病人用過的布類應(yīng)浸泡在1：40愛爾施消毒液中。面罩、頭罩因操作不慎或嘔吐弄臟時應(yīng)及時更換。給氧器具消毒制度新生兒使用的給氧器具必須經(jīng)過消毒處理。更換的暖箱及新生兒出箱后，蘭光箱、暖箱應(yīng)用上述消毒液進(jìn)行箱內(nèi)徹底清一次，并洗凈濕化水的水槽，必要時用紫外線照射消毒。喉鏡葉片和手電筒、電池要分開放置，葉片放消毒的有蓋小盒內(nèi)。喉鏡消毒制度喉鏡使用前后由醫(yī)生隨手用備好的3%過氧化氫棉球擦凈血跡、分泌物并用生理鹽水沖洗后置有蓋方盒內(nèi)備用。使用中的呼吸機(jī)環(huán)路消毒，非感染病人2～3天更換一次，感染病人每天更換一次。加強(qiáng)病床下、床頭柜后清潔衛(wèi)生、經(jīng)常督促工人清掃，每個病人出院時將病床、床頭柜移開，刷洗一次。地面、病床單位消毒制度每天清晨、中午掃地后用愛爾施強(qiáng)氯殺星消毒片（1000 ml用1片）消毒液濕拖醫(yī)護(hù)辦公室走廊一次。護(hù)理站、辦公室、治療室家具消毒制度經(jīng)常保持護(hù)理站、辦公室、治療室整潔。新生兒用的小毛巾用后浸泡在1：40愛爾施強(qiáng)氯殺星消毒液一小時后用肥皂水洗凈，開水燙洗后晾干備用。布類消毒制度每天更換下的被套、大單等當(dāng)天送洗衣組浸泡、清洗、消毒。操作完，護(hù)理車、注射盤應(yīng)用1；40愛爾施消毒液濕擦。%安爾碘消毒皮膚。晨間護(hù)理時先護(hù)理早產(chǎn)兒，然后護(hù)理無感染，最后護(hù)理感染病人。嬰兒衣服每日更換。保持病室整潔，不隨地吐痰、丟垃圾。母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)督促勤剪指甲、洗凈雙手，喂哺時應(yīng)用干凈毛巾（專用）濕擦乳頭、乳房。衛(wèi)生宣傳制度新生兒入院時清潔皮膚更衣，穿上醫(yī)院睡袋，囑將臟布類及多余的物品帶回。保持病室的清潔安靜，非本室工作人員，未經(jīng)允許不得入內(nèi)。遠(yuǎn)紅外輻射床用后床上布類應(yīng)更換，并用1：40愛爾施強(qiáng)氯殺星消毒片消毒液擦洗，重新鋪單備用，體溫探頭用3%過氧化氫棉球擦洗。診治、護(hù)理前后要用肥皂水及流動水洗手，或用潔芙柔消毒凝膠搽手或1：100愛爾施泡手（5000ml用1片）。每月抽查作細(xì)菌培養(yǎng)一次。清潔工的工作服除每周更換二次外，隨臟隨換。發(fā)現(xiàn)法定傳染病，按《傳染病防治法》的規(guī)定報告醫(yī)務(wù)科。臨床醫(yī)生認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院抗感染藥物合理使用要求。具體工作由張榮娜醫(yī)師負(fù)責(zé)，并在每個月的第一周向院感科了解新生兒科上一個月院感報告及記錄情況，以便及時發(fā)現(xiàn)漏報病例，做出糾正。醫(yī)院感染監(jiān)測網(wǎng)成員（范瑛，江少紅）負(fù)責(zé)本科室醫(yī)院感染方面（包括空氣、手、物表、無菌物品、消毒液等）的監(jiān)測，對不合格的應(yīng)查找原因后重做，要求每月一次，保存監(jiān)測單以備查。四、每月一次對奶庫的空氣、奶瓶、奶頭、配制后奶液及操作臺物體表面等進(jìn)行細(xì)菌污染情況監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)問題及時查找原因并落實相應(yīng)的措施。二、環(huán)境及物體表面清潔消毒要求每天一次清潔冰箱、奶瓶奶具存放柜、消毒柜、巴氏消毒箱及配奶操作臺，地面每天用清水擦拭一次，如有污染及時擦拭。配奶杯：每天一次高壓滅菌，每次配制使用后可以在消毒柜消毒，干燥保存?zhèn)溆?。若發(fā)生三例或三例以上出現(xiàn)相同癥狀(如發(fā)熱、腹瀉等)的患兒時應(yīng)立即報告院感科，并配合院感科做好調(diào)查處置等相關(guān)工作。五、其他新生兒監(jiān)護(hù)中心的消毒隔離制度在醫(yī)院消毒隔離制度的基礎(chǔ)上制定，醫(yī)院消毒隔離的相關(guān)要求必須嚴(yán)格執(zhí)行。四、人員管理醫(yī)務(wù)人員須穿室內(nèi)專用的清潔工作服，有明顯污染時應(yīng)及時更換。有隔離病人時隔離室內(nèi)的清潔用具應(yīng)固定專用，當(dāng)沒有明顯污染時，使用清水擦洗即可。新生兒使用的毛巾、衣物等，一用一換，清洗干燥以后壓力蒸汽滅菌備用。三、環(huán)境和物品表面墻面和門窗：應(yīng)保持清潔、干燥，無污跡、霉斑。二、空氣室內(nèi)溫度保持在2224℃，濕度保持在5565℃，每天上、下午開窗通風(fēng)各1次，每次30分鐘。污物管理：醫(yī)療垃圾和生活垃圾分開處理，醫(yī)療垃圾裝黃色袋，生活垃圾裝黑色袋；醫(yī)療玻璃垃圾單獨放黃色袋；污染的沖洗液、排泄物應(yīng)先消毒后按醫(yī)療污物處理。傳染病病人的用物先行紫外線照射消毒后，再行終末消毒處理。終末消毒制度病人出院后應(yīng)將全部布類：被套、大單、枕頭套、嬰兒衣服、床周、墊套更換送布類清洗。拖把消毒制度辦公室、病房、廁所、開水間拖把和桶的使用應(yīng)分開，同時應(yīng)用標(biāo)志：辦公室—白色，病房—紅色，廁所—黃色，開水間—綠色，NICU—N。器皿應(yīng)浸泡在1：40愛爾施消毒液中，應(yīng)與布類分開泡。停氧后應(yīng)及時將給氧器具取下消毒，勿掛在氧氣筒上。給氧用的濕化瓶水應(yīng)用滅菌注射水，每天更換。清潔消毒過的暖箱放在指定地點，并加蓋大單。暖箱、蘭光箱消毒制度暖箱、蘭光箱每天用1：40愛爾施強(qiáng)氯殺星或1%戊二醛（終末消毒）消毒液將暖箱內(nèi)外擦拭一次，并隨時將沾污的奶液及葡萄糖等用濕布擦凈。出院病人徹底清潔消毒。每天上午護(hù)理前用上述消毒液擦所有的護(hù)理車一次。庫房用肯格王每天照射一次，一次1小時，每個月大掃除一次。換下的臟布類、尿布應(yīng)放置在規(guī)定的器皿內(nèi)，不得丟在地上。用后的注射器、輸液器、延長管等應(yīng)分類送供應(yīng)室消毒毀形。靜脈注射消毒皮膚用安爾碘消毒二次。護(hù)理結(jié)束后的護(hù)理車，用1：40愛爾施強(qiáng)氯殺星消毒液濕擦護(hù)理結(jié)束后應(yīng)用肥皂及流動水洗手。每護(hù)理一人后，必須用潔芙柔消毒凝膠搽手或1：100愛爾施消毒液擦手后方可進(jìn)行第二個護(hù)理。同時應(yīng)向家屬宣傳減少探視時間和探視人員的重要性，必要時加以控制。換尿布后應(yīng)先洗手，然后再進(jìn)行喂養(yǎng)，人工喂養(yǎng)患兒奶具應(yīng)消毒。2每季對空氣、物表、工作人員手監(jiān)測一次，奶嘴或奶瓶每月監(jiān)測一次。2新生兒使用的尿布，一嬰一用一棄，污染后及時更換。1接觸患兒皮膚、黏膜的器械、器具應(yīng)一人一用一消毒，一次性用品一人一用一棄。1藍(lán)光箱內(nèi)有患兒時，不得使用消毒劑擦拭其物體表面。1每日淋浴結(jié)束后清洗消毒淋浴用品，如淋浴池、淋浴噴頭等；并清潔擦拭臺面、體重秤等。出現(xiàn)傳染病、多重耐藥菌感染或醫(yī)院感染暴發(fā)等特使感染時，應(yīng)增加清潔消毒頻次，針對特殊病原體及污染情況選擇適宜的消毒劑和濃度。嚴(yán)格探視制度，患感染性疾病的家屬不準(zhǔn)入病房探視，探視者應(yīng)更衣、換鞋，洗手后方可接觸嬰兒。嚴(yán)禁穿工作服進(jìn)入食堂、宿舍區(qū)?；瀳蟾娲_診隔離的患者，要及時采取消毒隔離措施，并將換下的衣服浸泡在消毒液中30分鐘后送洗滌。每月第l～2日由經(jīng)治醫(yī)師組二級、三級醫(yī)師負(fù)責(zé)檢查本組院感病報告及各項表格填寫情況；工作人員更衣、洗手制度工作人員包括醫(yī)生、護(hù)士、清潔工人上班必須穿工