【正文】 燜雞翅 〔 帶骨雞翅 80g)。 多 謝 聆 聽！ 第六十八頁，共六十九頁。 攝入一些糖份，如： 3塊糖或葡糖糖片，或半杯水果汁， 2~4茶匙糖或蜂蜜或糖漿。 運動 2— 4周，才會對您的血糖產(chǎn)生影響。 糖尿病準(zhǔn)媽媽的常見問題解惑 糖尿病醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療會不會使母兒營養(yǎng)缺乏 ? 為什么每天都要喝牛奶？ 孕婦的血糖控制標(biāo)準(zhǔn)與非孕婦有什么不一樣？ 如果不按飲食方案吃會怎么樣？ 無糖或者咸味食品需不需要控制？ 第五十七頁，共六十九頁。 食譜舉例四 早餐 豆?jié){ 400ml 煮雞蛋 50g,燒餅 75g 加餐 牛奶 250ml 核桃 2顆 中餐 雜糧飯 200g 〔大米 50g+小米 25g) 蔥燒海參〔水發(fā)海參 350g,油 5g) 炒豆腐〔豆腐干 50g,青蒜 50g,油 5g) 拌西紅柿 100g 加餐 草莓 300g,蘇打餅 25g 晚餐 烙大餅 70g 蔥油武昌魚〔魚 80g,油 2g) 木耳〔木耳 200g,油 5g) 綠豆湯〔 25g) 睡前加餐 魚湯適量 面包 1片 35g 油 25g 鹽 6g 周三 第四十九頁，共六十九頁。 第四十四頁，共六十九頁。假設(shè)出現(xiàn)低血糖、明顯饑餓感或進食缺乏時，需及時與營養(yǎng)醫(yī)生聯(lián)系。 利用 GI選擇食物的原那么 吃酸一點 多用天然的食物調(diào)味 巧妙的增加食物酸度，如：酸奶〔自制〕、西紅柿、檸檬、金桔、醋 可以選擇佐味食物，如：香菜、大蒜、洋蔥、蔥等 清淡少鹽的食物有利于減輕水腫、預(yù)防羊水過多 第三十六頁，共六十九頁。 第二十九頁，共六十九頁。 等值谷薯類交換表 食 品 重量（ g） 食 品 重量（ g） 大米、小米、糯米、薏米 25 干粉條、干蓮子 25 高粱米、玉米渣 25 油條、油餅、蘇大餅干 25 面粉、米粉、玉米面 25 燒餅、烙餅、饅頭 35 混合面 25 咸面包、窩窩頭 35 燕麥片、小麥面 25 生面條、魔芋面條 35 蕎麥面、苦蕎面 25 馬鈴薯 100 各種掛面 25 濕粉皮 150 通心粉 25 鮮玉米（ 1中個帶棒心） 200 綠豆、紅豆、蕓豆、干豌豆 25 第二十二頁，共六十九頁。 學(xué)習(xí)妊娠期糖尿病 相關(guān)知識、心理治療 適當(dāng)運動 藥物治療 五架 馬車 妊娠期糖尿病的治療 自我監(jiān)測血糖 首選飲食控制 第十四頁，共六十九頁。 GDM對妊娠結(jié)局的影響 糖尿病母親嬰兒出生后早期常伴有多種嚴(yán)重并發(fā)癥易導(dǎo)致嬰兒的發(fā)育障礙，圍產(chǎn)兒發(fā)病率及死亡率均較高 孕婦血糖控制不良致血管腔變窄引起胎盤功能下降、胎兒高血糖致胎兒耗氧量增加導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)缺氧、發(fā)生 胎兒宮內(nèi)窘迫 甚至 宮內(nèi)死亡 。 母親患有 T2DM的家族中的發(fā)生率明顯增高 妊娠本身有促進糖尿病形成的作用。 篩查時間 由于妊娠期內(nèi)分泌的變化所引起的集體糖代謝紊亂主要發(fā)生在妊娠中晚期，孕 3234周到達頂峰，所以妊娠期糖尿病的篩查時間是妊娠 2428周。 楊 輝 妊娠期糖尿病 漢壽縣婦幼保健院 楊 輝 第一頁，共六十九頁。 第六頁，共六十九頁。 年齡越大發(fā)病率越高，孕婦年齡＞ 30歲的發(fā)生率明顯增加。 高血糖、高胰島素使胎兒代謝率增加，導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)慢性缺氧，刺激胎兒骨髓外造血兒引起新生兒紅細(xì)胞增多癥，出生后大量紅細(xì)胞破壞可產(chǎn)生 高膽紅素血癥 。 GDM的治療目標(biāo) 血糖控制在滿意范圍 防止代謝并發(fā)癥及產(chǎn)科并發(fā)癥 穩(wěn)定已發(fā)生的并發(fā)癥 盡量保證足月妊娠 第十五頁，共六十九頁。 等值蔬菜類交換表 食 品 重量（ g） 食 品 重量（ g） 大白菜、圓白菜、菠菜、油菜 500 白蘿卜、青椒、茭白、冬筍 400 韭菜、茴香、圓蒿 500 倭瓜、南瓜、菜花 350 芹菜、萵筍、油菜 500 鮮豇豆、扁豆、洋蔥、蒜苗 250 西葫蘆、西紅柿、冬瓜、苦瓜 500 胡蘿卜 200 黃瓜、瓢兒菜 500 山藥、藕、涼薯、荸薺 150 綠豆芽、鮮蘑、水浸海帶 500 百合、芋頭 100 龍須菜 500 毛豆、鮮豌豆 70 黃瓜、茄子、絲瓜 500 第二十三頁，共六十九頁。 需要控制食用量的食物 米飯、 粗糧 、 全麥面包 、 全麥餅干、燕麥 、白面面條、黑綠豆餅、 全麥谷物類 米飯及其替代品 米飯及 淀粉類蔬菜 土豆、甘薯、木薯、胡蘿卜、南瓜、蓮藕、荸薺都含有碳水化合物，在食用以上食物時，請適量減少主食攝入。 吃水果的選擇 吃水果需要掌握好吃的時機、時間、種類、數(shù)量 時機：血糖控制比較“理想〞時 數(shù)量：按食譜的建議量進食 時間 : 兩餐之間 種類：多項選擇擇血糖指數(shù)低和糖分低的食物 多項選擇 :柚子、桃、檸檬、李、梨、蘋果、橘、橙 少選 :椰子、菠蘿、香蕉、西瓜、火龍果