【正文】 確定運(yùn)動(dòng)時(shí)間：一般每天30至60min，根據(jù)修個(gè)人具體情況，可以分2至3次完，也可以一次完成確定運(yùn)動(dòng)頻率：一般為每周3至7天，最好每天都有適量運(yùn)動(dòng)。普通人群運(yùn)動(dòng)方案設(shè)計(jì)和運(yùn)動(dòng)能量消耗指導(dǎo)程序1 一般情況調(diào)查2 運(yùn)動(dòng)習(xí)慣調(diào)查3 估計(jì)能量需要和運(yùn)動(dòng)水平判斷體重根據(jù)BMI，判斷體重是否正常（18。4）結(jié)論和建議應(yīng)表達(dá)清晰，可歸納為要點(diǎn)5）報(bào)告后附必要的表格、附件和附圖，以便閱讀和使用。食物蛋白質(zhì)含量 d)氨基酸模式e)食物氨基酸直接比較法f)氨基酸評(píng)分法（AAS）g)蛋白質(zhì)消化率及經(jīng)消化率校正后的氨基酸評(píng)分法（PDCAAS）h)蛋白質(zhì)利用率血糖生成指數(shù)的定義，食物GI是指人體進(jìn)食含50g碳水化合物的待測(cè)食物后血糖應(yīng)答曲線(xiàn)下的面積（AUC）與食用含等量碳水化合物標(biāo)準(zhǔn)參考后血糖AUC之比。營(yíng)養(yǎng)素功能聲稱(chēng)是健康聲稱(chēng)的一種。谷類(lèi)食品相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和產(chǎn)品分析計(jì)劃標(biāo)簽的產(chǎn)品分析計(jì)劃一般根據(jù)產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量要求而確定。食譜蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)：說(shuō)明多種食物蛋白質(zhì)混合后食用，其中所含的必需氨基酸要取長(zhǎng)補(bǔ)短，相互補(bǔ)充，達(dá)到較好的比例，從而提高蛋白質(zhì)的利用率。確保每份副食在都含有充足的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，做到葷素搭配。應(yīng)結(jié)合中小學(xué)生的飲食習(xí)慣，并考慮季節(jié)、地區(qū)特點(diǎn)和學(xué)生的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)能力。4）考慮季節(jié)和市場(chǎng)供應(yīng)情況。（3）洗刷用布（網(wǎng)）要經(jīng)常換和晾曬常見(jiàn)有毒重金屬指標(biāo)及其意義：鉛、砷、汞。毒蘑菇（毒蕈）中毒：常見(jiàn)者有胃腸炎 有機(jī)磷農(nóng)藥中毒 瘦肉精中毒亞硝酸鹽中毒家庭食物中毒案例分析與處理工作程序1 病癥詢(xún)問(wèn)2 食物史調(diào)查3 緊急處理4 進(jìn)一步調(diào)查分析5 溯源6 確診和處理7 進(jìn)一步討論營(yíng)養(yǎng)教育基本方法和形式人際傳播是營(yíng)養(yǎng)健康教育最基本和最重要的途徑之一。運(yùn)動(dòng)減少體脂肪，改善脂質(zhì)代謝，延緩動(dòng)脈粥樣硬化斑塊生長(zhǎng)。 問(wèn)話(huà)技巧封閉型問(wèn)題 開(kāi)放型問(wèn)題 傾向型 試探型問(wèn)題 索究型問(wèn)題 復(fù)合型問(wèn)題 反饋技巧非語(yǔ)言傳播 動(dòng)態(tài)體語(yǔ) 靜態(tài)體語(yǔ) 1類(lèi)語(yǔ)言 1時(shí)空語(yǔ)言 1觀(guān)察技巧增加膳食纖維的途徑早餐多吃高膳食纖維食物 多吃全谷類(lèi)食品 食品多樣化水果蔬菜連皮連子吃健康的生活方式就是健康的基石，如合理膳食，適量運(yùn)動(dòng)，心理平衡，戒煙限酒。維生素C負(fù)荷實(shí)驗(yàn)。程序4 提出膳食調(diào)整的建議根據(jù)情況建議是否增加富含維生素A的食物的攝入或給予維生素A制劑。主要檢查眼部體征，有無(wú)畢托氏斑，是否存在暗視力適應(yīng)障礙。 個(gè)人健康狀況基本資料。程序4 詢(xún)問(wèn)病史獲得相關(guān)信息缺鐵性貧血的病因（原因/危險(xiǎn)因素）主要有：膳食鐵攝入不足。兒童是否感染腸寄生蟲(chóng)，婦女的月經(jīng)情況，有無(wú)服用抗酸藥等影響鐵吸收的藥物，是否在減肥，有無(wú)嗜酒等。蛋白質(zhì)—能量營(yíng)養(yǎng)不良判斷工作程序程序1 了解一般情況2 膳食史調(diào)查3 了解個(gè)人健康狀況基本資料4 進(jìn)行相關(guān)體格檢查5 建議患者進(jìn)行一些實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)的檢查6 詢(xún)問(wèn)獲得相關(guān)信息7 分析考慮要點(diǎn)營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血可表現(xiàn)為：起身緩慢，一般先是發(fā)現(xiàn)皮膚黏膜逐漸蒼白，尤其以口唇和甲床最明顯。腹水和胸膜滲出通常較輕，如果臨床上檢查出來(lái)，則提示有感染存在。不管采取何種措施進(jìn)行保存，在條件許可的情況下應(yīng)盡快送檢。包括排大便時(shí)排出的尿液也必須收集。尿中卟啉測(cè)定的特殊保存劑。C。 測(cè)試人員用油筆標(biāo)出右肩胛下角位置。 要連續(xù)測(cè)量三次，求平均值。用軟尺起始端下緣壓在標(biāo)記的肩峰與尺骨鷹嘴連線(xiàn)中點(diǎn)，水平圍繞一周，測(cè)量并讀取周長(zhǎng)。皮褶計(jì)的壓力要求符合規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)（10g/cm2）。由助手將嬰幼兒頭扶正，頭頂接觸頭板。如成年人量常用的體格測(cè)量指標(biāo)是身高、體重、上臂圍、腰圍、臀圍和皮褶厚度等，其中以身高和體重最重要，兒童生長(zhǎng)發(fā)育測(cè)量常用的指標(biāo)有體重、身高、坐高、頭圍、胸圍、上臂圍等，其中身高、體重、頭圍和胸圍是兒童體格測(cè)量的主要指標(biāo)。在實(shí)際工作中一般選用3天連續(xù)調(diào)查方法。 飲酒應(yīng)限量。人群膳食調(diào)查報(bào)告的撰寫(xiě)工作程序1 撰寫(xiě)提綱2 撰寫(xiě)背景和目標(biāo)3 描述調(diào)查方法4 描述被調(diào)查的群體人口基本情況5 描述食物攝入狀況6 描述居民膳食能量和主要營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入狀況程序7 居民膳食結(jié)構(gòu)現(xiàn)狀與膳食指南比較食物多樣，谷類(lèi)為主。（5）進(jìn)餐地點(diǎn)，變量名稱(chēng)D4，變量長(zhǎng)度1位。膳食結(jié)構(gòu)評(píng)價(jià)的依據(jù)與方法膳食模式評(píng)價(jià)的依據(jù)是中國(guó)居民平衡膳食寶塔。 人日數(shù)和總?cè)巳諗?shù)的計(jì)算。這種方法適合進(jìn)行全年不同季節(jié)的調(diào)查。記賬法中注意要稱(chēng)量各種食物的可食部。對(duì)于家庭，一般沒(méi)有食物消耗賬目可查，如用記賬法進(jìn)行調(diào)查，可在調(diào)查開(kāi)始前登記其所有儲(chǔ)存的及新購(gòu)進(jìn)的食物種類(lèi)和數(shù)量，調(diào)查期間購(gòu)入的食物，在調(diào)查結(jié)束時(shí)再次稱(chēng)量全部剩余食物的重量，然后計(jì)算出調(diào)查期間消費(fèi)的食品總量。（3）應(yīng)該對(duì)調(diào)查員進(jìn)行有效的培訓(xùn)和考核。兩種調(diào)查方法結(jié)合使用能較全面地反映出人群膳食調(diào)查的結(jié)果，并發(fā)揮詢(xún)問(wèn)調(diào)查法的優(yōu)勢(shì)。用于估計(jì)食物量的工具要能夠代表調(diào)查對(duì)象居住社區(qū)中通常使用的測(cè)量用具。24h回顧法的技術(shù)要點(diǎn)一般選用3天連續(xù)調(diào)查方法（每天入戶(hù)回顧24h進(jìn)餐情況，連續(xù)進(jìn)行3天）。最典型的方法是使用開(kāi)放式調(diào)查表進(jìn)行面對(duì)面的詢(xún)問(wèn)。由于調(diào)查主要依靠應(yīng)答者的記憶能力來(lái)回憶、描述他們的膳食，因此不適合于年齡在7歲以下的兒童和年齡在75歲及以上的老人。表格設(shè)計(jì)要求膳食史法由三部分組成：第一部分是詢(xún)問(wèn)歷史；第二部分是反復(fù)核對(duì)；最后一部分是被調(diào)查者記錄當(dāng)前3天的食物攝入量，可以用24h膳食回顧法。所有調(diào)查員都要達(dá)到上崗標(biāo)準(zhǔn)后才能參加調(diào)查工作。由于家庭成員年齡、性別等相差較大，因此人數(shù)也需按混合系數(shù)計(jì)其營(yíng)養(yǎng)攝入量。在調(diào)查期間，不要疏忽各種小雜糧和零食的登記，如綠豆、蛋類(lèi)、糖果等，否則調(diào)查期間若攝入這類(lèi)食物，易被漏掉。但是這種方法只能得到全家或集體中人均的攝入量，難以分析個(gè)體膳食攝入情況。人日數(shù)是代表被調(diào)查者用餐的天數(shù)。評(píng)價(jià)方法：根據(jù)24h膳食調(diào)查結(jié)果將食物按9類(lèi)進(jìn)行分類(lèi)，統(tǒng)計(jì)各類(lèi)食物的攝入總量。調(diào)查數(shù)據(jù)庫(kù)的建立工作程序1 熟悉膳食調(diào)查表2 編輯和確定編碼3 確定數(shù)據(jù)庫(kù)結(jié)構(gòu)4 核查調(diào)查表5 錄入和核對(duì)6 完成和儲(chǔ)存膳食調(diào)查報(bào)告主體內(nèi)容應(yīng)包括以下幾個(gè)方面：民食物攝入狀況。從居民對(duì)各類(lèi)食物的消費(fèi)情況和谷類(lèi)攝入量、居民能量的食物來(lái)源進(jìn)行分析。膳食指沒(méi)有給出限量值。最典型的方法是使用開(kāi)放式調(diào)查進(jìn)行面對(duì)面的詢(xún)問(wèn)。標(biāo)準(zhǔn)的本質(zhì)特征就是一種“統(tǒng)一規(guī)定”，“通過(guò)制定、發(fā)布和實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)，達(dá)到統(tǒng)一”則是標(biāo)準(zhǔn)化的實(shí)質(zhì)，體格測(cè)量的標(biāo)準(zhǔn)化工作程序1 準(zhǔn)備2 填表3 測(cè)量4 計(jì)算監(jiān)督員測(cè)量數(shù)據(jù)5 數(shù)據(jù)計(jì)算6 比較7 評(píng)價(jià)8 標(biāo)準(zhǔn)化的使用1 頭圍測(cè)量被測(cè)量嬰幼兒取坐位或仰臥位，測(cè)量者位于嬰幼兒右側(cè)或前方，用左手拇指將軟尺零點(diǎn)固定于頭部右側(cè)眉弓上緣處，軟尺經(jīng)枕骨粗?。ê竽X勺最突出的一點(diǎn)）及左側(cè)眉弓上緣回至零點(diǎn)，讀取軟尺與零點(diǎn)重合處的讀數(shù)，以cm為記錄單位，保留小數(shù)點(diǎn)一位。測(cè)量者位于嬰幼兒右側(cè)，左手握住其雙膝，使腿伸直，右手移動(dòng)足板使其接觸嬰幼兒雙側(cè)足跟，讀取圍板上的刻度讀數(shù)即為嬰幼兒的身長(zhǎng)，以cm為記錄單位，保留小數(shù)點(diǎn)后一位。使用左手拇指和食指將特定解剖部位的皮膚連同皮下組織捏起，右手握皮褶計(jì)測(cè)量距左手拇指捏起部位1cm處的皮褶厚度。操作中要注意：受試者要自然站立，手臂自然下垂，肌肉不要緊張。程序3 肱二頭肌皮褶厚度測(cè)量受試者自然站立，被測(cè)部位充分裸露。在右肩胛骨下角下方1cm處，順自然皮褶方向（即皮褶走向與脊柱成45176。 加入化學(xué)防腐劑。 氯仿。盛裝尿液的容器需放置在溫度為4176。冷藏。水腫型營(yíng)養(yǎng)不良的兒童因?yàn)樗[，也有一些皮下脂肪，使體重減輕不像干瘦型兒童那么嚴(yán)重，但其生長(zhǎng)會(huì)處于停滯狀態(tài)。疲乏無(wú)力，不愛(ài)活動(dòng)，常有煩躁不安或者萎靡不振。相關(guān)癥狀。 機(jī)體對(duì)鐵的需要量增加。有無(wú)患病如胃腸道慢性疾病及手術(shù)史和肝病史等，兒童是否合理喂養(yǎng)，是否在減肥，有無(wú)嗜酒等。 觀(guān)察皮膚、頭發(fā)，看是否皮膚干燥、角化過(guò)度。骨軟化病的判斷與評(píng)價(jià)工作程序1 了解基本情況2 進(jìn)行相關(guān)體格檢查3 詢(xún)問(wèn)史獲得相關(guān)信息4 分析考慮要點(diǎn)骨軟化病的判斷要點(diǎn)見(jiàn)表211兒童佝僂病的判斷與評(píng)價(jià) 兒童維生素D缺乏癥——佝僂病的臨床表現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀表現(xiàn)為多汗、夜驚、易激怒等。 治療實(shí)驗(yàn)。如生活節(jié)奏有規(guī)律，充足的睡眠，糾正不良的行為，遠(yuǎn)離毒品，講究道德，自覺(jué)保護(hù)環(huán)境，堅(jiān)持學(xué)習(xí)健康知識(shí)，隨時(shí)修正生活方式等。運(yùn)動(dòng)能夠改善糖尿病人胰島素受體敏感性，提高胰島素效能；增加肌細(xì)胞膜上胰島素受體數(shù)量，增強(qiáng)葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)，因此是防治II型和I型糖尿病重要的輔助手段。講座 小組活動(dòng) 個(gè)別勸導(dǎo)（Persuade） 培訓(xùn)(Training) 咨詢(xún)（Consultation）影響食品被容器和包裝材料污染的因素食品本身的性質(zhì) 時(shí)間 溫度 食品容器和包裝材料的理化性質(zhì)和完整性。維持體重和能量平衡的營(yíng)養(yǎng)教育工作準(zhǔn)備準(zhǔn)備杠桿秤重計(jì)、身高計(jì)、鋼尺、標(biāo)準(zhǔn)砝碼、計(jì)算器、記錄表或小卡片、大白紙、彩筆（至少紅藍(lán)黑三色）、小禮物等。 5）兼顧經(jīng)濟(jì)條件兒童營(yíng)養(yǎng)需要特點(diǎn)（1）兒童時(shí)期生長(zhǎng)發(fā)育快，活潑好動(dòng)，但胃的容量小，容易饑餓。主食做到粗細(xì)搭配，搭配五谷雜糧、豆類(lèi)、薯類(lèi)，提倡粗糧細(xì)作。保證一定量蔬菜和水果的供應(yīng)，深色蔬菜中含有豐富的維生素和礦物質(zhì)，因此，蔬菜中應(yīng)一半為綠色或其他有色的葉菜類(lèi)。而且，動(dòng)植物混合食用比單純植物油混合還要好。一般來(lái)說(shuō)，食品產(chǎn)品的分析主要包括感官分析和評(píng)價(jià)、衛(wèi)生學(xué)檢驗(yàn)（微生物和污染物）、營(yíng)養(yǎng)成分分析、功效成分分析、添加劑分析等幾方面。健康聲稱(chēng)餅干的營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽制作工作程序1 了解產(chǎn)品分析計(jì)劃和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)2 確定檢驗(yàn)項(xiàng)目：脂肪的檢測(cè)推薦酸水解法，而不是常用的索氏提取法3 送檢樣品4 整理檢驗(yàn)數(shù)據(jù)5和同“學(xué)習(xí)單元2”的程序5和67 營(yíng)養(yǎng)素參考數(shù)值計(jì)算8 營(yíng)養(yǎng)聲稱(chēng)選擇把食物中的營(yíng)養(yǎng)素與其提供的能量結(jié)合在一起，以判斷食物能量和營(yíng)養(yǎng)素之間的供求關(guān)系。快消化的食物在小腸上端即被消化吸收入血，血糖上升快下降也快；慢消化的食物則反之。6）報(bào)告完整，印刷清楚美觀(guān)。5≤BMI≤23。程序6 運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：根據(jù)運(yùn)動(dòng)目標(biāo)，以及目前的運(yùn)動(dòng)水平，遵循循序漸進(jìn)原則，逐漸增加運(yùn)動(dòng)量至推薦量，一般以每周10%至20%的速度遞增。確定運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度：一般為中小強(qiáng)度，根據(jù)目前運(yùn)動(dòng)水平，從小到大，逐漸增加。運(yùn)動(dòng)頻率每周57天，最好每天一次。3）文字精練，用語(yǔ)中肯。所以要評(píng)價(jià)一種食物蛋白質(zhì)質(zhì)量的優(yōu)劣，首先要了解和測(cè)定蛋白質(zhì)的含量、氨基酸的組成，然后通過(guò)氨基酸評(píng)分模式、氨基酸評(píng)分（AAS）、經(jīng)消化率校正后的氨基酸評(píng)分（PDCAAS）、蛋白質(zhì)功效比值、蛋白質(zhì)生物價(jià)、蛋白質(zhì)凈利用率等方法完成對(duì)氨基酸數(shù)量和比例以及蛋白質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值評(píng)價(jià)。營(yíng)養(yǎng)素功能聲稱(chēng)：營(yíng)養(yǎng)素功能聲稱(chēng)指某營(yíng)養(yǎng)素可以維持人體正常生長(zhǎng)、發(fā)育和生理功能作用的聲稱(chēng)。AR%=烹調(diào)食物中某種維生素含量（干重）100% 食物原料中該維生素含TR%=烹調(diào)食物中某維生素含量烹調(diào)后食品重量（g）100%食物原料中該維生素含量烹調(diào)前食品重量（g）青少年食譜的綜合分析和評(píng)價(jià)工作程序1 食物結(jié)構(gòu)分析2 計(jì)算食譜的營(yíng)養(yǎng)素含量3 評(píng)價(jià)營(yíng)養(yǎng)素含量4 分析能量的不源5 分析蛋白質(zhì)的來(lái)源6 計(jì)算三餐能量分布 7 評(píng)價(jià)烹飪方法職工食堂一周食譜制定和評(píng)價(jià)工作準(zhǔn)備準(zhǔn)備食物成分表、計(jì)算器、膳食營(yíng)養(yǎng)素計(jì)算表工作程序1 確定不同性別、年齡及不同生理狀況人數(shù)2 確定活動(dòng)強(qiáng)度分級(jí)及人數(shù)3 折合標(biāo)準(zhǔn)系數(shù)中體力活動(dòng)成年男子折合=能量需要量（根據(jù)年齡、性別、活動(dòng)強(qiáng)度）輕體力活動(dòng)成年男子系數(shù) 2400kcal（輕體力活動(dòng)男子）程序4