兒科急診腹部超聲-免費(fèi)閱讀
【正文】 彩色多普勒超聲可見低回聲內(nèi)有自淋巴門進(jìn)入的分支狀彩色血流。 周圍組織受累出現(xiàn)并發(fā)癥，如小腸結(jié)腸炎、潰瘍及直腸陰道瘺。 ? 系膜囊腫 第四十二頁，共四十八頁。腸重復(fù)畸形有肌層組織，壁厚、合并感染時(shí)透聲差，可呈低回聲，有時(shí)可見蠕動(dòng)，活動(dòng)度小。 ? 超聲表現(xiàn)： ? 腹腔內(nèi)可探及圓形、卵圓形或長(zhǎng)管狀囊性腫物，壁厚，內(nèi)壁較光滑，沒有正常腸管的黏膜結(jié)構(gòu)，囊腔內(nèi)以液性暗區(qū)為主，合并感染時(shí)囊腔透聲差，有時(shí)呈低回聲，連續(xù)觀察可顯示壁蠕動(dòng)。 ? 彩色多普勒超聲可見低回聲內(nèi)有自淋巴門進(jìn)入的分支狀彩色血流。 第二十六頁，共四十八頁。出生后引起完全或不完全性腸梗阻，多發(fā)于新生兒期， 是造成新生兒腸梗阻的常見原因之一。 第二十一頁，共四十八頁。顯示幽門管長(zhǎng)軸切面，觀察幽門管結(jié)構(gòu)及蠕動(dòng)情況。本病多見于嬰兒出生后頭 6個(gè)月內(nèi)，本病病因尚不清楚。 急性闌尾炎 ? 正常闌尾一般難以顯示。 第八頁，共四十八頁。原發(fā)性腸套疊多發(fā)生于嬰幼兒，繼發(fā)性腸套疊那么多見于成人。 ? 〔乳腺退化不全〕伴周圍乳腺組織無菌性液化，病灶中央實(shí)性局部似為增厚的腺體回聲，見邊界模糊的低回聲區(qū)散在分布，后緣無衰減，考慮實(shí)性局部為乳腺增生退化不全所致。同側(cè)腋窩淋巴結(jié)不均勻腫大。 腸套疊 ? 是指一段腸管套入與其相連的腸腔內(nèi)，并導(dǎo)致腸內(nèi)容物通過障礙。套筒外層是水腫的腸管壁，聲像圖上表現(xiàn) 為腸壁 增厚、回聲減低。 ? 超聲還有一個(gè)重要功能，尋找梗阻原因，常見原因：腸套疊〔最常見〕、斜疝崁頓、粘連性腸梗阻、糞石、囊腫性腸重復(fù)畸形、蛔蟲性腸梗阻等等。 ? 正常闌尾 第十四頁，共四十八頁。 ? 典型的臨床表現(xiàn)：見到胃蠕動(dòng)波、捫及幽門腫塊和噴射性嘔吐等三項(xiàng)主要征象。 第十八頁，共四十八頁。 第二十四頁，共四十八頁。 ? 腸扭轉(zhuǎn)的表現(xiàn)：上腹部橫切在脾靜脈下方掃查。 腸系膜淋巴結(jié)炎 ? 常見于 15歲以下的兒童，在上呼吸道感染后，有咽痛，倦怠不適，繼之腹痛，惡心、嘔吐，發(fā)熱，腹痛以臍周及右下腹多見，呈陣發(fā)性發(fā)作，有壓痛和反跳痛，痛點(diǎn)不固定。 ? 腸道蛔蟲 第三十四頁，共四十八頁。
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