【正文】 四要繼續(xù)開展醫(yī)院太平間專項治理。認真落實《患者投訴管理制度》，多方位暢通患者投訴渠道，繼續(xù)做好《患者投訴明白卡》宣傳工作，做到醫(yī)療機構(gòu)全覆蓋。以“線上申請、線下服務(wù)”的模式為主，為出院患者或罹患疾病且行動不便的特殊人群提供的護理服務(wù)。 二要切實優(yōu)化就醫(yī)流程。推進自愿戒毒服務(wù)醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)，提升戒毒醫(yī)療服務(wù)能力水平。深入開展無償獻血優(yōu)質(zhì)服務(wù)行動，提升采供血服務(wù)水平。加強藥學(xué)部門和藥師隊伍建設(shè)，加大臨床藥師配備力度，推動藥學(xué)服務(wù)模式轉(zhuǎn)變。拓展日間服務(wù)的病種和服務(wù)類型，進一步提升住院床位使用效率。 三要推動民營醫(yī)療服務(wù)發(fā)展。大力推進胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦和危重新生兒五大救治中心建設(shè)力度，形成區(qū)域協(xié)同的急診急救服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。嚴格按照貧困患者篩查標準，按質(zhì)按量完成2019年貧困白內(nèi)障患者復(fù)明手術(shù)項目。 四要科學(xué)控制醫(yī)療費用不合理增長。 （一）全面推動公立醫(yī)院綜合改革 一要扎實推進三級公立醫(yī)院績效考核。 七是醫(yī)療管理水平不高。17種抗癌藥品配備與采購未及時上報，疾病應(yīng)急救助、無償獻血等工作均有待加強。近年來，衛(wèi)生系統(tǒng)發(fā)生的醫(yī)療糾紛典型案件，大都是因為核心制度不落實，醫(yī)護人員責(zé)任心不強，溝通技巧缺乏等原因造成的，醫(yī)療質(zhì)量安全風(fēng)險防控壓力巨大。 二是醫(yī)療健康扶貧存在不足。各醫(yī)療機構(gòu)嚴控標準，共完成1035名征兵任務(wù)，確保向國家輸送合格兵員。暢通患者投訴渠道，印發(fā)《患者投訴明白卡》，開展對全市醫(yī)療機構(gòu)的作風(fēng)紀律暗訪，召開全市衛(wèi)生計生系統(tǒng)行業(yè)作風(fēng)整治工作大會，通報全市近年衛(wèi)生計生系統(tǒng)行風(fēng)風(fēng)險問題和典型案件，開展為期3個月作風(fēng)整治專項行動，重點整治醫(yī)保騙保、術(shù)中加價等6個方面，堅持暗訪、曝光、查處、追責(zé)“四管齊下”，推進行風(fēng)建設(shè)常態(tài)化和長效化。全年技能參考1345人，考試合格率62%。印發(fā)《XX市全面改善醫(yī)療服務(wù)三年行動方案（20182020年）》，深入推進預(yù)約診療、遠程醫(yī)療、結(jié)果互認等6項工作制度建設(shè)，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，積極探索以多學(xué)科為抓手的醫(yī)療服務(wù)新模式。全年醫(yī)責(zé)險賠付案例122起，實賠金額400萬。受理各類涉及醫(yī)療投訴200余件；排查醫(yī)療糾紛200余起，化解142起。成立問題疫苗工作領(lǐng)導(dǎo)小組和救治專家組，持續(xù)開展近5個月的問題疫苗處置、上報和損害認定工作。嚴格落實貧困人口分級診療制度和醫(yī)療費用控費政策，規(guī)范貧困人口就醫(yī)秩序和醫(yī)療機構(gòu)診療行為。 （三）健康扶貧精準施策 一是精準落實幫扶政策。規(guī)培住院醫(yī)師85名，全科醫(yī)師162人。爭取中央預(yù)算投資項目4個，規(guī)劃總投資11300萬元，全部用于縣級醫(yī)院能力建設(shè)。持續(xù)推進單病種付費工作，持續(xù)開展兒科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作，健全兒童服務(wù)體系，兒科隊伍建設(shè)得到優(yōu)化，兒科醫(yī)生執(zhí)業(yè)環(huán)境與待遇有所改善。全市新增民營醫(yī)院5家，%；%；%，其中醫(yī)師電子化注冊激活率被省衛(wèi)健委紅榜表彰。 二是深化醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。在全市醫(yī)療管理工作會上的講話 以高質(zhì)量發(fā)展為主題 奮力開創(chuàng)全市醫(yī)療管理工作新局面 ——在全市醫(yī)療管理工作會上的講話 同志們： 今天我們召開全市醫(yī)療管理工作會議，旨在全面貫徹落實習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想和黨的十九大精神，認真落實2019年全省醫(yī)政工作會議和全市衛(wèi)生健康工作會議精神，全面總結(jié)2018年醫(yī)療管理工作，研究部署今年醫(yī)療管理工作重點，推動我市醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展，增進人民健康福祉。出臺《XX市關(guān)于推進醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展的實施意見》，完成與四川大學(xué)華西醫(yī)院的框架合作協(xié)議簽約，推進城市醫(yī)療集團、縣域共同體、?？坡?lián)盟和遠程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)建設(shè)。 五是深化評審模式改革。 （二）高質(zhì)量發(fā)展全面發(fā)力 一是全面實施高質(zhì)量發(fā)展工程。開展縣級醫(yī)院等級創(chuàng)建工作，XX縣區(qū)人民醫(yī)院與XX縣區(qū)人民醫(yī)院成功創(chuàng)建三級乙等醫(yī)院，縣級綜合醫(yī)院三乙創(chuàng)建實現(xiàn)零的突破；蒼溪、劍閣兩縣的中醫(yī)院通過三級甲等創(chuàng)建的現(xiàn)場評審。組織縣級醫(yī)院職能科室人員69人輪流到市級醫(yī)院為期三個月的掛職培訓(xùn)。深化“先診療后結(jié)算”和“一站式”即時結(jié)算，落實“十免四補助”政策，推進對口支援“傳幫帶”工程，持續(xù)開展臨床進修、遠程教學(xué)、師帶徒等幫扶活動。%，貧困人口門急診次均費用429元，住院次均費用4575元。接受狂犬病疫苗咨詢199人次，跟蹤觀察182人次，補種登記131人。整治醫(yī)托、醫(yī)鬧19起，規(guī)范備案護工205人，排查涉醫(yī)違法犯罪事件、信訪案件線索3條，非法行醫(yī)及相關(guān)問題線索48條，整治醫(yī)院周邊服務(wù)亂象問題3起。開展為期3個月的太平間和殯葬服務(wù)行業(yè)專項整治行動。 二是持續(xù)推動惠民政策落地。綜合筆試參考839人，考試合格率58%。全市28家二級以上公立醫(yī)療機構(gòu)參與國家滿意度調(diào)查，分別位列全省13位和第4位。 二、清醒認識當前我市醫(yī)療管理工作面臨的新問題和新挑戰(zhàn) 我市醫(yī)療管理工作取得了一定的成效，但我們應(yīng)清醒地看到，當前我市醫(yī)療管理工作還存在一些突出問題和薄弱環(huán)節(jié)，人民群眾就醫(yī)過程中“看病難、看病貴、看病亂”等現(xiàn)象還不同程度的存在，具體表現(xiàn)在以下六個方面。扶貧工作信息上報口徑不準確。全市抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測事中事后監(jiān)管力度不夠，%，位列全省倒數(shù)第二。2018年，我市患者滿意度平均值仍低于全省平均水平，還有2家二級醫(yī)院未參加全國測評，3家參