【正文】 四要繼續(xù)開(kāi)展醫(yī)院太平間專項(xiàng)治理。認(rèn)真落實(shí)《患者投訴管理制度》，多方位暢通患者投訴渠道，繼續(xù)做好《患者投訴明白卡》宣傳工作，做到醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋。以“線上申請(qǐng)、線下服務(wù)”的模式為主，為出院患者或罹患疾病且行動(dòng)不便的特殊人群提供的護(hù)理服務(wù)。 二要切實(shí)優(yōu)化就醫(yī)流程。推進(jìn)自愿戒毒服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)，提升戒毒醫(yī)療服務(wù)能力水平。深入開(kāi)展無(wú)償獻(xiàn)血優(yōu)質(zhì)服務(wù)行動(dòng)，提升采供血服務(wù)水平。加強(qiáng)藥學(xué)部門和藥師隊(duì)伍建設(shè)，加大臨床藥師配備力度，推動(dòng)藥學(xué)服務(wù)模式轉(zhuǎn)變。拓展日間服務(wù)的病種和服務(wù)類型，進(jìn)一步提升住院床位使用效率。 三要推動(dòng)民營(yíng)醫(yī)療服務(wù)發(fā)展。大力推進(jìn)胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦和危重新生兒五大救治中心建設(shè)力度，形成區(qū)域協(xié)同的急診急救服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。嚴(yán)格按照貧困患者篩查標(biāo)準(zhǔn)，按質(zhì)按量完成2019年貧困白內(nèi)障患者復(fù)明手術(shù)項(xiàng)目。 四要科學(xué)控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。 （一）全面推動(dòng)公立醫(yī)院綜合改革 一要扎實(shí)推進(jìn)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核。 七是醫(yī)療管理水平不高。17種抗癌藥品配備與采購(gòu)未及時(shí)上報(bào)，疾病應(yīng)急救助、無(wú)償獻(xiàn)血等工作均有待加強(qiáng)。近年來(lái)，衛(wèi)生系統(tǒng)發(fā)生的醫(yī)療糾紛典型案件，大都是因?yàn)楹诵闹贫炔宦鋵?shí)，醫(yī)護(hù)人員責(zé)任心不強(qiáng)，溝通技巧缺乏等原因造成的，醫(yī)療質(zhì)量安全風(fēng)險(xiǎn)防控壓力巨大。 二是醫(yī)療健康扶貧存在不足。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)控標(biāo)準(zhǔn)，共完成1035名征兵任務(wù)，確保向國(guó)家輸送合格兵員。暢通患者投訴渠道，印發(fā)《患者投訴明白卡》，開(kāi)展對(duì)全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)的作風(fēng)紀(jì)律暗訪，召開(kāi)全市衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)行業(yè)作風(fēng)整治工作大會(huì)，通報(bào)全市近年衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)行風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題和典型案件，開(kāi)展為期3個(gè)月作風(fēng)整治專項(xiàng)行動(dòng)，重點(diǎn)整治醫(yī)保騙保、術(shù)中加價(jià)等6個(gè)方面，堅(jiān)持暗訪、曝光、查處、追責(zé)“四管齊下”，推進(jìn)行風(fēng)建設(shè)常態(tài)化和長(zhǎng)效化。全年技能參考1345人，考試合格率62%。印發(fā)《XX市全面改善醫(yī)療服務(wù)三年行動(dòng)方案（20182020年）》，深入推進(jìn)預(yù)約診療、遠(yuǎn)程醫(yī)療、結(jié)果互認(rèn)等6項(xiàng)工作制度建設(shè)，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，積極探索以多學(xué)科為抓手的醫(yī)療服務(wù)新模式。全年醫(yī)責(zé)險(xiǎn)賠付案例122起，實(shí)賠金額400萬(wàn)。受理各類涉及醫(yī)療投訴200余件；排查醫(yī)療糾紛200余起，化解142起。成立問(wèn)題疫苗工作領(lǐng)導(dǎo)小組和救治專家組，持續(xù)開(kāi)展近5個(gè)月的問(wèn)題疫苗處置、上報(bào)和損害認(rèn)定工作。嚴(yán)格落實(shí)貧困人口分級(jí)診療制度和醫(yī)療費(fèi)用控費(fèi)政策，規(guī)范貧困人口就醫(yī)秩序和醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療行為。 （三）健康扶貧精準(zhǔn)施策 一是精準(zhǔn)落實(shí)幫扶政策。規(guī)培住院醫(yī)師85名，全科醫(yī)師162人。爭(zhēng)取中央預(yù)算投資項(xiàng)目4個(gè)，規(guī)劃總投資11300萬(wàn)元，全部用于縣級(jí)醫(yī)院能力建設(shè)。持續(xù)推進(jìn)單病種付費(fèi)工作，持續(xù)開(kāi)展兒科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作，健全兒童服務(wù)體系，兒科隊(duì)伍建設(shè)得到優(yōu)化，兒科醫(yī)生執(zhí)業(yè)環(huán)境與待遇有所改善。全市新增民營(yíng)醫(yī)院5家，%；%；%，其中醫(yī)師電子化注冊(cè)激活率被省衛(wèi)健委紅榜表彰。 二是深化醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。在全市醫(yī)療管理工作會(huì)上的講話 以高質(zhì)量發(fā)展為主題 奮力開(kāi)創(chuàng)全市醫(yī)療管理工作新局面 ——在全市醫(yī)療管理工作會(huì)上的講話 同志們： 今天我們召開(kāi)全市醫(yī)療管理工作會(huì)議，旨在全面貫徹落實(shí)習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想和黨的十九大精神，認(rèn)真落實(shí)2019年全省醫(yī)政工作會(huì)議和全市衛(wèi)生健康工作會(huì)議精神，全面總結(jié)2018年醫(yī)療管理工作，研究部署今年醫(yī)療管理工作重點(diǎn)，推動(dòng)我市醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展，增進(jìn)人民健康福祉。出臺(tái)《XX市關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》，完成與四川大學(xué)華西醫(yī)院的框架合作協(xié)議簽約，推進(jìn)城市醫(yī)療集團(tuán)、縣域共同體、?？坡?lián)盟和遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)建設(shè)。 五是深化評(píng)審模式改革。 （二）高質(zhì)量發(fā)展全面發(fā)力 一是全面實(shí)施高質(zhì)量發(fā)展工程。開(kāi)展縣級(jí)醫(yī)院等級(jí)創(chuàng)建工作，XX縣區(qū)人民醫(yī)院與XX縣區(qū)人民醫(yī)院成功創(chuàng)建三級(jí)乙等醫(yī)院，縣級(jí)綜合醫(yī)院三乙創(chuàng)建實(shí)現(xiàn)零的突破；蒼溪、劍閣兩縣的中醫(yī)院通過(guò)三級(jí)甲等創(chuàng)建的現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審。組織縣級(jí)醫(yī)院職能科室人員69人輪流到市級(jí)醫(yī)院為期三個(gè)月的掛職培訓(xùn)。深化“先診療后結(jié)算”和“一站式”即時(shí)結(jié)算，落實(shí)“十免四補(bǔ)助”政策，推進(jìn)對(duì)口支援“傳幫帶”工程，持續(xù)開(kāi)展臨床進(jìn)修、遠(yuǎn)程教學(xué)、師帶徒等幫扶活動(dòng)。%，貧困人口門急診次均費(fèi)用429元，住院次均費(fèi)用4575元。接受狂犬病疫苗咨詢199人次，跟蹤觀察182人次，補(bǔ)種登記131人。整治醫(yī)托、醫(yī)鬧19起，規(guī)范備案護(hù)工205人，排查涉醫(yī)違法犯罪事件、信訪案件線索3條，非法行醫(yī)及相關(guān)問(wèn)題線索48條，整治醫(yī)院周邊服務(wù)亂象問(wèn)題3起。開(kāi)展為期3個(gè)月的太平間和殯葬服務(wù)行業(yè)專項(xiàng)整治行動(dòng)。 二是持續(xù)推動(dòng)惠民政策落地。綜合筆試參考839人，考試合格率58%。全市28家二級(jí)以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與國(guó)家滿意度調(diào)查，分別位列全省13位和第4位。 二、清醒認(rèn)識(shí)當(dāng)前我市醫(yī)療管理工作面臨的新問(wèn)題和新挑戰(zhàn) 我市醫(yī)療管理工作取得了一定的成效，但我們應(yīng)清醒地看到，當(dāng)前我市醫(yī)療管理工作還存在一些突出問(wèn)題和薄弱環(huán)節(jié)，人民群眾就醫(yī)過(guò)程中“看病難、看病貴、看病亂”等現(xiàn)象還不同程度的存在，具體表現(xiàn)在以下六個(gè)方面。扶貧工作信息上報(bào)口徑不準(zhǔn)確。全市抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)事中事后監(jiān)管力度不夠，%，位列全省倒數(shù)第二。2018年，我市患者滿意度平均值仍低于全省平均水平，還有2家二級(jí)醫(yī)院未參加全國(guó)測(cè)評(píng)，3家參