【正文】 三大活動”為契機(jī)，形成了推進(jìn)川陜甘結(jié)合部區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)的調(diào)研報告，寫入市委《關(guān)于加快推進(jìn)川陜甘結(jié)合部中心城市建設(shè)的實施意見》。取消耗材加成，調(diào)整醫(yī)療服務(wù)項目79項。制定我市醫(yī)院等級評審辦法，完善醫(yī)院等級評審專家?guī)?，?guī)范評審專家勞務(wù)報酬支付標(biāo)準(zhǔn)。7個縣區(qū)和市中醫(yī)醫(yī)院、市第三人民醫(yī)院、市保健院年度控費目標(biāo)完成較好。截止目前，全市共建城市醫(yī)療集團(tuán)4個、縣域醫(yī)共體12個、專科聯(lián)盟18個、遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)8個。配合國務(wù)院與省政府督查組完成對我市的分級診療工作的督查工作，制定《2018年全市家庭醫(yī)生簽約實施方案》，推進(jìn)以信息化建設(shè)為抓手的簽約服務(wù)工作，開展有償簽約服務(wù)試點。前面相關(guān)大內(nèi)作了交流發(fā)言，請大家相互借鑒學(xué)習(xí)，后面袁主任還將作重要講話，請大家認(rèn)真抓好貫徹落實。這里，我講三點意見。建立家庭醫(yī)生團(tuán)隊1248個，建立了“3344”簽約服務(wù)新模式，形成了“市指導(dǎo)、縣（區(qū)）統(tǒng)籌、鄉(xiāng)實施、村參與”的工作格局。 三是深化醫(yī)療費用控制。 四是深化放管服改革。配合省衛(wèi)健委完成了市中心醫(yī)院大型醫(yī)院巡查和XX縣區(qū)人民醫(yī)院巡查式評審。開展醫(yī)療服務(wù)價格專項整治活動，調(diào)查處理涉嫌亂收費事件9起。出臺了《XX市大型醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實施方案》，先后舉辦了全市三甲醫(yī)院院長論壇、基層衛(wèi)生高質(zhì)量發(fā)展暨基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理人員培訓(xùn)班、中國縣域醫(yī)院院長聯(lián)盟高峰論壇、縣級醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展論壇和第二屆“全國精神?？漆t(yī)院管理高峰論壇”、全市護(hù)理工作高質(zhì)量發(fā)展大會等一系列論壇和會議，形成了以醫(yī)療、公衛(wèi)、醫(yī)養(yǎng)和互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療的四大支撐體系，加快推進(jìn)川陜甘結(jié)合部區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)。 三是全面提升醫(yī)療服務(wù)能力。加強(qiáng)重點專（學(xué)）科建設(shè)，完善重點專學(xué)科管理辦法，規(guī)范專家抽取，取消數(shù)量限制、嚴(yán)格評審標(biāo)準(zhǔn)。建立國家級住院醫(yī)師規(guī)培基地2個，創(chuàng)建川北醫(yī)學(xué)院本科全程教學(xué)點1個、達(dá)州技術(shù)學(xué)院全科醫(yī)師教學(xué)點1個，積極承擔(dān)各類科研項目。出臺《進(jìn)一步加強(qiáng)全市院前急救能力建設(shè)的指導(dǎo)意見》，承辦省急診急救工作年會，開展急救知識“五進(jìn)”活動和院前急診急救質(zhì)量督導(dǎo)檢查工作。全力支持民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會工作，開展醫(yī)廢管理環(huán)保法規(guī)培訓(xùn)，推進(jìn)民營醫(yī)院黨建工作。 二是精準(zhǔn)實施醫(yī)療救助。 三是精準(zhǔn)減輕醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)。全市共有患國家確定的21的種大病貧困人口4059人，已救治3864人，%，自付費用控制在10%以內(nèi)。 二是強(qiáng)化問題疫苗處置。進(jìn)一步完善采供血體系，加強(qiáng)無償獻(xiàn)血宣傳發(fā)動，市XX縣區(qū)2個獻(xiàn)血屋建成投入使用，全年血液供給保障有力，無血液安全事故發(fā)生。建立與市公安局、市場監(jiān)管局、環(huán)保局等部門聯(lián)動機(jī)制，實現(xiàn)信息共享。掃黑除惡治亂工作取得階段性成效。全市287家醫(yī)療機(jī)構(gòu)購買醫(yī)責(zé)險，其中二級醫(yī)院醫(yī)責(zé)險覆蓋率100%。無社會影響惡劣的傷醫(yī)案件和涉醫(yī)的惡意炒作事件發(fā)生。 （五）滿意度持續(xù)提升 一是持續(xù)改善醫(yī)療服務(wù)。白血病與先心病定點救治工作得到加強(qiáng)。順利完成2018年醫(yī)師資格考試工作。精心部署流感期間兒童就診高峰期醫(yī)療服務(wù)工作，公開二級以上機(jī)構(gòu)兒科床位數(shù)及空床數(shù)。 四是持續(xù)推進(jìn)系統(tǒng)作風(fēng)轉(zhuǎn)變。開展基層醫(yī)師慰問、“中國女醫(yī)師美麗廣元行”、致全市醫(yī)師一封公開信、拍攝《盛世良醫(yī)》宣傳片、舉辦慶祝文藝晚會等系列活動，營造了全社會尊醫(yī)重衛(wèi)的社會氛圍，提升了醫(yī)師的幸福感與獲得感。 三是持續(xù)抓好征兵體檢工作。醫(yī)療改革理念不新、主動性不強(qiáng)、定力不足、創(chuàng)新舉措不多、凝聚共識不夠、改革成效不明顯。部分市級醫(yī)院控費措施落實不力。白內(nèi)障定點醫(yī)院的手術(shù)患者資料不齊、不規(guī)范，對象把關(guān)不嚴(yán)。醫(yī)療質(zhì)量管理的制度體系不健全，制度落實不到位。全市進(jìn)入全國抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測網(wǎng)醫(yī)院9家（三級醫(yī)院），數(shù)據(jù)完整上報僅2家，%。預(yù)約診療等6項制度建設(shè)推進(jìn)不力，多學(xué)科聯(lián)合診療模式及智慧醫(yī)院建設(shè)推進(jìn)緩慢。醫(yī)療優(yōu)質(zhì)資源總量不足、配置不優(yōu)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能定位落實不好，重點專學(xué)科建設(shè)發(fā)展不平衡，差異化發(fā)展推進(jìn)不力，醫(yī)療供給方面存在不足、閑置和浪費并在。二是個別質(zhì)控中心掛靠的醫(yī)療機(jī)構(gòu)大局意識不夠，保障不力，沒有將質(zhì)控工作與本單位的工作同安排、同部署、同推動、同落實。 八是健康宣傳效果不佳。全市醫(yī)療管理工作要緊緊圍繞“健康廣元”戰(zhàn)略和高質(zhì)量發(fā)展工作主基調(diào)，加快推進(jìn)醫(yī)療管理、健康扶貧、深化醫(yī)改重點工作，進(jìn)一步提高醫(yī)療服務(wù)能力和水平，切實提升人民群眾看病就醫(yī)獲得感、幸福感和安全感，重點抓好以下六個方面工作。繼續(xù)抓好分級診療和醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，切實落實大型醫(yī)院功能定位，維護(hù)公益性、調(diào)動積極性，促進(jìn)可持續(xù)發(fā)展。按照國家《關(guān)于開展制定醫(yī)院章程試點工作的指導(dǎo)意見》要求，推動40%以上二級以上公立醫(yī)院、10%的社會辦非營利性醫(yī)院完成章程制定工作，市縣要明確試點醫(yī)院，加強(qiáng)指導(dǎo)督導(dǎo)，整體推進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)。 （二）全面落實健康扶貧措施 一要抓好巡視反饋意見整改落實。全力做好農(nóng)村貧困人口大病專項救治工作，全面完成2019年省上下達(dá)的健康扶貧目標(biāo)任務(wù)。 （三）全面提升醫(yī)療服務(wù)能力。加快補(bǔ)齊兒科、麻醉科薄弱?？贫贪?。持續(xù)深化成廣、九廣、浙廣、院地“四大合作”，充分發(fā)揮“三中心一平臺”的支撐作用，著力打造4個縣域中心和20個縣域副中心。督促三級公立醫(yī)院開展好醫(yī)院績效考核自查工作，做好省衛(wèi)健委對我市三級公立醫(yī)院考核的前期準(zhǔn)備工作。積極應(yīng)對人口老齡化形勢，滿足康復(fù)醫(yī)療需求，推進(jìn)老年病醫(yī)院和老