【正文】 在全市醫(yī)療管理工作會上的講話 以高質(zhì)量發(fā)展為主題 奮力開創(chuàng)全市醫(yī)療管理工作新局面 ——在全市醫(yī)療管理工作會上的講話 同志們： 今天我們召開全市醫(yī)療管理工作會議，旨在全面貫徹落實習近平新時代中國特色社會主義思想和黨的十九大精神，認真落實2019年全省醫(yī)政工作會議和全市衛(wèi)生健康工作會議精神，全面總結(jié)2018年醫(yī)療管理工作，研究部署今年醫(yī)療管理工作重點，推動我市醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展，增進人民健康福祉。前面相關(guān)大內(nèi)作了交流發(fā)言，請大家相互借鑒學習，后面袁主任還將作重要講話，請大家認真抓好貫徹落實。這里，我講三點意見。 一、攻堅克難，2018年醫(yī)療管理工作成效顯著 （一）醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革持續(xù)深化 2018年，全市醫(yī)療管理工作緊緊圍繞“深化醫(yī)療改革，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)，推進高質(zhì)量發(fā)展”這條主線，堅持圍繞中心，服務(wù)大局，務(wù)實創(chuàng)新，不斷提升群眾看病就醫(yī)的獲得感。 一是深化分級診療制度建設(shè)。配合國務(wù)院與省政府督查組完成對我市的分級診療工作的督查工作，制定《2018年全市家庭醫(yī)生簽約實施方案》，推進以信息化建設(shè)為抓手的簽約服務(wù)工作，開展有償簽約服務(wù)試點。建立家庭醫(yī)生團隊1248個，，建立了“3344”簽約服務(wù)新模式，形成了“市指導、縣（區(qū)）統(tǒng)籌、鄉(xiāng)實施、村參與”的工作格局。 二是深化醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。出臺《XX市關(guān)于推進醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展的實施意見》，完成與四川大學華西醫(yī)院的框架合作協(xié)議簽約，推進城市醫(yī)療集團、縣域共同體、?？坡?lián)盟和遠程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)建設(shè)。截止目前，全市共建城市醫(yī)療集團4個、縣域醫(yī)共體12個、?？坡?lián)盟18個、遠程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)8個。 三是深化醫(yī)療費用控制。印發(fā)《嚴格控制醫(yī)療費用不合理增長十條措施的通知》，制定差異化控費目標，完善以醫(yī)療費用、藥品、耗材使用為重點的監(jiān)管體制，建立醫(yī)療總費用月通報、季分析、年總結(jié)工作機制，全市醫(yī)療費用增長得到有效控制。，%，%。7個縣區(qū)和市中醫(yī)醫(yī)院、市第三人民醫(yī)院、市保健院年度控費目標完成較好。 四是深化放管服改革。全市新增民營醫(yī)院5家，%；%；%，其中醫(yī)師電子化注冊激活率被省衛(wèi)健委紅榜表彰。 五是深化評審模式改革。制定我市醫(yī)院等級評審辦法，完善醫(yī)院等級評審專家?guī)?，?guī)范評審專家勞務(wù)報酬支付標準。配合省衛(wèi)健委完成了市中心醫(yī)院大型醫(yī)院巡查和XX縣區(qū)人民醫(yī)院巡查式評審。 六是深化重點領(lǐng)域的改革。鞏固取消藥品加成成果，調(diào)整227項醫(yī)療服務(wù)價格。取消耗材加成，調(diào)整醫(yī)療服務(wù)項目79項。開展醫(yī)療服務(wù)價格專項整治活動，調(diào)查處理涉嫌亂收費事件9起。持續(xù)推進單病種付費工作，持續(xù)開展兒科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓工作，健全兒童服務(wù)體系，兒科隊伍建設(shè)得到優(yōu)化，兒科醫(yī)生執(zhí)業(yè)環(huán)境與待遇有所改善。 （二）高質(zhì)量發(fā)展全面發(fā)力 一是全面實施高質(zhì)量發(fā)展工程。以“三大活動”為契機，形成了推進川陜甘結(jié)合部區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)的調(diào)研報告，寫入市委《關(guān)于加快推進川陜甘結(jié)合部中心城市建設(shè)的實施意見》。出臺了《XX市大型醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實施方案》，先后舉辦了全市三甲醫(yī)院院長論壇、基層衛(wèi)生高質(zhì)量發(fā)展暨基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理人員培訓班、中國縣域醫(yī)院院長聯(lián)盟高峰論壇、縣級醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展論壇和第二屆“全國精神?？漆t(yī)院管理高峰論壇”、全市護理工作高質(zhì)量發(fā)展大會等一系列論壇和會議，形成了以醫(yī)療、公衛(wèi)、醫(yī)養(yǎng)和互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療的四大支撐體系，加快推進川陜甘結(jié)合部區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)。 二是全面加強醫(yī)療質(zhì)量管理。夯實質(zhì)控體系，完善質(zhì)量控制中心管理辦法和考核細則，制定醫(yī)療質(zhì)量管理目標及考核辦法，開展質(zhì)量專項督導和培訓工作，建成醫(yī)療質(zhì)控中心44個。開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項評估和督查，依托醫(yī)療“三監(jiān)管”平臺分層級實施重點藥品監(jiān)管，有力地促進抗菌藥物臨床合理應(yīng)用。 三是全面提升醫(yī)療服務(wù)能力。爭取中央預(yù)算投資項目4個，規(guī)劃總投資11300萬元，全部用于縣級醫(yī)院能力建設(shè)。開展縣級醫(yī)院等級創(chuàng)建工作，XX縣區(qū)人民醫(yī)院與XX縣區(qū)人民醫(yī)院成功創(chuàng)建三級乙等醫(yī)院，縣級綜合醫(yī)院三乙創(chuàng)建實現(xiàn)零的突破；蒼溪、劍閣兩縣的中醫(yī)院通過三級甲等創(chuàng)建的現(xiàn)場評審。開展基層醫(yī)療服務(wù)能力提升工程，8個中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院成功創(chuàng)建成二級乙等醫(yī)院。加強重點專（學）科建設(shè)，完善重點專學科管理辦法，規(guī)范專家抽取，取消數(shù)量限制、嚴格評審標準。全年通過市級立項評審25個，在建驗收2個，動態(tài)評估5個；完成省級重點專科立項驗收4個，在建評審4個、動態(tài)評估2個。強化胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦、危重新生兒救治五大中心建設(shè)，市中心醫(yī)院、市第一人民醫(yī)院和市精神衛(wèi)生中心分別申報高級卒中中心創(chuàng)建，近期國家腦防委卒中中心組織現(xiàn)場督導，給予高度評價。 四是全面提高教學和科研服務(wù)能力。建立國家級住院醫(yī)師規(guī)培基地2個，創(chuàng)建川北醫(yī)學院本科全程教學點1個、達州技術(shù)學院全科醫(yī)師教學點1個，積極承擔各類科研項目。規(guī)培住院醫(yī)師85名，全科醫(yī)師162人。組織縣級醫(yī)院職能科室人員69人輪流到市級醫(yī)院為期三個月的掛職培訓。 五是全面完善急診急救保障體系。出臺《進一步加強全市院前急救能力建設(shè)的指導意見》，承辦省急診急救工作年會，開展急救知識“五進”活動和院前急診急救質(zhì)量督導檢查工作。 六是全面加強民營醫(yī)療機構(gòu)管理。推進落實民營醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展的系列政策要求，將民營醫(yī)療機構(gòu)和公立醫(yī)療機構(gòu)同等對待，