急診工作流程(ppt37頁(yè))-免費(fèi)閱讀
【正文】 ? 對(duì)去輔助檢查、急診手術(shù)室、 ICU、專(zhuān)科病房病人應(yīng)進(jìn)行途中監(jiān)護(hù)。 ? 告知家屬轉(zhuǎn)送可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn) ? 縮短途中運(yùn)送時(shí)間：通知電梯等候及接收科室準(zhǔn)備 ? 運(yùn)送途中監(jiān)護(hù) ： SPO2檢測(cè)，面色及末梢循環(huán)情況，呼吸機(jī)等儀器的運(yùn)轉(zhuǎn)情況，緊急處理危及生命的因素。 SOAP公式 ? P(prOVC， ke，誘因 )：疼痛發(fā)生的誘因及加重與緩解的因素。 查體：如有必要，時(shí)間允許，進(jìn)行重點(diǎn)查體或全身系統(tǒng)檢查。 患者女性、 38歲、昏迷、大汗淋漓、呼吸困難、雙側(cè)瞳孔縮小、全身肌肉抽搐、兩肺滿(mǎn)布大濕羅音，有蒜臭味。 ? Q(quality，性質(zhì) )：疼痛的性質(zhì)，如絞痛、鈍痛、電擊樣、刀割樣、針刺樣、燒灼樣等。 急診危重病人的轉(zhuǎn)運(yùn)要點(diǎn) ? 做好交接班： –病人病情 –搶救處理經(jīng)過(guò) –用藥 –液體出入量 –皮膚情況 –特殊事件簡(jiǎn)要交代事發(fā)地點(diǎn)及聯(lián)系單位人 ? 補(bǔ)辦手續(xù) 急診危重病人的轉(zhuǎn)運(yùn)要點(diǎn) 案例 3 ? 一位車(chē)禍胸腹腦多發(fā)傷的無(wú)名氏病人，被 120接回，交警介入調(diào)查，經(jīng)搶救后血壓回升100/60mmHg,HR120次 /分，氣管插管呼吸機(jī)輔助通氣， SPO292%，停留胸腔閉式引流，導(dǎo)尿管接袋，建立 2路靜脈通道，輸液，橈動(dòng)脈穿刺監(jiān)測(cè)有創(chuàng)動(dòng)脈壓，現(xiàn)必須馬上送 CT檢查后直接送手術(shù)。 ? 為病人送檢標(biāo)本、取血、取藥等服務(wù)。 ? 留急診監(jiān)護(hù)室、觀察室的病人，應(yīng)根據(jù)再評(píng)估再計(jì)劃、實(shí)施。 如果你是急診科護(hù)士，你如何做？ 案例 2 轉(zhuǎn)運(yùn) 四 ?明確轉(zhuǎn)運(yùn)負(fù)責(zé)人 ?認(rèn)真做好評(píng)估 ?告之家屬轉(zhuǎn)運(yùn)的風(fēng)險(xiǎn) ?縮短途中運(yùn)送時(shí)間 ?做好途中監(jiān)護(hù) ?認(rèn)真交接班 ?補(bǔ)辦手續(xù) 急診危重病人的轉(zhuǎn)運(yùn)要點(diǎn) 急
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