急診工作流程(ppt37頁(yè))(留存版)
【正文】 不能發(fā)音 ? S(subjective，主觀感受 )：收集病人的主觀感受資料，包括主訴及伴隨的癥狀。 ? 0(objective，客觀現(xiàn)象 )：收集病人的客觀資料，包括體征及異常征象。 、 ? 現(xiàn)存的問題 ? 潛在的健康問題以及相關(guān)的因素 診斷 ? 根據(jù)護(hù)理診斷或問題，制訂急救護(hù)理方案 。 交接班 護(hù)理程序 五 評(píng)估 ? 快速評(píng)估 ：時(shí)間一般應(yīng)在 2～5分鐘內(nèi)完成，對(duì)急危重病人，快速評(píng)估，同時(shí)進(jìn)行搶救。每項(xiàng)正常 2分，輕度異常 1分，嚴(yán)重異常 0分，總分 ≤8為重傷。 ? A(assess，估計(jì) )：將收集的資料進(jìn)行綜合分析，得出初步判斷。 ? 預(yù)檢護(hù)士應(yīng)按病情、病種進(jìn)行安排就診。 ? 你如何將病人安全運(yùn)送到 CT及手術(shù)室？ ? （ 1）血壓、 HR、 R、 SPO病人神志并記錄 ? （ 2）生命支持：是否巳建立生命支持保障 （關(guān)鍵）氣道是否通暢，必要時(shí)吸痰 ? （ 3）各管道的固定是否妥善：胸管、氣管插管、輸液管、橈動(dòng)脈測(cè)壓管、導(dǎo)尿管等 評(píng)估病人 ? （ 1）物品準(zhǔn)備：準(zhǔn)備呼吸機(jī)，確保足夠氧供；簡(jiǎn)易呼吸囊；液體；簡(jiǎn)易的監(jiān)護(hù)設(shè)備；喉鏡，以便萬一氣管插管脫出能馬上重新插管 ? （ 2）通知 CT室準(zhǔn)備 ? （ 3）向家屬告知轉(zhuǎn)運(yùn)風(fēng)險(xiǎn)，必要時(shí)簽名 ? （ 4）平車準(zhǔn)備 物品準(zhǔn)備 ? （ 1）與醫(yī)生一齊護(hù)送 ? （ 2）途中監(jiān)護(hù)脈搏、呼吸、 SPO2等情況 ? （ 3）儀器的運(yùn)轉(zhuǎn)情況 護(hù)送 ? （ 1） CT檢查后按手術(shù)流程與手術(shù)人員交接
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