微生物實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制及質(zhì)量保證-副本-免費(fèi)閱讀
【正文】 2）加強(qiáng)與臨床醫(yī)生聯(lián)系，提供良好的解釋和咨詢服務(wù)。 ? 分析是否可能存在標(biāo)本采集、運(yùn)輸及保存中的問題，并及時(shí)與臨床聯(lián)系； ? 分析是否可能存在與治療及病程進(jìn)展有關(guān)的問題，并及時(shí)與臨床聯(lián)系。藥敏紙片從冰箱取出后，應(yīng)平衡至室溫，從而減少暖空氣與冷的紙片接觸產(chǎn)生的冷凝。 氧化酶試驗(yàn) 血漿凝固酶試驗(yàn) 過氧化氫酶試驗(yàn) β內(nèi)酰胺酶 3/16/2023 25 過氧化氫酶（ H2O2） 陽性對照：金黃色葡萄球菌 ATCC 25923 陰性對照：糞腸球菌 ATCC29212 區(qū)別鏈球菌屬 /葡萄球菌屬，少見 G菌、 G+菌 3/16/2023 26 血漿凝固酶試驗(yàn) 陽性對照：金黃色葡萄球菌 ATCC 25923 陰性對照：表皮葡萄球菌 ATCC12228 區(qū)別金黃色葡萄球菌 /凝固酶陰性葡萄球菌 3/16/2023 27 氧化酶 陽性對照：綠膿假單胞菌 ATCC27853 陰性對照：大腸桿菌 ATCC25922 氧化酶試驗(yàn) G菌區(qū)別， 腸桿菌科 /非發(fā)酵菌 /弧菌科 /少見 G菌等 3/16/2023 28 β內(nèi)酰胺酶 陽性對照：金黃色葡萄球菌 ATCC25923 陰性對照：流感嗜血桿菌 ATCC29247 判斷苛養(yǎng)菌流感嗜血桿菌、卡他布蘭漢菌和淋病奈瑟菌 對青霉素、阿莫西林和氨芐西林的敏感性 。 臨床微生物實(shí)驗(yàn)室 質(zhì)量控制及質(zhì)量保證 3/16/2023 1 微生物實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制 為保證檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性、可靠性，臨床細(xì)菌室室內(nèi)質(zhì)控需要： ? 對人員進(jìn)行評估 ? 建立質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)、選擇和適的質(zhì)控物 ? 對標(biāo)本質(zhì)量進(jìn)行評價(jià) ? 對試劑、培養(yǎng)基、儀器設(shè)備進(jìn)行監(jiān)測 ? 對檢測過程進(jìn)行監(jiān)控 ? 對檢測結(jié)果和結(jié)果的臨床應(yīng)用進(jìn)行評估 3/16/2023 2 臨床微生物實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制環(huán)節(jié) 標(biāo)本合格判定 培養(yǎng)基、試劑 儀器設(shè)備 結(jié)果報(bào)告 標(biāo)本留取運(yùn)送 分析前 分析后 分析中 人員 3/16/2023 3 人員 具備相關(guān)教育背景， 每年接受專業(yè)技術(shù)及知識培訓(xùn)， 熟悉微生物實(shí)驗(yàn)室操作規(guī)程、消毒滅菌及生物安全知識。 3/16/2023 29 染色液質(zhì)控 ? 革蘭染色： ? G+: 金黃色葡萄球菌 ATCC25923 ? G: 大腸埃希菌 ATCC25922 ? 抗酸染色 : ? 陽性 : ? 陰性 :大腸埃希菌 ATCC25922 要求 :每批試劑并每周 3/16/2023 30 ? 照片 革蘭氏 抗酸 3/16/2023 31 設(shè)備質(zhì)量控制 ? 新設(shè)備的檢查，包括如安全性、配件、有無破損等 ? 新設(shè)備比對實(shí)驗(yàn)（與舊設(shè)備比對或與參考設(shè)備或方法比對） ? 設(shè)備運(yùn)行記錄、維護(hù)保養(yǎng)記錄、維修記錄 ? 制定和執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 ? 培訓(xùn)操作人員 3/16/2023 32 手工、半自動、自動鑒定系統(tǒng) ? 使用廠家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)菌株對相應(yīng)試劑進(jìn)行質(zhì)控，每批試劑至少 1次 ? 使用廠家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)菌株做質(zhì)控，應(yīng)符合預(yù)期結(jié)果 ? 當(dāng)新儀器啟用時(shí)、新批號試劑啟用時(shí)、結(jié)果出現(xiàn)問題時(shí)都需要做質(zhì)控 3/16/2023 33 設(shè)備質(zhì)量控制 ? 天平、 pH計(jì)、離心機(jī)、加樣槍、溫度計(jì)、生物安全柜、高壓鍋等需進(jìn)行校準(zhǔn) ? 冷藏和培養(yǎng)等設(shè)備應(yīng)進(jìn)行溫度監(jiān)控并記錄 3/16/2023 34 藥物敏感試驗(yàn)質(zhì)量控制 紙片擴(kuò)散法：每周至少 1次；更換藥物或培養(yǎng)基時(shí)要做質(zhì)控。紙片應(yīng)在有效期內(nèi)使用，過期應(yīng)該丟棄。 如對以上情況無法確認(rèn)應(yīng)對標(biāo)本進(jìn)行必要的復(fù)檢，所有重復(fù)或特殊處理均應(yīng)在備注欄中標(biāo)明。使臨床醫(yī)生能正確理解和解釋報(bào)告并用于臨床診治。
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