抗精神病藥物過量及護理-免費閱讀
【正文】 （ 3）心理護理 對有自殺企圖經(jīng)搶救轉(zhuǎn)危為安的患者。 （ 7）記錄出入量．維持水電鏘質(zhì)平衡。 按刺激反應及反射活動等可分三度： 淺昏迷：隨意活動消失，對疼痛刺激有反應，各種生理反射（吞咽、咳嗽、角膜反射、瞳孔對光反應等）存在，體溫、脈搏、呼吸多無明顯改變，可伴譫妄或躁動。 （ 3 ） 病情觀察要密切觀察病人生命體征及病情變化．如有異常．及時告之醫(yī)生進行相應的處理。 ⑧、合理應用抗生素，預防感染。 ⑥、治療休克：去甲腎上腺素 12mg加入 5%葡萄糖 500ml中，以 48ug/min的速度滴注，維持量 24ug/min滴入。對長時間昏迷 的患者，可適當使用中樞興奮劑催醒．常使用氯酯醒．成人 250mg/次．每 2小時肌注 1次。適用于多種精神藥物中毒。 血液凈化治療 (1)血液透析：基本原理是將血液中的藥物及其代謝產(chǎn)物通過半透膜進入透析液而加以清除。但對于嚴重脫水、腎功能不全、昏迷的患者不宜使用。 近年來，由于不合理用藥、合并用藥增多，藥物的使用劑量盲目增大，抗精神病藥物致死比例有明顯上升。 * 中毒 毒物進入體內(nèi) ,產(chǎn)生毒性作用 ,使機體功能障礙 ,引起疾病或死亡稱為中毒 毒物 藥物 小 劑量 的毒物是最好的藥物 ,有效的藥物 用過了量 就成了毒物 ,只是劑量 決定某些 物質(zhì)有無毒性。 五 健康教育 ? 1向患者介紹疾病的知識，使其認識到疾病復發(fā)的危害，認識藥物維持治療的重要性，多參加娛樂活動及感興趣的事情分散注意力 ? 2 服藥后若出現(xiàn)頭暈、面色 蒼白等，應平臥，切不可驟然改變體位 ? 3 注意安逸結(jié)合，保持身心愉快，充足睡眠 ? 4 堅持服藥，定期復查，發(fā)現(xiàn)情緒反常等，應及時與醫(yī)生聯(lián)系，調(diào)整藥量 ? 5 保持良好生活習慣，避免精神刺激 抗精神病藥物過量 及護理 武漢市精神衛(wèi)生中心 楊黎鋒 抗精神病藥又稱安定藥或神經(jīng)阻滯劑，是指用于精神分裂癥及其他精神失常躁狂癥狀的一系列藥物。若不能恢復，應用去甲腎上腺素等 ? 2 在服藥期間，起床或站立時動作要緩和，出現(xiàn)頭昏、眼黑，立即坐下。 ? 既往史：四歲左右做過“腹股溝疝”手術(shù)，五歲時頭部外傷所致“輕微腦震蕩 ? 個人史：病前性格內(nèi)向 ? 精神檢查：嗜睡，定向力可，接觸可，否認存在幻覺，存在關(guān)系妄想，被監(jiān)視感，被控制感，情感反應平淡，意志病理性增強，行為異常，有消極行為，沒有合理解釋，智力一般，自知力無 。今 7月開始，患者頻繁賣彩票、賭博，兩個月內(nèi)輸了十五萬，讓父母還錢未果后打罵父母。如果出現(xiàn)心動過速，應遵醫(yī)囑予拮抗劑阿替洛爾、普萘洛爾，并安慰病員囑其多休息，嚴禁激怒病員 ? 6 觀察病情變化，如意識、瞳孔、呼吸、循環(huán)、尿量等情況，加強護理，防止褥瘡的發(fā)生。 ? 5 控制或預防感染?？咕癫∷幍亩拘宰饔脦缀跎婕吧窠?jīng)系統(tǒng)的各個方面，影響心、肝、腎等多個重要臟器和內(nèi)分泌系統(tǒng)功能，尤其是對心臟的毒性顯著。 4） PTSD的患者易意氣用事和消極的情緒影響。 洗胃 是迅速、有效清除中毒藥物而達到治療目的的重要方法之一。藥用炭可用于大部分精神藥物中毒， 但對鋰中毒無效。血液透析適用于鋰中毒、苯巴比妥中毒及合并腎功能衰竭和嚴重肝、心、肺疾病的危重患者。 對癥支持治療包括： ①、對重癥患者嚴密觀察，如意識、瞳孔、呼吸、循環(huán)、尿量等情況，加強護理，防止褥瘡。 ④、低血壓的處理：升壓藥的應用，如阿拉明 15100mg加人生理鹽水或 5% 10%GS 500ml靜滴．根據(jù)血壓調(diào)整劑量和滴速。以加快中毒藥物的排泄。 ）在洗胃過程中要嚴格按照程序認真操作，充分灌洗，嚴密觀察患者的面色、呼吸等情況。不易喚醒，醒時睜眼，但缺乏表情，對反復問話僅難作簡單回答，回答時含混不清，常答非所問，各種反射活動
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