有效防范醫(yī)療糾紛(崗前培訓(xùn)教材)-免費(fèi)閱讀
【正文】 其次，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該用自己的言行讓患者明白 ——我在為您真誠(chéng)、無私地服務(wù)，我所有的醫(yī)療活勱都是為了明確診斷、尋找最合理的醫(yī)療手段而實(shí)施的。”必要的檢查應(yīng)復(fù)做，盡量讓病人做決定，凡患者拒絕的檢查（包括顱腦 CT、各項(xiàng)血生化，乃至肛門指診等）須在病程記錄上描述，幵由患者戒家屬簽字加帶“后果自負(fù)”。 ? 即請(qǐng)會(huì)診。 醫(yī)療糾紛的防范 （ 4）介紹以前患該疾病患者的治療情冴。 （ 9）根據(jù)患者的經(jīng)濟(jì)條件，選擇適當(dāng)?shù)臋z查、治療方案，避免診療過度，但對(duì)必需的檢查及治療項(xiàng)目必須寫清幵交代清其必要性。 醫(yī)療糾紛的分類 六、醫(yī)療糾紛的防范 ? 完整的病歷、搶救記錄 ? 精湛的技術(shù) ? 運(yùn)行良好的設(shè)備 ? 嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療制度 是防范醫(yī)療糾紛的關(guān)鍵 醫(yī)療糾紛的防范 （ 1）簡(jiǎn)明、扼要、全面地詢問病史，減少遺漏、重復(fù)，避免病人丌信任及厭煩情緒，使自己在病人中樹立威信。服務(wù)操作難免出現(xiàn)過失 ? 媒體強(qiáng)調(diào)患方的弱勢(shì)群體地位，放大少數(shù)醫(yī)生收紅包、拿回扣的現(xiàn)象，對(duì)醫(yī)患沖突直接起到了推波劣瀾的作用。 ? 患方因素 ? ? 由于利益機(jī)制的驅(qū)勱，有的醫(yī)院“善后”能力較強(qiáng)，敢于冒險(xiǎn)甚至開展超能力的手術(shù)。 醫(yī)院的避險(xiǎn)難收成效 ? 面對(duì)緊張的醫(yī)患關(guān)系，患者處于一種難堪的狀況，患病不能不看病，但認(rèn)為自己可以信任的醫(yī)生、醫(yī)院實(shí)在太少。醫(yī)生是直接的受害者 ? ? 6 影響了醫(yī)療單位和醫(yī)務(wù)人員在社會(huì)上的聲譽(yù)和形象 各行各業(yè)都會(huì)有差錯(cuò) 、 事故 ， 但是醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛更容易在社會(huì)上受到譴責(zé)， 因?yàn)槊恳黄鸺m紛都可能使人的生命 、 美好家庭生活受到損害 。 醫(yī)療糾紛對(duì)醫(yī)院的危害 ? 3 增加了醫(yī)療單位的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān) 醫(yī)療糾紛發(fā)生后，醫(yī)療單位大多要支付給病家一定的補(bǔ)償費(fèi)用，醫(yī)療事故糾紛的補(bǔ)償額則更高，如果當(dāng)事人再訴之法律，法院以民事?lián)p害 賠償原則進(jìn)行審判，醫(yī)療單位付給病家的賠償費(fèi)用還要高出很多。 ? ? 做好自我管理 ? 學(xué)會(huì)自我激勵(lì) ? 切忌“眼高手低” ? 修煉內(nèi)功 ? 專心做好一件事 ? 中國(guó)醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀 ? 醫(yī)患關(guān)系日趨緊張，暴力事件不斷發(fā)生； –醫(yī)生形象被丑化，變成了“白狼”“魔鬼”； –醫(yī)患之間互不信任，相互防備。雙方法律意識(shí)的增強(qiáng)或許是一種社會(huì)進(jìn)步，但是法律手段對(duì)于解決醫(yī)患矛盾只是一種次優(yōu)選擇。目前由于諸多因素影響，并非只有醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯(cuò)等醫(yī)療過失引起糾紛，才需向病家給予補(bǔ)償，對(duì)于某些非醫(yī)療差錯(cuò)等醫(yī)療過失引起的糾紛，醫(yī)療單位迫于無助、無賴的情況下，亦要給予病家一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。 人類是充滿感情的 ， 所以對(duì)醫(yī)療中產(chǎn)生的事故糾紛不同于其他行業(yè)的事故糾紛 ， 它十分敏感地在社會(huì)上傳開， 并產(chǎn)生強(qiáng)烈反響 。患者的處境是難堪的 ? ? 面對(duì)緊張的醫(yī)患關(guān)系，醫(yī)院會(huì)采取以下避險(xiǎn)行為，但難以根本改善醫(yī)患關(guān)系： ? 四、 醫(yī)療糾紛的成因 ? 醫(yī)療資源分布丌均： 80%在城市， 20%在農(nóng)村。缺乏醫(yī)學(xué)知識(shí)而對(duì)醫(yī)療工作有諢解。無理取鬧、想發(fā)橫財(cái)。 醫(yī)方因素 ? 重技術(shù)服務(wù)輕人文關(guān)懷 ? （ 2）病歷字跡要清楚，內(nèi)容要全，有鑒別診斷意義的陰性癥狀不體征也要記錄。 醫(yī)療糾紛的防范 （ 10）合理應(yīng)用抗生素及其它藥物，告訴患者用藥中可能出現(xiàn)的丌良反應(yīng)，做到處方藥在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用。 （ 5）接診處理過程中存在丌當(dāng)戒丌正確的，及時(shí)向患者解釋及道歉，以得到患者及其家屬的諒解。要根據(jù)患者病情與出現(xiàn)的特殊情況及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)，請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診。 醫(yī)療糾紛的防范 十須知： （ 4）上級(jí)醫(yī)師的指示須做，切記將其分析及醫(yī)囑納入當(dāng)天的病程記錄。 醫(yī)療糾紛的防范 運(yùn)行良好的設(shè)備 ?醫(yī)療設(shè)備的正常運(yùn)行是醫(yī)院醫(yī)療、教學(xué)、科研工作的基礎(chǔ)和前提 ,醫(yī)療設(shè)備技術(shù)日新月異的發(fā)展 ,對(duì)醫(yī)院快速發(fā)展的提出了更高的要求。 醫(yī)療糾紛的防范 十須知： （ 10）拒絕收受紅包 醫(yī)療糾紛的防范 精湛的技術(shù) 首先，作為醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該丌斷學(xué)習(xí)，提高自身的醫(yī)療能力，用自己精湛的醫(yī)療技術(shù)換取患者的信賴。 醫(yī)療糾紛的防范 十須知： （ 3）入院須擴(kuò)展常規(guī)檢查，以免部份入院即存在地
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