醫(yī)療質(zhì)量管理工具(1)-免費閱讀
【正文】 遺 留問題 放在下一個PDCA循 環(huán) 解決 Ddo：執(zhí)行? 按計劃書執(zhí)行Ccheck? 檢查的目的就是嚴格落實危機值相關(guān)管理的規(guī)定，通過制定表單進行檢查，并將問題進行匯總，以便進行效果評價。危機值管理的 PDCA持續(xù)改進檢驗科危急值管理制度如下： 檢驗科在發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)上述危急值時，在確認儀器設(shè)備正常的情況下，立即復查，復查結(jié)果與第一次結(jié)果吻合無誤后，立即電話通知臨床，并在 《 檢驗危急值結(jié)果登記本 》上詳細記錄，記錄上檢驗日期、患者姓名、病案號、科室床號、檢驗項目、檢驗結(jié)果、復查結(jié)果、臨床聯(lián)系人、聯(lián)系電話、聯(lián)系時間（ min）、報告人、備注等項目。? 以圖示的方法通過活動列表和時間刻度形象地表示出特定項目的活動順序與持續(xù)時間。月份 胃管 氣管插管引流管 其它 總計Jan. 1 0 4 0 5Feb . 2 1 5 1 9Mar. 2 0 7 0 9April 3 0 5 0 8May 2 0 4 1 72023年 某醫(yī)院 意外拔管數(shù)據(jù)收集表? 數(shù)據(jù)分層法就是將性質(zhì)相同的，在同一條件下收集的數(shù)據(jù)歸納在一起，以便進行比較分析。 4.調(diào)查表應(yīng)用程序 ? 1.3σ以外的概離只有 % ，因此可用 X177。? 4.20%人占有 80%的財富排列圖的繪制步驟： ?利用頭腦風暴法，選擇問題的原因 ， 整理有關(guān)數(shù)據(jù)；?將數(shù)據(jù)按頻數(shù)從大到小排列，并計算各自所占比率（頻率）和累計比率（累計頻率）；?以左側(cè)縱坐標為頻數(shù)，橫坐標按頻數(shù)從大到小用條狀塊依次排列；以右側(cè)縱坐標為累計頻率，繪制累計頻率曲線。直方圖與公差比較，反映質(zhì)量情況。大骨小骨中骨主骨 特 魚刺 ， 表示結(jié)果與原因之間的關(guān)系，以及原因與原因之間關(guān)系的箭線，箭頭指向結(jié)果 。? ? 日本質(zhì)量管理專家 石川馨有一句名言 “ 不分層次不能搞質(zhì)量管理 ” 。? 每循環(huán)一次，工作質(zhì)量就提高一步。醫(yī)療質(zhì)量管理 常用 工具 2023年 1月 30日 主要內(nèi)容PDCA循環(huán)新老七種工具其他常用工具危急值案例一、 PDCA循環(huán)概念：? 醫(yī)療質(zhì)量管理實際上是一個不間斷的確立標準、衡量成效、糾正偏差的動態(tài)循環(huán)過程，每循環(huán)一次，質(zhì)量就改進，永無止境。PDCA循環(huán)示意圖A PC DA PC D原有水平改進 新目標再改進A PC DA PC DA PC DA PC DPDCA循環(huán)四個特點u統(tǒng)計的工具? PDCA循環(huán)應(yīng)用了科學的統(tǒng)計觀念和處理方法。他還指出： “企業(yè) 95％的問題，可以用簡單的技法來解決 ”、 “用排列圖、因果圖就能解決絕大部分問題 ”。因果圖應(yīng)用程序 （一） ? 1.直方圖的作圖步驟v1. 收集數(shù)據(jù)。?找出主要因素。對照采取措施后的排列圖，研究各類因素的變化情況，以驗證改進效果。3σ作為上下控制界限，以質(zhì)量特性數(shù)據(jù)是否超越這一上、下界限以及數(shù)據(jù)的排列情況來判斷過程是否處于受控狀態(tài)。明確收集資料的目的。 利用排列圖、直方圖等總結(jié)、處理調(diào)查表中數(shù)據(jù)分層法經(jīng)常與上述的 調(diào)查表結(jié)合使用。是以圖示的方式形象地表示出特定項目的活動順序與持續(xù)時間 。危機值管理的 PDCA持續(xù)改進臨床科室危急值管理制度如下： 臨床科室由醫(yī)院統(tǒng)一制定危急值登記本，登記內(nèi)容包括檢驗日期、患者姓名、病案號、科室床號、檢驗項目、檢驗結(jié)果、檢驗科報告人名字，接電話人員簽名及時間，報告醫(yī)師簽名及時間，處理方法，效果評估等。Ccheck：? 以上均為原始資料的積累，存放。Pplan: 計劃書時間 PPlan 發(fā)現(xiàn)問題 ，分析問題 ，制定目 標 ，計 劃， 設(shè)計 流程 DDo 醫(yī) 護 培 訓危機 值 考核檢驗 科與 臨 床科室定期溝通 CCheck 設(shè)計 表 單 ，進 行危機 值檢查 ，督促工作 AAction 效果 評 價，根據(jù)效果將流程 標 準化
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