【正文】 陽性強(qiáng)化的標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)是現(xiàn)實(shí)可行的，可達(dá)到的。評(píng)定靶行為的基礎(chǔ)水平。雖然賞與罰有時(shí)可以相輔相成，但獎(jiǎng)勵(lì)的辦法對行為的影響更大。只有把這些變化納入到一個(gè)更龐大的發(fā)展系統(tǒng)中去，才能促進(jìn)求助者發(fā)生本質(zhì)的變化。 (6)可以評(píng)估。若咨詢師無法認(rèn)可，也可中止咨詢關(guān)系或轉(zhuǎn)介給別的咨詢師。 (3)積極。經(jīng)過分析，使求助者模糊的目標(biāo)逐漸清晰起來，通過一個(gè)個(gè)具體的步驟來實(shí)施。這是心理咨詢師表達(dá)自己對問題的看法和理解，而不是推動(dòng)求助者去自我探索。這類問題實(shí)際上并不構(gòu)成問題，因?yàn)樗恍枰卮鹨矡o法回答。改變形式以后的問題，不帶指責(zé)性，求助者沒必要自我辯解，反而能引導(dǎo)他自我探索。出現(xiàn)上述狀況是具有明顯的現(xiàn)實(shí)原因，與其目前的處境相一致。 ③引起求助者心理問題的原因是半年多前遭遇了婚姻問題這一較為強(qiáng)烈的、對個(gè)人威脅較大的現(xiàn)實(shí)刺激。我們領(lǐng)導(dǎo)說心理咨詢能幫我解除痛苦，我希望您能幫幫我。可一想到她和網(wǎng)友的事，而且還那么不聽話，就想干脆再找一個(gè)算了。 求助者自述：我大學(xué)畢業(yè)后一直在機(jī)關(guān)工作，工作上應(yīng)該說是很順利的，35歲就當(dāng)處長了，人際關(guān)系也不錯(cuò)，我對工作是很負(fù)責(zé)的，可以說是兢兢業(yè)業(yè)，領(lǐng)導(dǎo)、同事都看好我。陽性項(xiàng)目均分=(總分陰性項(xiàng)目分)/陽性項(xiàng)目數(shù)。 案例十二 下面是某求助者的EPQ測驗(yàn)結(jié)果： 粗分 T分 P 8 70 E 4 35 N 19 65 L 3 35多選：97．該求助者屬于( )。MMPI只為臨床診斷，可只做前399題。求助者的量表分采用的是平均數(shù)為10，標(biāo)準(zhǔn)差為3的標(biāo)準(zhǔn)二十分，因此求助者的量表分在10分以上則高于常模平均分。求助者的回答自負(fù)自信，流于夸大是情感高漲的表現(xiàn)。多見于精神分裂癥。85．B。 A．鐘情妄想 B．被害妄想 C．夸大妄想 D．自罪妄想單選：86．呂某說“還不是因?yàn)槲移痢薄?3．D。80．ABCD。 A．是否做完規(guī)定次數(shù) B．求助者考上大學(xué) C．是否達(dá)到規(guī)定時(shí)間 D．雙方認(rèn)可的時(shí)間[答案與解析]76．BC。 A．個(gè)性特征 B．社會(huì)功能 C．學(xué)習(xí)成績 D．身體狀況多選：77．求助者的心理問題的嚴(yán)重程度是( )。但高考成績出來后，她竟然沒有達(dá)到普通大學(xué)的錄取分?jǐn)?shù)線?！巴ㄟ^心理咨詢，你獲得了成長，解決了自身問題”屬于內(nèi)容表達(dá)。70．C。66．D。具體化是心理咨詢師協(xié)助求助者清楚、準(zhǔn)確地表達(dá)他們的觀點(diǎn)、所用的概念、所體驗(yàn)的情感以及所經(jīng)歷的事件。 A．做出明確選擇 B．重新尋找男友 C．引導(dǎo)道德改變 D．解決內(nèi)心沖突[答案與解析]59．B。 A．講題外話 B．啟發(fā)思考 C．轉(zhuǎn)移話題 D．引導(dǎo)想像多選：68．心理咨詢師說：“想快還不想花錢，那怎么走啊?”使用的技術(shù)是( )。 A．道德問題 B．一般心理問題 C．法津問題 D．嚴(yán)重心理問題單選：60．在咨詢開始的前幾句話里，求助者的表現(xiàn)說明出現(xiàn)了( )。后來交了現(xiàn)在的男朋友，都準(zhǔn)備結(jié)婚了，前男友又回來了，我覺得其實(shí)我是喜歡前男友的，我想和他結(jié)婚，可是朋友、家人都反對，說別忘了當(dāng)年他是怎樣拋棄你的。 案例介紹：求助者是家中的獨(dú)女，年輕漂亮，談吐大方。合理的咨詢目標(biāo)應(yīng)具備如下條件：具體；可行；積極；雙方可以接受；屬于心理學(xué)性質(zhì)；可以評(píng)估；多層次統(tǒng)一。一個(gè)完整的咨詢方案應(yīng)包括：咨詢目標(biāo)；雙方各自的特定責(zé)任、權(quán)利與義務(wù)；咨詢的次數(shù)與時(shí)間安排；咨詢的具體方法、過程和原理；咨詢的費(fèi)用；其他無問題及相關(guān)說明。51．B。同時(shí)心理咨詢師的談話目的是為了收集求助者的資料，因此也屬于攝入性談話。 A．求助者決定 B．雙方共同商定 C．咨詢師決定 D．上級(jí)咨詢師決定多選：56．本案例中合理的咨詢目標(biāo)包括( )。 A．開放式提問 B．具體化技術(shù) C．封閉式提問 D．?dāng)z入性談話多選：48．該求助者心理方面的主要問題是( )。你說我該怎么辦? 心理咨詢師：我很能理解你的心情，也為你的情況感到著急。整日坐臥不安，有時(shí)心慌，渾身冒汗，甚至喘不上氣。43．ABC。求助者的個(gè)性特征，咨詢師已經(jīng)通過觀察了解到。 A．合理情緒療法 B．放松訓(xùn)練 C．陽性強(qiáng)化療法 D．暗示療法多選：43．對收集到的資料可靠性進(jìn)行驗(yàn)證時(shí)，方法包括( )。有時(shí)公司開會(huì)他也躲開。求助者思維敏捷，工作勤奮，業(yè)績還算滿意。36．ACD。33．AC。ACD都是適應(yīng)障礙引起的癥狀。 A．?dāng)z入性會(huì)談 B．指導(dǎo)性會(huì)談 C．咨詢性會(huì)談 D．引導(dǎo)性會(huì)談多選：35．在影響咨詢關(guān)系的因素中，求助者方面的因素包括( )。 心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者是獨(dú)生女，性格柔弱、溫順，在家很受寵愛，自幼沒有單獨(dú)離開過家，上大學(xué)前很多生活瑣事都由父母料理，連自己的衣服鞋襪都不用洗，她認(rèn)為只有家里才是最安全舒適的。 案例介紹：求助者今年以某市狀元成績考入大學(xué)，來到陌生的城市，開始獨(dú)立生活。有效合理的咨詢目標(biāo)應(yīng)具備的要素包括：具體；可行；積極；雙方可接受；屬于心理學(xué)性質(zhì)；可以評(píng)估；多層次統(tǒng)一。23．A。求助者的行為癥狀包括：喝悶酒、發(fā)脾氣、亂扔?xùn)|西、逃避聚會(huì)、工作效率下降。 A．一般心理問題 B．軀體性障礙 C．嚴(yán)重心理問題 D．精神類疾病多選：24．對該求助者還應(yīng)收集的資料是( )。最近出現(xiàn)胸悶、頭暈，沒食欲，全身乏力，入睡困難，主動(dòng)前來咨詢。 案例三 一般資料：求助者，男性，33歲，外企職員。求助者的由于每天考慮自己的病，無法集中精力投入訓(xùn)練，因心煩和朋友的交往也越來越少，因此，屬于社會(huì)功能輕度一中度受損。本案例求助者的主要特點(diǎn)是懷疑自己得了心臟病，害怕得病，因此反復(fù)就醫(yī)，雖然每次檢查的結(jié)果均無異常，但仍堅(jiān)持就醫(yī)，求助者的性格內(nèi)向可能是導(dǎo)致求助者問題的原因之一。 A．反復(fù)就醫(yī) B．害怕得病 C．強(qiáng)迫就醫(yī) D．性格內(nèi)向單選：13．引起求助者焦慮的最主要原因是( )。繼續(xù)四處求醫(yī)，做了各種檢查，還是沒有發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變。 案例二 一般資料：求助者，男性，24歲，運(yùn)動(dòng)員。對求助者施測EPQ了解求助者的人格特點(diǎn)。求助者最主要的心理問題是由于自我強(qiáng)迫(反復(fù)洗手)與自我反強(qiáng)迫(洗手沒必要)所引起的內(nèi)心沖突所帶來的精神痛苦。2．C。 A．處境改變 B．認(rèn)知改變 C．個(gè)性改變 D．情緒改變多選：7．對該求助者有針對性的心理測驗(yàn)包括( )。求助者擔(dān)心并十分痛苦，所以前來咨詢。每小題有一個(gè)或多個(gè)答案正確。某次業(yè)務(wù)考試，求助者不及格，內(nèi)心緊張，后聽別人說趙某曾患有“傳染性肝炎”，因此更加緊張，怕被傳染上，于是將所有被趙某接觸過的衣物器皿丟掉。 A．強(qiáng)迫行為 B．回避行為 C．自虐行為 D．沖動(dòng)行為單選：4．該求助者最主要的心理問題是( )。臨床上的情緒癥狀主要包括、情緒低落(抑郁)、情緒高漲、恐怖、焦慮?；乇苄袨槭强植腊Y的典型癥狀。求助者的主導(dǎo)癥狀是強(qiáng)迫，因此，心理咨詢師應(yīng)幫助求助者解決其不合理的認(rèn)知，改善其焦慮恐怖的情緒，完善其個(gè)性。心理咨詢的時(shí)間每次應(yīng)在50分鐘左右，具體時(shí)間可以根據(jù)不同情況有所調(diào)整。求助者覺得自己的心臟出了問題，擔(dān)心會(huì)突發(fā)心臟病死掉，從此四處求醫(yī)看病。從小性格內(nèi)向，對自己的身體健康非常關(guān)注。 A．過去疾病史 B．對身體的看法 C．各種檢查史 D．目前情緒體驗(yàn)[答案與解析]11．CD。引發(fā)求助者心理問題的主要原因包括認(rèn)為自己有病的錯(cuò)誤的認(rèn)知，他人去世的過去生活事件，以及心臟早搏的直接生活事件。17．ABCD。雖然目前的收入是以使他衣食無憂，但他就是心里有種說不出的煩躁。 A．強(qiáng)迫狀態(tài) B．抑郁狀態(tài) C．焦慮狀態(tài) D．恐懼狀態(tài)單選：21．表明該求助者社會(huì)功能受損的依據(jù)是( )。心理咨詢中常見的情緒癥狀包括：情感高漲(躁狂)、情感低落(抑郁)、焦慮、恐怖等。社會(huì)功能受損主要指求助者的工作學(xué)習(xí)效率降低。求助者的對崗位調(diào)整的不合理認(rèn)知，可能是造成求助者心理問題的原因。27．D。無心參加班上組織的活動(dòng)，總盼著早點(diǎn)放假回家。 A．性格因素 B．認(rèn)知因素 C．同鄉(xiāng)較少 D．高分入學(xué)單選：32．對該求助者的診斷最可能的是( )。消瘦通常由胃腸、消化道疾病或進(jìn)食障礙引起。求助者產(chǎn)生心理問題的原因包括：求助者的性格柔弱，求助者存在不合理的認(rèn)知。本案例的求助者屬于由于環(huán)境改變的適應(yīng)不良，因此，可以使用攝入性談話，收集相關(guān)的臨床資料，應(yīng)用咨詢性談話，幫助其對不良情緒進(jìn)行調(diào)整。心理咨詢的近期目標(biāo)指求助者某種心理狀態(tài)的調(diào)整，心理咨詢的終極目標(biāo)指求助者自身的人格完善。自己不知如何是好，從此陷入矛盾，變成了另外一個(gè)人，情緒低落，不愛講話，工作勁頭和效率大打折扣。 A．半年 B．兩個(gè)月 C．一年 D．四個(gè)月 多選：39．心理咨詢師對該求助者的恰當(dāng)處理是( )。39．CD。42．AB。心理咨詢師積極、樂觀的人性觀和人生觀，應(yīng)當(dāng)成為咨詢氛圍的基調(diào)。我不知道為什么總是不順，老天爺像專門跟我作對。 心理咨詢師：那我們現(xiàn)在就針對你這個(gè)問題來制定一個(gè)咨詢方案吧，咨詢方案就是咨詢的計(jì)劃，包括咨詢目標(biāo)，實(shí)現(xiàn)咨詢目標(biāo)所用的心理學(xué)方法或技術(shù)的原理、過程，評(píng)估的手段，時(shí)間和次數(shù)的安排。 A．啟發(fā) B．指導(dǎo) C．引導(dǎo) D．教育單選：53．求助者最想解決工作問題，心理咨詢師認(rèn)為最需要解決的是( )問題。47．ABD。求助者沒有找到工作單位的最主要原因是存在不合理的認(rèn)知，沒有對自己的正確評(píng)價(jià)而造成的認(rèn)知錯(cuò)誤。求助者提出最需要解決的問題是工作問題和情緒問題。合理的咨詢目標(biāo)應(yīng)具備如下條件：具體；可行；積極；雙方可以接受；屬于心理學(xué)性質(zhì)；可以評(píng)估；多層次統(tǒng)一。心理現(xiàn)象是錯(cuò)綜復(fù)雜的，制定咨詢方案的原則是制定一個(gè)可供參考的咨詢方案，而不是制定一個(gè)完美無缺的咨詢方案。 下面是心理咨詢師與求助者的一段對話： 心理咨詢師：你需要我?guī)湍憬鉀Q什么心理問題呢? 求助者：我現(xiàn)在不知道該怎么辦，這種事也不是對誰都能說的，你能告訴我怎么辦嗎? 心理咨詢師：你想怎么辦呢? 求助者：我不知道，所以來咨詢。 心理咨詢師：選哪個(gè)? 求助者：我可能會(huì)根據(jù)出來辦什么事選擇。 A．認(rèn)知錯(cuò)誤 B．道德問題 C．性格障礙 D．內(nèi)心沖突多選：65．求助者產(chǎn)生心理問題的現(xiàn)實(shí)刺激是( )。 A．內(nèi)容表達(dá) B．指導(dǎo) C．自我開放 D．面質(zhì)多選：73．心理咨詢師在最后一段話中所使用的技術(shù)是( )。61．A。求助者目前最主要的問題是求助者面臨的雙趨沖突。這句話既是咨詢師將求助者表達(dá)的內(nèi)容反應(yīng)給求助者的內(nèi)容反應(yīng)技術(shù)，也是心理咨詢師當(dāng)面指出求助者身上存在的矛盾的面質(zhì)技術(shù)。心理咨詢師關(guān)于利弊分析中，運(yùn)用了內(nèi)容表達(dá)、面質(zhì)等技術(shù)。恰當(dāng)?shù)男睦碜稍兡繕?biāo)應(yīng)該是：具體；可行；積極；雙方可以接受；屬于心理學(xué)性質(zhì)；可以評(píng)估；多層次統(tǒng)一。 心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者從小聰明伶俐，活潑可愛，同學(xué)關(guān)系較好，學(xué)習(xí)認(rèn)真刻苦，高中時(shí)成績一直較穩(wěn)定，計(jì)劃報(bào)考重點(diǎn)大學(xué)，但高考落榜。 A．心理測驗(yàn) B．求助者的主觀體驗(yàn) C．他人評(píng)價(jià) D．咨詢師的客觀觀察多選：81．心理咨詢師在咨詢中表現(xiàn)出非言語行為，它在咨詢中的作用是( )。完整的咨詢