高血壓、糖尿病、冠心病患者的運(yùn)動(dòng)干預(yù)國(guó)家體育總局體育醫(yī)-免費(fèi)閱讀
【正文】 掐掐揉揉，推推搓搓。 要有比較明確的訓(xùn)練目標(biāo)，如：提高心肺功能、輔助降血壓、耗能降糖、降脂減肥等，這些目標(biāo)各有重點(diǎn)，又可相互協(xié)同 運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度 有氧運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度即運(yùn)動(dòng)節(jié)奏快慢及運(yùn)動(dòng)負(fù)荷大小 靶心率法：規(guī)定以維持某種靶心率方式完成特定的運(yùn)動(dòng)時(shí)間，如規(guī)定心率達(dá)到 100次 /分，走完 20～ 30分鐘 運(yùn)動(dòng)頻率法：規(guī)定單位時(shí)間重復(fù)動(dòng)作的數(shù)量，如每分鐘走 120步；或在規(guī)定的距離內(nèi)重復(fù)動(dòng)作的數(shù)量，如每100米走 120步等 運(yùn)動(dòng)距離法：規(guī)定單位時(shí)間完成的距離數(shù)，如每分鐘走完 100米 運(yùn)動(dòng)頻度 指每組活動(dòng)間歇時(shí)間 每次活動(dòng)間歇時(shí)間 每天幾次或每周幾次等 運(yùn)動(dòng)時(shí)間 指一次運(yùn)動(dòng)時(shí)間，通常包括： ? 準(zhǔn)備活動(dòng)時(shí)間 ? 正式運(yùn)動(dòng)時(shí)間 ? 整理放松活動(dòng)時(shí)間 慢性病人群進(jìn)行運(yùn)動(dòng)干預(yù)時(shí)，更要認(rèn)真做準(zhǔn)備活動(dòng)熱身和整理放松活動(dòng)恢復(fù)，從而增加機(jī)體的適應(yīng)性，減少運(yùn)動(dòng)損傷和運(yùn)動(dòng)疲勞的發(fā)生，使運(yùn)動(dòng)干預(yù)更加安全、有效和持久 運(yùn)動(dòng)禁忌癥 根據(jù)患者的病情變化，將那些不能參加體育運(yùn)動(dòng)的人區(qū)分開(kāi)來(lái) 指出不適于某些運(yùn)動(dòng)的其它健康狀態(tài)，如：骨關(guān)節(jié)病、眩暈癥等，在運(yùn)動(dòng)處方中，也應(yīng)該適當(dāng)指出來(lái)，以避免產(chǎn)生意外 運(yùn)動(dòng)中的自我保護(hù) 增強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)、掌握自我保護(hù)方法 ?著裝應(yīng)寬松、舒適 ?熟悉場(chǎng)地狀況，以免受傷 ?隨身攜帶救護(hù)藥品，以防不測(cè) ?盡量結(jié)伴運(yùn)動(dòng) ?量力而行，不要盲目攀比及爭(zhēng)強(qiáng)好勝 ?運(yùn)動(dòng)中如果感覺(jué)不適，切莫盲目堅(jiān)持 關(guān)于運(yùn)動(dòng)干預(yù)檔案 應(yīng)該包含：病史采集，健康檢查，必要的檢測(cè)指標(biāo)和疾病診斷，運(yùn)動(dòng)處方（運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、運(yùn)動(dòng)頻度、運(yùn)動(dòng)時(shí)間、運(yùn)動(dòng)禁忌癥），運(yùn)動(dòng)中自我感覺(jué)記錄等 制訂運(yùn)動(dòng)處方流程 了解疾病史和運(yùn)動(dòng)史 身體檢查 （心電圖必查） 面對(duì)面 進(jìn)行指導(dǎo) 心肺功能的測(cè)評(píng) （如有條件） 定期 調(diào)整 運(yùn)動(dòng) 處方 制訂運(yùn)動(dòng)處方主要內(nèi)容 排除有禁忌癥對(duì)象 選擇運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目 參考靶心率量表預(yù)定靶心率 設(shè)定運(yùn)動(dòng)時(shí)間、頻度與注意事項(xiàng) 醫(yī)師簽名及日期 對(duì)象簽名及日期 （ 制訂運(yùn)動(dòng)處方的流程示意圖） 高血壓病的運(yùn)動(dòng)干預(yù)原理 比較適合原發(fā)性高血壓的早期病人 適宜的運(yùn)動(dòng)，收縮壓升高并伴有心排血量和心率增加，但舒張壓并不升高 經(jīng)過(guò)一個(gè)時(shí)期鍛煉后，運(yùn)動(dòng)時(shí)的血壓和心率增加幅度減少，而靜息血壓還可以下降 可以改善中樞神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)機(jī)能，降低交感神經(jīng)的興奮性，提高迷走神經(jīng)的張力，緩解小動(dòng)脈痙攣，擴(kuò)張肌肉血管，改善微循環(huán)和新陳代謝 還有助于減輕精神壓力，改善情緒，達(dá)到心靜、體松、氣和的目的，故而起到穩(wěn)定血壓的效果 高血壓人群運(yùn)動(dòng)干預(yù)時(shí)需要共同遵循的原則 應(yīng)側(cè)重于降低外周血管阻力 方法上強(qiáng)調(diào)低強(qiáng)度有氧訓(xùn)練以及各類放松性活動(dòng) 更要循序漸進(jìn)，并經(jīng)常觀察血壓變化、以便隨時(shí)調(diào)整 如果運(yùn)動(dòng)后不感到疲勞，血壓較穩(wěn)定，次日晨起精神良好，說(shuō)明運(yùn)動(dòng)干預(yù)較為順利 應(yīng)該減少或避免靜力練習(xí)、憋氣運(yùn)動(dòng)和低頭運(yùn)動(dòng) 高血壓患者的運(yùn)動(dòng)禁忌癥 ?血壓未得到有效控制或不穩(wěn)定 ?出現(xiàn)其它較嚴(yán)重的并發(fā)癥，如對(duì)心、腦、腎等靶器官損害 ?出現(xiàn)一些比較明顯的癥狀，如頭暈頭痛、心動(dòng)過(guò)速等嚴(yán)重心律紊亂、胸悶、心絞痛等 ?腦血管痙攣 ?高血壓危象、腦卒中等 ?合并糖尿病、冠心病患者，可參考后面相關(guān)章節(jié)的禁忌癥內(nèi)容 各期高血壓的運(yùn)動(dòng)干預(yù) 適宜的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目 太極拳 (劍 ) 步行 慢跑 爬山 游泳 舞蹈 自行車（功率自行車） 扭秧歌、乒乓球、徒手體操、健美操、瑜伽、氣功、小力量訓(xùn)練及各種放松訓(xùn)練等 可依據(jù)個(gè)人興趣、愛(ài)好選擇 2～ 3項(xiàng)交替進(jìn)行 運(yùn)動(dòng)量可以參照附 1～ 2“有氧運(yùn)動(dòng)靶心率量表 ” 其他注意事項(xiàng) 運(yùn)動(dòng)中學(xué)會(huì)自然呼吸或稍深呼吸 不宜憋氣或做爆發(fā)力運(yùn)動(dòng) 重視非藥物防治手段的配合
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1