一例女高中生考試焦慮咨詢的案例報(bào)告(包含咨詢記錄六次)--心理咨詢師論文國(guó)家二級(jí)心理咨詢師-免費(fèi)閱讀
【正文】 ⑷ 心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果： SAS標(biāo)準(zhǔn)分為 54。 ⑵ 與不合理信念辯論。 ” A、請(qǐng)來(lái)訪者把自己與不合理信念的辯論內(nèi)容寫(xiě)出來(lái)。 咨詢方法：會(huì)談法、合理情緒療法。如果使自己的情緒失去平衡，會(huì)失去幫助別人解決問(wèn)題的能力。該承擔(dān)的責(zé)任就要承擔(dān)。這也是一個(gè)永遠(yuǎn)無(wú)法達(dá)到的目標(biāo)，因?yàn)槭澜缟细揪蜎](méi)有十全十美、永遠(yuǎn)成功的人。 第三次咨詢 １、咨詢時(shí)間： 2020年 3年 16日 ２、咨詢目的： ⑴ 進(jìn)一步明 確來(lái)訪者的不合理信念。 對(duì)來(lái)訪者的問(wèn)題進(jìn)行認(rèn)知分析：通過(guò)交談和來(lái)訪者一起找出：她不良情緒和行為后果的具體表現(xiàn) C（緊張、不安、心煩意亂、和弟弟吵架、失眠）；與這些反應(yīng)相對(duì)應(yīng)的誘發(fā)事件 A（考試）；兩者之間的不合理信念 B（名次看得很重，一次名次大幅度下降就認(rèn)為自己成績(jī)不行了，總覺(jué)得超過(guò)別人才算成績(jī)好，考不上重點(diǎn)大學(xué)就對(duì)不起父母）。根據(jù)合理情緒理論進(jìn)行認(rèn)知分析；進(jìn)一步明確來(lái)訪者的不合理信念。 ⑸ 確定咨詢目標(biāo)，確定咨詢方案。 王某母親：最近一個(gè)月來(lái)，孩子在考試前常說(shuō)自己不想吃飯，考試 聽(tīng)到同桌答題的聲音，便心慌意亂。答卷時(shí) 手出汗，注意力不能集中，記憶好像也出現(xiàn)了問(wèn)題。如果自己在還沒(méi)答完的情況下，同桌開(kāi)始翻卷，或者答題時(shí)落筆重且很流暢寫(xiě)字時(shí)，就會(huì)有些發(fā)慌，影響心情，緊張并影響正常答題，答題時(shí)腦中一片空白，原本記得很牢的東西，當(dāng)看見(jiàn)考試題目時(shí)卻怎么也想不起來(lái)。 ⑵ 建立良好咨詢關(guān)系。前后對(duì)比，說(shuō)明來(lái)訪者的焦慮、抑郁情緒明顯得到緩解。 同時(shí)正確運(yùn)用尊重、熱情、真誠(chéng)、共情、積極關(guān)注、傾聽(tīng) 等咨詢 技術(shù)，與來(lái)訪者建立良好的咨詢關(guān)系。 、權(quán)利、義務(wù)。 3．其正常生活、學(xué)習(xí)受到一定影響但不嚴(yán)重。因此，來(lái)訪者的心理問(wèn)題屬于心理正常范疇。來(lái)訪者王某自知力完整，求治欲強(qiáng)，態(tài)度懇切。一回到家就是在自己的房間學(xué)習(xí) 。 對(duì)來(lái)訪者王某問(wèn)題過(guò)程的描述 最近一個(gè)月，因?yàn)閷W(xué)習(xí)成績(jī)下降、錯(cuò)誤的認(rèn)知及完美主義傾向?qū)е聦?duì)考試的焦慮，考前恐懼、出汗、失眠，考試中間發(fā)慌、緊張、頭暈、手出汗、記憶紊亂，生理上引起月經(jīng)不正常，面臨高考沖刺復(fù)習(xí)考試多，難于在每次考試中正常發(fā)揮。但是很體貼大人，有時(shí)幫大人做點(diǎn)家務(wù)。 不到三個(gè)月就要高考了，非常擔(dān)心考試成績(jī)不好。其實(shí)我的同桌學(xué)習(xí)很好，每次考試均在年級(jí)前三名，我們?cè)瓉?lái)不是同桌，進(jìn)入高三后，我給班主任求情，把座位調(diào)成了和這位女同學(xué)坐同桌，我就是想以她為榜樣，力爭(zhēng)趕上全年級(jí)優(yōu)秀的同學(xué)。 主訴 、個(gè)人陳述和周?chē)说年愂? 進(jìn)入高三第二學(xué)期后，每逢重要考試前，都會(huì)心煩意亂、失眠，伴隨身體不適。娛樂(lè)活動(dòng)方面，原來(lái)還聽(tīng)聽(tīng)音樂(lè)，現(xiàn)在也不聽(tīng)了，電視看得也少了。自己非常沮喪。中考時(shí)順利考入一所省重點(diǎn)中學(xué) 省某示范高中。在省某示范高中讀高三。身高 ，體態(tài)正常，無(wú)重大軀體疾病歷史。王某對(duì)自己很有信心，想通過(guò)勤奮和努力，取得比初中時(shí)更優(yōu)異的成績(jī)，爭(zhēng)取考上清華、北大等名牌大學(xué)。從 此，她就對(duì)考試產(chǎn)生了特別的恐懼心理。生活單調(diào)乏味，學(xué)習(xí)成績(jī)下降的壓力 使她內(nèi)心很苦惱，非常擔(dān)心考不上重點(diǎn)大學(xué)，以至晚上有時(shí)不能很快入睡夜晚?？荚嚂r(shí)心慌、出汗、思維混亂，影響正?？荚嚢l(fā)揮?？墒乾F(xiàn)在的感覺(jué)與我想得不一樣。有時(shí)上課會(huì)出神擔(dān)心考試不好。 最近兩周學(xué)習(xí)成績(jī)下降大，上課有走神的情況，提出想換座位，嫌同桌寫(xiě)字聲音太大。 4. 來(lái)訪者王某的背景資料 ：是家族同輩的唯一女孩，她的伯伯叔叔還有姑姑家都是男孩，她的奶奶很親她，她的父母對(duì)她要求嚴(yán) ，從幼兒園、小學(xué)、初中到高中學(xué)習(xí)都很努力，表現(xiàn)突出，學(xué)期考試成績(jī)很好時(shí)父母會(huì)給她買(mǎi)她喜歡的禮物，如：復(fù)讀機(jī)、自行車(chē)、 MP衣服等。但是成績(jī)不太穩(wěn)定，很著急，特別是最近考試時(shí)成績(jī)下降比較厲害，很擔(dān)心。王某陳述主要癥狀與其母親及班主任所陳述的內(nèi)容基本一致。 原因分析：來(lái)訪者心理問(wèn)題的產(chǎn)生，主要有如下幾方面原因： １、生物因素：本例中除了來(lái)訪者是 19歲女孩外沒(méi)有其它生物因素 方面的原因。 4．焦慮、緊張情緒主要局限在學(xué)習(xí)過(guò)程中，情緒反應(yīng)尚未泛化。 咨詢員的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)： 責(zé)任： (1)遵守職業(yè)道德，遵守國(guó)家有關(guān)的法律法規(guī)； (2)幫助來(lái)訪者解決心理問(wèn)題； (3)嚴(yán)格遵守保密原則，并說(shuō)明保密例外。 使用合理情緒療法的咨詢過(guò)程大致分為四個(gè)階段： ⑴ 心理診斷與咨詢關(guān)系建立階段 ⑵ 領(lǐng)悟階段 ⑶ 修通階段 ⑷ 再教育階段，即結(jié)果的鞏固與結(jié)束階段 （附案例報(bào)告后面） ：通過(guò)這一段時(shí)間的咨詢，心情平靜了許多，許多事情也想開(kāi)了，失眠現(xiàn)象消失。 ：來(lái)訪者上課能集中注意力，情緒平穩(wěn)，考試時(shí)基本上做到不受同桌的影 響，考試成績(jī)逐步上升。 ⑶ 確定主要問(wèn)題。考試發(fā)揮不出自己的水平。去醫(yī)院檢查，沒(méi)有查出疾病，大夫說(shuō)是過(guò)于緊張?jiān)斐傻摹Ｆ綍r(shí)記得好好的內(nèi)容考試時(shí)都記不起來(lái)。來(lái)訪者由于無(wú)法接受考 試失利導(dǎo)致產(chǎn)生不良情緒反應(yīng)及行為不適，因此改變來(lái)訪者對(duì)現(xiàn)實(shí)生活的非理性信念使其適應(yīng)現(xiàn)實(shí)生活將是咨詢的關(guān)鍵所在。 ⑶ 學(xué)習(xí)練習(xí)放松技術(shù)，幫助來(lái)訪者緩解焦慮情緒，增強(qiáng)信心。 通過(guò)解說(shuō)和
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