急性腹痛的診斷ppt課件-免費(fèi)閱讀
【正文】 在急性發(fā)作期，可用葡萄糖 10－15g/小時(shí)連續(xù)靜脈滴注緩解癥狀并防治再發(fā)，高糖高蛋白飲食也可防治急性發(fā)作。 神經(jīng)精神癥群一般在腹痛后出現(xiàn)，多表現(xiàn)為低熱、出汗、血壓波動(dòng)、心動(dòng)過緩、發(fā)作性心動(dòng)過速，甚至有心前區(qū)疼痛；周圍神經(jīng)有病變者，嚴(yán)重可出現(xiàn)肢體松弛性癱瘓；病情嚴(yán)重患者，腹痛后出現(xiàn)延髓麻痹癥群，主要為下咽困難、呃逆、聲音嘶啞、心動(dòng)過速，呼吸麻痹是本病的主要致死病因。無線電元件的噴鉛 。 鉛中毒 鉛接觸職業(yè) 鉛礦的開采 ， 燒結(jié)和精煉含鉛金屬和合金的熔煉 。腹痛的診斷思路 腹痛 急性腹痛是臨床最常見急癥之一，其病因繁雜，病情多變；涉及學(xué)科廣，內(nèi)、外、婦產(chǎn)、兒及傳染病等科疾病均可引起，診斷處理不當(dāng)，?？稍斐蓯汗蚨鴮?duì)急性腹痛必須盡快作出定位、定性及病因診斷，以防誤診、漏診及誤治，以挽救患者生命。蓄電池制造 。修 、 拆舊船 、 橋梁時(shí)的焊割 。 4 將 患者尿液暴露于日光下可轉(zhuǎn)變?yōu)榧t色或茶色 ，這是本病一個(gè)很重要的特點(diǎn)。羥高鐵血紅蛋白能使 AIP的急性發(fā)作迅速緩解。 避免誘發(fā)因素。疼痛是由于植物神經(jīng)病變使部分胃腸道痙攣與擴(kuò)張所致。制造 X線和原子輻射防護(hù)材料 。 附：癥狀重，體征輕的腹痛常見病因 重金屬中毒 癌性腹痛 代謝性腹痛 后腹膜疾病 過敏性疾病 戒斷綜合癥 精神性腹痛 鉛中毒 因誤服含鉛的物質(zhì)或吸入鉛的蒸氣而中毒，其作用為抑制細(xì)胞內(nèi)酶的活性，使人體生理功能發(fā)生障礙， 消化系統(tǒng) 、 神經(jīng)系統(tǒng) 和 造血系統(tǒng) 病變顯著。 [病因 ] 腹腔臟器疾病 急性炎癥 急性胃炎、胃腸炎 膽囊炎、胰腺炎 腹膜炎 肝膿腫、隔下膿腫 腸結(jié)核、憩室炎 急性泌尿系感染 急性細(xì)菌性或阿米巴性痢疾 急性附件或盆腔炎 急性梗阻性化膿性膽管炎 [病因 ] 腹腔臟器疾病 急性穿孔 ? 胃、十二指腸穿孔 ? 腸穿孔 ? 膽囊穿孔 ? 子宮穿孔 [病因 ] 腹腔臟器疾病 急性梗阻、扭轉(zhuǎn) ? 急性胃扭轉(zhuǎn)、急性腸梗阻 ? 結(jié)石嵌頓性絞痛（泌尿系、膽道、膽石性腸梗阻） ? 膽道蛔蟲癥 ? 疝嵌頓 ? 大網(wǎng)膜扭轉(zhuǎn) ? 急性腸套疊 ? 卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)。印刷業(yè)鑄字和澆板 。 鉛中毒臨床特點(diǎn) （一）消化系統(tǒng)癥狀：惡心、 嘔吐 、 便秘 、 劇烈腹部絞痛 （臍周）、 肝功能損害 （間接膽紅素輕重度升高） （二）神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：頭痛、 頭暈 ，周圍神經(jīng)麻痹，伸肌癱瘓，情緒神智變化。 血卟啉病診斷 ALA、 PBG的定性定量測(cè)定可助診斷，PBG在發(fā)作期排出約為 50－ 200mg/天 (正常 0－ 4mg/天 )， ALA排出量為 20－ 120mg/天 (正常 0－ 7/天 )，確診有賴于PBG脫氨酶活性的測(cè)定。病程中應(yīng)注意延髓麻痹癥狀，發(fā)現(xiàn) 有呼吸麻痹，應(yīng)立即用人工輔助呼吸并加以監(jiān)護(hù)。溶血嚴(yán)重患兒可考慮脾切除必要時(shí)輸血。腹痛往往驟然發(fā)生，可異常劇烈，部位不定，變化多端，持續(xù)時(shí)間可由數(shù)小時(shí)達(dá)數(shù)日，極易誤診為急腹癥，但無明顯腹部體征。制造火車 、 汽車的軸承 (掛瓦 )。 疼痛主要在下腹 與月經(jīng)有關(guān)；可有停經(jīng)史 ， 疼痛發(fā)生在月經(jīng)
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