【正文】 正文： 質(zhì)量檢驗(yàn)人員檢查每一罐藥膏： 藥膏應(yīng)透亮有光澤，無(wú)雜質(zhì)，細(xì)膩。 正文： 負(fù)責(zé)膏滋處方的配料工作。 責(zé)任：膏滋加工車(chē)間審方員按本職責(zé)執(zhí)行，膏滋加工車(chē)間主任監(jiān)督檢查本職責(zé)的執(zhí)行。 依據(jù)膏滋定制管理規(guī)程的規(guī)定，合理組織、安排人力、物力，保質(zhì)保量完成加工任務(wù)，對(duì)本車(chē)間產(chǎn)品質(zhì)量負(fù)責(zé)。 復(fù)核動(dòng)作：核對(duì)實(shí)物與標(biāo)簽及辨識(shí)單上的品名、規(guī)格、批號(hào)、數(shù)量等是否相符。 加工膏滋的設(shè)備、工具、容器等應(yīng)清洗干凈，晾干備用。 正文： 人員衛(wèi)生： 操作人員進(jìn)入加工區(qū)前，應(yīng)在穿戴好清潔、完好、符合要求的工衣、工鞋、工帽等。 進(jìn)入生產(chǎn)區(qū)的所有設(shè)備、器具均應(yīng)先行清掃、擦拭、除塵等處理。 范圍：適用于膏滋定制全部生產(chǎn)過(guò)程。 陽(yáng)虛體質(zhì)者，需忌食寒性食品，如蟹、柿子、黃瓜等，并忌用或避免過(guò)用厚味膩滯之品。 服用時(shí)間 常規(guī)情況下膏方宜在餐前服用，每日 1～ 2次。凡遇有傷食中寒，出現(xiàn)腹脹、腹痛、泄瀉等癥狀，應(yīng)以散寒消滯、和中化濕之法調(diào)整。 外感急性疾病時(shí)不宜服用膏方。攪拌至提起攪拌棒見(jiàn)藥汁 “掛旗 ”，或 “滴水成珠 ”，及時(shí)加入小鍋取汁或研粉的貴重藥 ，充分?jǐn)嚢?，熄火停煮，即成膏滋? 盛放膏方成品的容器首選廣口的陶瓷罐，容積在 1500ml以上；也可用玻璃瓶或塑料罐等；或用自動(dòng)分裝機(jī)灌裝至真空塑料包裝袋。 涼膏區(qū) 用于涼膏及封裝操作。 制作設(shè)施的要求 用于飲片儲(chǔ)藏。制膏前需做預(yù)加工。 飲片 一般 20－ 35味左右，約 3000—5000g左右，在一些特殊情況下可更多。須安裝防止昆蟲(chóng)、鳥(niǎo)類(lèi)等動(dòng)物進(jìn)入的設(shè)施，設(shè)置備用照明，并合理配置消防設(shè)備。 開(kāi)路方 Previous TCM Decoction for Constitution Regulation 部分使用者在服用膏方前針對(duì)性地服用的湯藥，目的是調(diào)整其生理狀態(tài)，從而更好地發(fā)揮膏方養(yǎng)生的功效。鍋中加入蜂蜜加熱熔化，至糖蜜表面呈老紅色老蜜即可。 蜜膏 Sugary Paste 膏方在制作過(guò)程中如果加入有糖類(lèi)（如蜂蜜、冰糖、白糖、紅糖、飴糖等），稱(chēng)為 “蜜膏 ”。 1 范圍 本《規(guī)范》規(guī)定了膏方的術(shù)語(yǔ)和定義、指導(dǎo)原則、藥材選配、生產(chǎn)條件、制作方法、質(zhì)量分級(jí)與質(zhì)量檢測(cè)以及服用膏方應(yīng)注意的問(wèn)題。根據(jù)審訂工作會(huì)議精神，結(jié)合修訂的參考樣本，參編專(zhuān)家對(duì)《規(guī)范》進(jìn)行了認(rèn)真修改并形成送審稿?！兑?guī)范》由中醫(yī)養(yǎng)生保健技術(shù)領(lǐng)域權(quán)威專(zhuān)家編寫(xiě)。 《中醫(yī)養(yǎng)生保健技術(shù)規(guī)范 膏方》主要起草人：忻瑋，徐陸周，常海滄。 本《規(guī)范》由中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)提出并發(fā)布。 2020年 1月，中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)亞健康分會(huì)在北京成立《中醫(yī)養(yǎng)生保健技術(shù)規(guī)范》編寫(xiě)委員會(huì)，設(shè)計(jì)論證了《規(guī)范》整體框架，首先組織編撰《膏方》部分作為樣 稿，并對(duì)編寫(xiě)體例、內(nèi)容、時(shí)間安排和編寫(xiě)過(guò)程中可能出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行了討論。 2020年 1月～ 4月，聽(tīng)取國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)化管理委員會(huì)專(zhuān)家就中醫(yī)養(yǎng)生保健技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)化工作的建議，討論了初稿編寫(xiě)過(guò)程中存在的問(wèn)題和解決的措施。 本《規(guī)范》的編寫(xiě)和發(fā)布，對(duì)于規(guī)范膏方的概念、配方、制作和使用有著重要的指導(dǎo)意義，適于廣大膏方的開(kāi)方者、制作者以及服用者等使用。這類(lèi)口服膏劑是由資深的中醫(yī)師，根據(jù)服用者的體質(zhì)狀況，遵循中醫(yī)整體觀(guān)與辨證論治的思想，選擇單味藥或多味藥合理配伍組方，經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的特定工藝加工而成，主要用于滋補(bǔ)強(qiáng)身、抗衰延年、防病治病。 熬糖 Process Sugar in Advance 是糖類(lèi)在用于膏方制作前的預(yù)加工方法。指以攪拌棒沾取藥汁，滴入清水，藥滴不會(huì)馬上散開(kāi)溶解，短時(shí)間內(nèi)仍保持珠狀。 膏方中各味藥材都應(yīng)符合《中國(guó)藥典》和《炮制規(guī)范》的要求。 、心理狀態(tài)，以及一些生活方式進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，以更好發(fā)揮膏方養(yǎng)生的功效。在膏方制作前，應(yīng)先將選用的膠類(lèi)用黃酒浸泡軟化，隔水燉烊備用。 地面、路面及運(yùn)輸交通等不可直接或間接地對(duì)膏方生產(chǎn)造成污染。面積應(yīng)滿(mǎn)足每批可同時(shí)生產(chǎn)制作的膏方數(shù)量所對(duì)應(yīng)浸泡桶的數(shù)量；地面要整齊，方便 擺放浸泡用具，并留出通道便于袋裝飲片運(yùn)送；有冷、熱水進(jìn)水，用于飲片浸泡和地面清洗；地面排水通暢，必須保證地面水漬不得流向煎煮區(qū)；廢水排入生化池經(jīng)處理后排放；合理配置紫外線(xiàn)消毒燈。 煮藥用的鍋宜選銅鍋，其中以紫銅鍋為最佳，也可用不銹鋼鍋或砂鍋，忌 用鐵鍋；大藥鍋一般直徑 500mm左右，高 400mm左右。 提取 將浸透的飲片送煎煮區(qū)，入藥鍋煎煮，持續(xù)煮沸不少于 2h，取出藥汁，鍋內(nèi)另加水淹沒(méi)飲片即可，再持續(xù) 煮沸 1h后，取出藥汁，合并 2次藥液，再將藥渣充分壓榨，壓榨出的藥汁并入上述藥液，置于中轉(zhuǎn)容器放置沉淀不少于 6h；同時(shí)可用小鍋將細(xì)料和貴重藥另行煎煮取汁。 膏方內(nèi)在質(zhì)量的檢測(cè)主要是對(duì)膏方成品 進(jìn)行 “不溶物檢測(cè) ”。 生理調(diào)節(jié) 預(yù)防感冒。 含服 將膏滋含在口中慢慢溶化后，咽下膏汁。 “忌口 ”要求 “忌口 ”要求是避免進(jìn)食辛辣、肥膩、生冷等不易消化及有特殊刺激性的食物。 腸道刺激 服用膏方幾天后如出現(xiàn)大便溏薄甚至泄瀉，應(yīng)先暫時(shí)停服膏方，可用一些理氣健脾的藥物，配合清淡易于消化的飲食，待脾胃功能恢復(fù)后，從少量開(kāi)始恢復(fù)服用，根據(jù)自身消化能力，逐步加量。 人員在生產(chǎn)區(qū)工作時(shí)，動(dòng)作要輕，盡量減少講話(huà)和不必要的動(dòng)作，一切操作必須按操 作規(guī)程進(jìn)行，禁止進(jìn)行非生產(chǎn)性活動(dòng)。 《膏方加工衛(wèi)生管理制度》 目的：建立膏滋加工衛(wèi)生管理規(guī)程，使膏滋加工過(guò)程保持 良好的衛(wèi)生條件，保證膏滋質(zhì)量。 環(huán)境衛(wèi)生： 膏滋加工區(qū)墻面、窗戶(hù)、頂棚壁潔凈見(jiàn)本色，無(wú)浮塵，無(wú)霉斑，無(wú)滲漏，清潔不留死角；地面應(yīng)平整、清潔、無(wú)積水、無(wú)雜物。 責(zé)任：所有與膏滋定制有關(guān)的人員按本規(guī)程的規(guī)定執(zhí)行，膏滋加工車(chē)間主任負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查本規(guī)程的執(zhí)行。 范圍：適用于膏滋加工車(chē)間主任崗位。 負(fù)責(zé)膏滋加工車(chē)間人員培訓(xùn)工作。 《配料員崗位職責(zé)》 目的：建立配料員崗位職責(zé)。 《質(zhì)量檢驗(yàn)和發(fā)貨崗位操作規(guī)程》 目的：建立質(zhì)量檢驗(yàn)和發(fā)貨崗位操作程序。 。 復(fù)核無(wú)誤后，將處方所有藥材包裝，標(biāo)識(shí)姓名等。 審方中若發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)與處方醫(yī)師聯(lián)系，問(wèn)明原因，協(xié)商處理，絕對(duì)不能只憑主觀(guān)臆斷，隨意處理。 、領(lǐng)料單、檢驗(yàn)單等。復(fù)核找出的錯(cuò)誤由被復(fù)核人糾正，損失由被復(fù)核人負(fù)責(zé)；因復(fù)核疏漏而造成的損失，由被復(fù)核人和復(fù)核人共同負(fù)責(zé)。 《膏方加工制備的復(fù)核制度》 目的：建立膏滋的定制過(guò)程中各環(huán)節(jié)的復(fù)核管理規(guī)程，使膏滋定制過(guò)程規(guī)范、有序，保證膏滋質(zhì)量。 離開(kāi)生產(chǎn)區(qū)時(shí)，必須脫掉工衣、工鞋、工帽等。 一般情況下謝絕與生產(chǎn)無(wú)關(guān)的人員進(jìn)入生產(chǎn)區(qū)參觀(guān)。各工序應(yīng)定員、定崗操作。第二年服用膏方前的開(kāi)路方，應(yīng)盡可能祛除濕濁，調(diào)整好胃腸功能。 其他要求 在進(jìn)服膏方期間，可適度運(yùn)動(dòng)，但要防止勞倦過(guò)度。 調(diào)服 用適當(dāng)?shù)臏幓蜻m量黃酒等，隔水燉熱，調(diào)和均勻服下。 服用前的個(gè)體狀態(tài)調(diào)整 心理調(diào)節(jié) 安定情志，遇 事不怒，避免因怒與思慮而損傷肝脾。 7 質(zhì)量分級(jí)與質(zhì)量檢測(cè) 質(zhì)量分級(jí) 合格膏方 合格的膏方嗅之無(wú)焦味、無(wú)異味，沒(méi)有糖的結(jié)晶析出，即 “