【正文】 做到墻角無蛛網(wǎng)，墻面無污跡，地面無灰塵。４氧氣瓶、氧氣管道設施必須有專人維修和管理，如有破損、失靈和漏氣等情況應及時檢修。１氧氣存放的地方，嚴禁煙火，禁止易燃易爆等危險物品入內(nèi)或混放。３鍋爐房工作人員必須做到持證上崗，無證鍋爐工、水質(zhì)化驗人員不得獨立操作鍋爐、水處理設備或進行水質(zhì)分析。７木工操作現(xiàn)場禁止安裝砂輪。１２做好交接班工作，并按時記錄。５帶電作業(yè)時，帶電設備周圍嚴禁使用鋼卷尺或夾有金屬絲的皮尺以及木柄鐵穿心羅絲批等導電工具進行操作。４登高作業(yè)、動用明火，須辦理審批手續(xù)，并落實安全措施。４嚴格執(zhí)行國家計量法，一律采用國家規(guī)定的計量單位，做到處方、病歷、病驗單、文書、報表等書寫正規(guī)，文字清晰，計量單位填寫準確無誤。儀器設備檔案內(nèi)的文件材料，要按時間先后排列好，用鉛筆編寫頁號，凡有文字的頁面，都要編號，正面編在右上角，背面寫在左上角，然后填寫好卷內(nèi)目錄，一式三份，其中一份存檔，一份交綜合檔案室，一份存總務科?？倓湛坪陀嘘P科室，如因操作維修需經(jīng)常使用的，可復印副本。８儀器經(jīng)過驗收合格發(fā)給使用單位后，要根據(jù)儀器的具體情況規(guī)定使用率。７儀器用完后，應由管理人員檢查，關機放好。在未熟悉該儀器的操作前，不得連接電源，以免接錯電路，造成損壞。６各辦公室、工作間、庫房的工作人員下班時必須仔細檢查并關閉門窗，切斷水、電源，防止意外事故的發(fā)生。５管理好本部門一切裝備等，損壞、丟失者須照價賠償。１２完成公安機關交辦的其他任務。４重點保衛(wèi)醫(yī)院機密和要害部門，堅決打擊一切竊密和破壞行為。５嚴禁采購以下食物：（１）腐敗變質(zhì)、油脂酸敗、霉變、生蟲、污穢不潔或含有毒、有害物質(zhì)及被有毒物質(zhì)污染和可能對人體健康有害的食品。生活垃圾由環(huán)衛(wèi)處負責清運，醫(yī)用廢棄物由固廢中心負責清運。４保潔員必須主動巡視醫(yī)院的空地、道路及公共場所，清除綠化地帶中的廢紙、煙頭及垃圾，及時清潔標志牌。批準后方可由本站工作人員陪同人內(nèi)。２污水站的工作人員要堅守工作崗位，嚴格執(zhí)行安全操作規(guī)程，在操作前要做好一切污水處理的準備工作。５愛護公物，修舊利廢，節(jié)約用布、水、電、肥皂及其他材料。（２）庫房驗收時，對物資品名、數(shù)量、規(guī)格、單位、金額、質(zhì)量等應認真檢查，并做到發(fā)票與實物相符，否則，不予入庫。（４）采購員必須準確地編制當月采購計劃，避免盲目采購造成物資積壓。３嚴格執(zhí)行醫(yī)院的各項規(guī)章制度，健全考勤工作，并做好記錄。３重大節(jié)假日前必須組織全面安全大檢查。８各科室的易燃、易爆、劇毒、麻醉、精神藥品必須要有專人管理。義務消防員、安全員和專項管理員要經(jīng)常向保衛(wèi)科匯報管理情況，不能自行處理的隱患要書面報送保衛(wèi)科協(xié)調(diào)解決。７新技術、新設備、新產(chǎn)品投產(chǎn)前，應由有關技術部門負責對生產(chǎn)操作人員講解特點和性能，按安全規(guī)程進行專門教育，考試合格方可上崗操作。各級生產(chǎn)人員、管理人員嚴禁違章指揮、違章作業(yè)，否則按有關獎懲制度處理，直至追究刑事責任。１４受壓容器及其設備，嚴禁超期、超壓、超溫、超荷運行。持有未經(jīng)有效審核的特殊工種操作證人員，不得從事上述特殊工種作業(yè)。９醫(yī)師不得利用職務之便，出具人情診斷證明、產(chǎn)假證明，一經(jīng)檢查核實，將嚴肅處理；造成重大后果得，可停止處方權并給予行政處理。出具診斷證明制度１凡經(jīng)醫(yī)院診治或有關部門委托堅定的患者，可出具有關診斷證明。２門診醫(yī)師要嚴格按照病情認真開具病休證明，每項診斷都應具備科學的、客觀的診斷依據(jù)，并將其記錄于病歷。３溝通技巧（１）一個要求：醫(yī)務人員要有誠信，對患者或家屬要尊重，具有同情心和耐心。７全面質(zhì)量控制管理工作應有文字記錄，必要時形成文件。６鼓勵全院人員參加業(yè)余學歷教育，但不得影響工作，脫產(chǎn)研究生學歷教育人員應簽署有關合同，交醫(yī)務科、院辦公室備案。１０醫(yī)務科不定期跟蹤了解進修人員的進修情況、個人表現(xiàn)，如不能達到預定目標要求，根據(jù)具體情況，給予批評或撤回進修人員并做相應處理。３醫(yī)務科匯總科室申請，按照重點學科、業(yè)務骨干優(yōu)先的原則，審核上報申請材料，經(jīng)業(yè)務院長批準后，作為年度計劃予以落實。７禁止在操作計算機時或在計算機工作臺上飲水或吃食品。嚴禁外來人員使用工作計算機。③連續(xù)兩年考核被確定為不合格等次，又不服從組織安排或重新安排后年度考核仍不合格的，予以辭退。（３）成立的院年度考核委員會，在科室對每個職工提出考核意思的基礎上，進行嚴肅認真、實事求是地年度考核。員工年度考核制度１考核要堅持客觀公正、民主公開、注重實績的原則。（４）組織學習院內(nèi)的各項規(guī)章制度，如人事管理制度、繼續(xù)教育制度，后勤管理制度和各級各類人員崗位職責等。對新分配、招收的職工崗前集中培訓時間不少于一周，調(diào)入人員培訓時間為兩天。事假期間的待遇按本院規(guī)定執(zhí)行。⑩探親期間的工資待遇：本人的基本工資及福利性津貼（116）照發(fā)，獎金和其它補貼不發(fā)。假期工資照發(fā)，往返路費本人自理；軍隊干部一方因工作需要當年不能利用年休假到職工一方團聚的，職工一方可按探親規(guī)定享受休假和報銷往返路費。５各科要及時登記請假人員及日期，月終報院辦公室。７未經(jīng)人事部門批準擅自聘請人員的，醫(yī)院將追究用人科室負責人的責任，并扣減科室管理分給予一定的經(jīng)濟處罰。２根據(jù)有關文件規(guī)定，因病離休或退休的職工一般不得聘用。任何個人不得保管本人和直系親屬的檔案，嚴禁任何個人私自保存他人檔案。３定期對檔案進行檢查、修復、整理，保持整潔完好。７各級領導閱完文件后，應在傳閱箋上簽上姓名、時間或“已閱”字樣。文件管理制度１凡文件、資料，應在收文當天，使用專用登記本進行登記。６因公外出考察、聯(lián)系業(yè)務等需憑借證明時，要經(jīng)主管院長審批、院長同意后，方可開具證明并加蓋公章。５用完印章后要隨手鎖好，不得將印章隨意放置在辦公桌上或?qū)⒈９芄癯ㄩ_，若因個人工作疏忽發(fā)生印章被盜用或丟失現(xiàn)象，保管人員應負有法律責任。對行政查房決定的事項，由院辦公室向有關職能部門下發(fā)督辦書，負責督促、催辦決定事項的執(zhí)行和落實情況，并將處理結果及時向院長匯報。醫(yī)院行政查房制度　　行政查房制度是醫(yī)院行政管理的一項重要內(nèi)容，是院領導及職能部門深入基層、現(xiàn)場辦公、解決問題的重要行政手段。如遇特殊情況不能按時返回，應及時通知院辦公室，并說明原因。１醫(yī)院各種公務車輛由院辦公室統(tǒng)一管理和調(diào)度，車輛使用范圍包括：院領導和各部門因公外出用車、各種會議用車、醫(yī)院統(tǒng)一組織的集體活動用車、請專家會診用車以及經(jīng)院領導批準的其他用車。７對上級部門的重要檢查及突發(fā)性事件或醫(yī)院、科室的重大事件，總值班人員要及時果斷地處理，并做好詳細的記錄；若自己不能做主處理時，應及時請示當日帶班院領導，帶班領導視情節(jié)向院長請示匯報。１值班人員名單由院辦公室受院領導委托負責安排，匯總值班記錄。（８）各級領導來醫(yī)院檢查、視察工作，醫(yī)院領導參加全國、省、市各項重大活動的情況，重要的接待活動以及發(fā)表各種聲明等。１醫(yī)院大事記由院辦公室負責組織編寫，各職能部門每月末將本部門工作范圍內(nèi)的大事記匯報院辦公室進行匯總，年終進行集中整理，報有關領導審閱后，交檔案室立卷歸檔。行政交班會制度１行政交班會是醫(yī)院管理工作中一項不可缺少的重要內(nèi)容，它是各部門及時掌握全院工作動態(tài)，進行工作交流與溝通的重要渠道。院周會制度　　院周會是布置、安排醫(yī)院工作的重要方式，具有階段性指導醫(yī)院工作的意義，是醫(yī)院信息傳輸?shù)闹匾緩?。２院長、副院長實行輪流接待，由院辦公室安排接待順序。會議期間一般不會客，不辦與會議無關的事情。一般每周召開一次，特殊情況可隨時組織召開。7認真做好監(jiān)督印刷打字、通訊聯(lián)絡、外事接待、印章管理等工作。行政后勤管理制度院辦公室工作制度1安排各種行政會議，負責會議記錄以及文件、報告、計劃、總結等文字材料的起草，負責會議紀要、決議的印發(fā)，并督促檢查執(zhí)行，及時向院長匯報情況。8做好醫(yī)院年初工作安排，中期、年終工作檢查、評比和全院工作總結等。４需要提交院長辦公會討論的問題，有關職能部門必須做好準備，認真填寫議題內(nèi)容，擬定解決措施的辦法，經(jīng)過分管院長同意，由院辦公室主任匯集后交院長確定議題。要嚴格執(zhí)行保密紀律，不準泄漏會議討論情況和會議決定的機密事項。院長接待日期間，相關職能部門的負責人參加接待。１院周會每周一次，由院領導主持，各職能科室主任、臨床、醫(yī)技科室主任、護士長參加。２行政交班會由院辦公室負責召集并主持，每日召開，參加人員有：院長、副院長、各職能、職管科室主任以及前一天總值班人員。２記載大事記力求做到語言簡練、文字表達清楚；記錄事件應真實、準確；記載內(nèi)容要全面，主要包括以下方面：（１）黨支部和醫(yī)院行政的重要指示、決議、計劃、措施以及中層以上干部的任免和調(diào)動決定。（９）醫(yī)院以及各部門和人員獲得市級以上先進稱號的時間、名稱。院辦公室主任隨時審閱總值班記錄，了解全院非辦公時間的各種情況，給以必要的處理，并向主管院長匯報。８值班期間須主動了解當天全院住院患者情況，包括：各科住院人數(shù)、新入院人數(shù)、危重患者數(shù)量及病情狀況，特別是重點部門，并要求在次日到以上科室巡視，交班時作為匯報內(nèi)容。2 醫(yī)療急救用車，由醫(yī)務科管理，院辦公室應優(yōu)先保證，醫(yī)務科安排出車后報院辦公室備案。7醫(yī)院每部車輛設專職司機管理，負責車輛的保管和維護，每次出車后要對車輛進行清洗、擦拭，并要定期進行檢修、保養(yǎng)，以保證安全行駛。１醫(yī)院行政查房由院長主持，院辦公室負責召集，并通知查房地點和內(nèi)容。５主辦科室應在規(guī)定時間內(nèi)迅速完成決定事項，不得以任何原因推諉或延誤事項的執(zhí)行；在指定時間內(nèi)未完成決定事項所要求的內(nèi)容，將視情節(jié)追究相關部門和人員責任，并根據(jù)情況與科室考核掛鉤。６一旦發(fā)現(xiàn)印章有異常情況或丟失，應該保護現(xiàn)場，并立即報告院領導，查明情況，及時處理，必要時應報告公安機關協(xié)助查找。７職工發(fā)表的專業(yè)論文和稿件，由醫(yī)務科登記、審批、簽字后，加蓋醫(yī)院公章。２文件登記后，應及時送院辦公室主任閱簽，然后按照簽批意見，分送有關領導閱示。８領導批閱后的文件，根據(jù)領導批示，送有關人員傳閱或送有關科室，并及時向有關領導匯報辦理情況。對破損或變質(zhì)的檔案要及時采取措施，進行修補或復制，并建立登記制度。８對重點檔案要做到心中有數(shù)，不同卷宗應分別有序存放，箱柜編號，備有詳細索引。３編制已滿額的科室，既不能雇請外聘人員，也不能返聘離退休職工。８聘用人員的工資標準、勞務費及其他待遇均按醫(yī)院有關規(guī)定執(zhí)行。６各類休假規(guī)定：（１）探親假①工作滿一年的正式職工與父母、配偶不住在一地，又不能在公休節(jié)假日團聚的（指不能利用公休節(jié)假日在家居住一夜和休息半個白天的），探望配偶，每年給假一次，一次假期３０天。④職工學徒、見習、試用期間不享受探親假（轉正定級時間在下半年的，當年不享受探親假）。（２）病假①工作人員因病不能上班者，必須持診斷證明，經(jīng)所在科室同意方可休息。一年內(nèi)病事假累計超過６個月的，扣除工齡一年。未參加崗前教育者，一律不得上崗。教育職工熟悉主要制度，上崗后有章可循，自覺遵守紀律，服從管理。２考核內(nèi)容包括德、能、勤、績四個方面，重點考核工作實績。（４）院領導確定考核等級，并將考核結果存人本人檔案。網(wǎng)絡設備使用制度　　為規(guī)范管理，保障網(wǎng)站計算機設備、系統(tǒng)和數(shù)據(jù)安全、穩(wěn)定、可靠地運行，特制訂以下規(guī)定：１計算機應用人員均要經(jīng)過相應培訓，懂得基本操作規(guī)程，能對計算機進行簡單維護。不得在工作時間內(nèi)通過計算機玩游戲、炒股、聊天、看電影或是瀏覽與工作無關的互聯(lián)網(wǎng)站。愛護硬件設施，做好計算機的維護保養(yǎng)工作，每日清潔一次。４進修人員外出進修前到醫(yī)務科、院辦公室備案，進修期間須遵守學習醫(yī)院的制度，服從管理。１１進修人員的各項費用，按醫(yī)院相關規(guī)定執(zhí)行，如因個人不合理原因造成未能完成進修計劃者，費用自理。 后勤服務保障質(zhì)量控制管理制度１醫(yī)院后勤服務保障質(zhì)量控制管理必須以規(guī)章制度為準則，把質(zhì)量控制管理納入到醫(yī)院的各項后勤服務保障工作中，全面落實。定期通報后勤服務保障質(zhì)量控制管理情況，并由質(zhì)量控制部按規(guī)定上報。（２）兩個技巧：多聽患者或家屬的詢問，多向患者介紹病情、治療效果、用藥和檢查目的，關心患者在就醫(yī)過程中的生活情況或不便之處。急診患者的病休證明一般不得超過三天。２每個醫(yī)師在開寫診斷證明時，應以科學、嚴謹、求實的態(tài)度，根據(jù)病情，實事求是，嚴格掌握醫(yī)療原則，認真開具診斷證明，每項診斷都應具備科學的、客觀的診斷依據(jù)。安全生產(chǎn)制度１職工必須嚴格執(zhí)行安全操作規(guī)程、工藝操作規(guī)程及各項規(guī)章制度，不準違章指揮和違章作業(yè)，發(fā)現(xiàn)別人違章應予以勸說制止，對分配的工作和作業(yè)如不符合安全要求，有權拒絕執(zhí)行。７認真交接班，交班人員必須實事求是地向接班人員反映機械設備等安全生產(chǎn)情況，并為下班創(chuàng)造條件，接班人員應認真細致檢查設備的運行情況，接班后出現(xiàn)故障或事故由接班者負責。班組嚴禁自制受壓容器，受壓容器上的安全附件不得擅自拆除，并應定期檢查校驗，始終保持靈敏、有效的良好狀況?！叭墶卑踩逃疲豹毙氯酸t(yī)院的職工（臨時工、合同工、培訓和實習人員）由總務科配合院辦公室進行三級安全教育，填寫三級安全教育卡片，經(jīng)考試合格后方能上崗。８臨時性施工、搶修、搶險由組織單位指定精通業(yè)務人員進行現(xiàn)場安全監(jiān)督并負責現(xiàn)場安全教育。４各部門對消防器材要做到“專人負責，科學管理”，嚴禁對外租賃、轉借或挪作它用。教育全體職工樹立高尚的醫(yī)德醫(yī)風，嚴格按照有關規(guī)定使用劇毒、麻醉、精神藥品，不隨意開具處方；教育全體職工安全正確地使用酒精、氧氣及其它易燃、易爆物品。４發(fā)現(xiàn)隱患采取有力措施，及時堵塞漏洞，確保安全。４工作中要盡職盡力，以身作則，不得以權謀私，虛心接受群眾監(jiān)督。（５）采購員根據(jù)保管員上報的當月計劃匯編上報，經(jīng)領導審核批準后方可采購。（３）各科室未辦請購、審批手續(xù)而擅自采購的物品，一律不得驗收入庫。６未經(jīng)科室領導同意，公用被服一律不準外借。３工作人員要加強工作責任心，注意設備運轉情況，如發(fā)現(xiàn)故障應立即匯報總務部及時采取措施，確保污水按標準要求排