病人住院管理制度-免費(fèi)閱讀
【正文】 2．每天監(jiān)測(cè)冷藏溫度（2～8℃）并記錄。五、護(hù)士鞋定期擦拭。三、按有效期擺放各種材料，做到先進(jìn)先出，采取合理保護(hù)措施，防止物品損壞。四． 紫外線燈管一般壽命為1000h，每季度監(jiān)測(cè)強(qiáng)度一次，低于70微瓦/平方米時(shí)，應(yīng)更換。4．及時(shí)觀察用藥及輸液局部情況，認(rèn)真觀察、詢問有無不良反應(yīng)及不適主訴；對(duì)于有刺激性的藥物及特殊藥物，應(yīng)在認(rèn)真閱讀使用說明后按要求使用，并加強(qiáng)對(duì)輸液部位的檢查。3．會(huì)診形式及要求：（1）病區(qū)間護(hù)理會(huì)診：由申請(qǐng)會(huì)診病區(qū)提出，責(zé)任護(hù)士填寫《護(hù)理會(huì)診申請(qǐng)單》，應(yīng)邀病區(qū)應(yīng)派護(hù)師以上職稱或具備相應(yīng)能力的護(hù)士前往，一般會(huì)診應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)完成；急會(huì)診應(yīng)在10分鐘內(nèi)到達(dá)，并將會(huì)診意見和建議記錄于《護(hù)理會(huì)診記錄單》。2．設(shè)備完好，搶救間寬敞，利于醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行工作。5．嚴(yán)格探視、陪護(hù)制度，探視時(shí)間注意來歷不明或可疑的探視者，發(fā)現(xiàn)問題，勸出病房，必要時(shí)報(bào)保衛(wèi)科。2．確保病室內(nèi)整潔、安靜、舒適、安全。（5）手術(shù)醫(yī)師應(yīng)嚴(yán)格按照《山東省病歷書寫基本規(guī)范》要求書寫手術(shù)記錄、術(shù)后首次病程記錄等醫(yī)療文書。(10) 所有手術(shù)切除的組織臟器標(biāo)本均須適時(shí)進(jìn)行病理檢查。（6）巡回護(hù)士和器械護(hù)士應(yīng)在手術(shù)開始前、手術(shù)結(jié)束縫合前、手術(shù)結(jié)束縫合后共同清點(diǎn)核對(duì)手術(shù)所用的無菌包及各種器械、敷料的名稱、數(shù)量，確認(rèn)數(shù)量無誤后如實(shí)記錄。6．手術(shù)中醫(yī)療、護(hù)理工作要求（1）當(dāng)日參加手術(shù)團(tuán)隊(duì)成員（手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、器械與巡回護(hù)士、其它相關(guān)人員）應(yīng)提前進(jìn)入手術(shù)室，麻醉前由手術(shù)者講述重要步驟、可能發(fā)生意外的對(duì)策，嚴(yán)格按照術(shù)前討論制定的手術(shù)方案執(zhí)行。3．術(shù)前護(hù)理準(zhǔn)備工作：（1）護(hù)理人員應(yīng)全面了解患者的生理、心理等情況，向患者作入院宣教，并對(duì)患者進(jìn)行健康教育。麻醉醫(yī)師應(yīng)向患者及家屬介紹麻醉方法、麻醉風(fēng)險(xiǎn)、注意事項(xiàng)等，在保證患者及家屬能正確理解的前提下，完成簽署《麻醉同意書》。圍手術(shù)期管理制度1．手術(shù)分級(jí)及審批：各手術(shù)科室應(yīng)根據(jù)我院《手術(shù)分級(jí)管理辦法》嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)權(quán)限審批，安排相應(yīng)級(jí)別醫(yī)師手術(shù)。4．患者手術(shù)、分娩或轉(zhuǎn)科后，術(shù)前醫(yī)囑或原科醫(yī)囑一律停止，在醫(yī)囑單上以紅色鋼筆劃一橫線，以示截止，重新下達(dá)術(shù)后醫(yī)囑和轉(zhuǎn)科后醫(yī)囑。4．搶救結(jié)束應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生及時(shí)補(bǔ)記所下達(dá)的口頭醫(yī)囑。 不得將規(guī)格不同的藥品存放在同一盒內(nèi)。 病人出院時(shí)，值班護(hù)理人員應(yīng)將被服當(dāng)面清點(diǎn)收回。8病人入院時(shí)對(duì)陪護(hù)人員應(yīng)進(jìn)行《探視陪護(hù)制度》的宣傳教育。2陪護(hù)人員必須遵守院規(guī)，文明禮貌，服從醫(yī)院人員的管理。轉(zhuǎn)入科對(duì)需轉(zhuǎn)入病人應(yīng)優(yōu)先安排，及時(shí)轉(zhuǎn)科，如急危重病人轉(zhuǎn)入應(yīng)盡快解決床位；如轉(zhuǎn)科過程中有導(dǎo)致生命危險(xiǎn)的可能，則應(yīng)待病情穩(wěn)定后，由轉(zhuǎn)出科醫(yī)師陪送至轉(zhuǎn)入科。 轉(zhuǎn)科制度（轉(zhuǎn)出）住院患者所患疾病，涉及其他專業(yè)科室范圍，應(yīng)當(dāng)邀請(qǐng)有關(guān)科室會(huì)診。病人出院前應(yīng)做好出院健康教育，征求病人意見，必要時(shí)請(qǐng)病人留下電話或住址，以便定期隨訪。 病房護(hù)理人員街道病人入院通知后，應(yīng)準(zhǔn)備床單位及用物，對(duì)急診手術(shù)或危重病人須做好搶救的一切準(zhǔn)備工作。 開包后未用完的換藥碗、盤、鉗、鑷敷料等，由容器取出后不可再放回原處；啟封的外用無菌溶液僅限當(dāng)日使用，注明開啟時(shí)間；各類外用藥品標(biāo)簽要明顯，字跡要清晰。操作者穿工作服、戴口罩及帽子，工作嚴(yán)肅認(rèn)真，動(dòng)作輕柔，以減少病人痛苦及恐懼感。二、備用藥品管理制度1．各病區(qū)備用藥品管理由護(hù)士長(zhǎng)總負(fù)責(zé)，建立備用藥品登記本，備用藥定數(shù)量、定品種，專人管理。物體表面紫外線照射30min，每天兩次，并登記簽名。一次性使用的醫(yī)療用品不得重復(fù)使用，非一次性使用的醫(yī)療用品統(tǒng)一供應(yīng)室清潔消毒滅菌。操作前洗手戴口罩，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，做到一人一針一管一止血袋，一用一消毒，防止交叉感染。 加強(qiáng)心理護(hù)理，指導(dǎo)并提供母親科學(xué)膳食，保證充足營(yíng)養(yǎng)，樹立母乳喂養(yǎng)信心。10．病區(qū)內(nèi)有安全防火措施，醫(yī)、護(hù)、工應(yīng)了解安全知識(shí)，樓梯間保持整潔通暢。5．為患者提供良好的休養(yǎng)環(huán)境，保持病房整潔、安靜、空氣清新，定時(shí)通風(fēng)與消毒，防止交叉感染。樹立一切“以患者為中心”的服務(wù)理念，提供周到及時(shí)的護(hù)理服務(wù)。5 病人的飲食由醫(yī)師根據(jù)病情決定，不得隨意更改。特、殊情況外出應(yīng)請(qǐng)假，經(jīng)科主任同意后方可離開，但不得外宿。9 發(fā)揚(yáng)團(tuán)結(jié)友愛精神，病人之間應(yīng)做到互相關(guān)心，互相愛護(hù)，互相幫助。4．工作人員進(jìn)病區(qū)必須按要求著裝，佩戴胸牌上崗。7．每月召開患者座談會(huì)，征求對(duì)診療、護(hù)理的意見，及時(shí)改進(jìn)病房工作。 產(chǎn)婦回到病房再次皮膚接觸，早吸吮，或剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦在應(yīng)答反應(yīng)30分鐘內(nèi)進(jìn)行早開奶。1 嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，新生兒物品應(yīng)嚴(yán)格消毒，專人專用。無菌物品、非無菌物品應(yīng)分別放在固定位置。9 使用循環(huán)風(fēng)空氣消毒的科室，應(yīng)每次消毒2小時(shí)，時(shí)間為早6:307:30，每日一次，有記錄，簽全名。備用藥按藥學(xué)部藥品管理相關(guān)規(guī)定管理。病區(qū)藥品管理納入護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容。特殊感染傷口不得在換藥室換藥，應(yīng)嚴(yán)格隔離，處置后進(jìn)行嚴(yán)格終末消毒，不得進(jìn)入換藥室，換下的敷料焚燒處理。并立即通知醫(yī)師及護(hù)士長(zhǎng)。出院前，主班護(hù)士按規(guī)定注銷一切治療，護(hù)理，核算住院各項(xiàng)處置及檢查收費(fèi)治療項(xiàng)目，避免漏收或多收。四、轉(zhuǎn)科制度1 病人轉(zhuǎn)科須經(jīng)轉(zhuǎn)入科室會(huì)診同意。解除患者的顧慮，使其能安心地轉(zhuǎn)入新的科室，接受治療。監(jiān)護(hù)室、隔離病房，謝絕探視。愛護(hù)公物，節(jié)約用水、用電，保持病房的清潔整齊，不得在病房?jī)?nèi)吸煙和隨地吐痰。1份交科室作為記賬憑證，1份留庫(kù)房。 各種藥品應(yīng)指定專人或?qū)０啻伪９?，認(rèn)真履行交接手續(xù)。2．危重?fù)尵冗^程中，醫(yī)生可下達(dá)口頭醫(yī)囑，護(hù)士執(zhí)行前需重復(fù)一遍，得到醫(yī)生確認(rèn)后方可執(zhí)行。2．除搶救或手術(shù)中，其他時(shí)間一律不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。2．接獲“危急值”網(wǎng)絡(luò)報(bào)告后，由值班護(hù)士確認(rèn)并接受信息，報(bào)告值班醫(yī)生，及時(shí)處理，值班
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